Что вас беспокоит?
Какие анализы сдать, чтобы исключить аутоиммунные заболевания
Здравствуйте! Есть проблема с очищением кишечника. Помогает Фестал и Дюфалак. Без фестала бурление в животе сильное. Вес за три года после ковида снизился с 54 до 50 при росте 175, стала очень худая и часто усталость, особенно в ногах, мышцы как будто уменьшились. После еды периодически возникает жар. Приливы это нормально сейчас, но волнует, что именно после еды При отступлении от диеты сразу газы с сильным запахом. В копрограмме немного внеклеточного и внутриклеточного крахмала, остальное в норме. Панкреатическая эластаза - больше 500. Общий белок 67. По колоноскопии: колоноптоз, Долихосигма, Косвенные признаки поверхностного сегментарного колита. Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу. Внутрипросветных неопластических процессов не выявлено. По узи бп признаки застойного желчного пузыря, желчь густая, единичные хлопья. Какие анализы можно сдать, чтобы исключить аутоимунные проблемы пж, печени и кишечника? Волнует худоба и усталости А также у меня вопрос про антитревожные препараты. Принимаю грандаксин, чтобы лучше спать. Проктолог сказала, что он плохо влияет на кишечник. Какой легкий препарат лучше принимать вместо грандаксина?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Жалобы с потерей веса, усталостью, бурлением в животе и изменением стула чаще всего связаны с нарушением моторики кишечника, ограничительным питанием и гормональными изменениями в период менопаузы.
По анализам признаков активного воспаления и серьёзных аутоиммунных процессов со стороны печени или поджелудочной не выявлено, панкреатическая функция сохранена. Для исключения скрытых причин худобы и слабости обычно используют антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии, а также антитела к гладкой мускулатуре и митохондриям при сомнениях в отношении печени. Дополнительно при таких жалобах нередко проверяют гормоны щитовидной железы — ТТГ как основной показатель и при отклонениях свободные Т4 и Т3. КТ органов брюшной полости выполняется только при неясных изменениях по УЗИ или при стойком снижении массы тела.
При тревожности и нарушении сна мягким вариантом обычно считается гидроксизин по 25 мг на ночь курсом 2–3 недели или растительные седативные средства, например экстракт пассифлоры или валерианы, которые переносятся лучше, чем грандаксин. Для набора веса при сохранной функции поджелудочной важна белковая пища и растительные масла в переносимых количествах, а при выраженном дефиците массы тела возможно использование специализированных питательных смесей.
Елена Борисовна, спасибо большое. А питательные смеси это протеиновые? И еще уточню, если есть признаки обезвоживания, то это какой орган за это отвечает? Если воды мало попью, то ночью сухость во рту и может быть сухой козий стул. Нарушение заметила сильно при подготовке к колоноскопии, вода выходила мочой, а кишечнику на фоне эзиклена как будто не хватало воды. Второй раз при подготовке помогала минералка, она увлажнение тканей может дает. Инсулин натощак 4. Стоит ли проверять функцию пж на предмет СД при нормальном сахаре?
Питательные смеси представляют собой сбалансированные продукты с белком, жирами, углеводами и витаминами, а не только протеин. Сухость во рту и плотный «козий» стул чаще связаны с недостаточным питьём и замедленной моторикой кишечника. Минеральная вода может немного улучшать гидратацию слизистой и стимулировать перистальтику. Инсулин натощак 4 считается нормальным, при стабильном сахаре и отсутствии симптомов диабета функцию поджелудочной обычно не проверяют дополнительно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20219 ответов
- 6 Декабря 202312 ответов
- 30 Августа 20256 ответов
- 2 Октября 20259 ответов