Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, киста под коленом
6 ответовМама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность ▪️ Актуальность зависит от стадии артроза: ▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща ▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует ▪️ Как облегчить боль: ▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость ▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание) ▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази ▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло ▪️ Прогнозы: - При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев ▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
После интенсивного вождения авто в течении 3-4 часов, сильно болит левое колено. В районе стыка малоберцовой кости и коленной чашки. Левая нога постоянно выжимает педаль сцепления.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
здравствуйте малышке 2 года , одно колено опухло неизвестной причиной уже как 5 месяцев.анализы ; дшьфоситы и лейкоцыты значительно повышены, узи : 7 мм накоплена вода в суставе. что сделать?.............
Искать очного кардиоревматолога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Моё мнение - до Нового года ещё пробуем без операции. Крутите педали, ходите на ходунках, пробуйте костыли. Потом контрольное КТ. Пока по июльскому КТ ложных суставов нет и переломы срастаются (как ни странно).
Тазобедренный сустав
2 ответаЗдраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. КТ смотрел раньше и скачал, пересмотрел ещё раз. Считаю, что стоит подождать, сделать Контрольное КТ и посмотреть динамику с июля. Если динамики не будет - оперировать. Если не хотите ждать, сделайте свежее КТ сейчас. На июльском КТ переломы срастаются и ложных суставов нет. Если сейчас оперировать, то я даже не знаю, какую операцию предложить? Надеюсь, что переломы срастутся и получится разработать контрактуры. Оперировать прямо сейчас смысла не нахожу.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Такое случается примерно 4 раз в моей жизни. Как-то так получается, что поворачиваю ногой и такое ощущение, что сустав сходит со своего нормального положения. При этом испытываю боль, не могу встать на эту ногу и повернуть или изменить еë положение тоже не...
Здравствуйте. Похоже на разрыв мениска с блоком сустава. Потом мениск вправляется и симптомы исчезают. При критичном разрыве мениска и частых блоках, рекомендуют артроскопию. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии при болях до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол в сустав, что выбрать.
22 ответаКоксартроз тазобедренного сустава второй степени. Посоветуйте оптимальный препарат гиалуроновой кислоты чтобы колоть один раз и чтобы он долго действовал. Уже прокалывал курсом по 3 укола в каждый сустав помогло 3 года назад. Причина дисплазия. Вес 80, рост172.
Его применяют, когда уже в очереди на эндопротезирование стоят. Это синтетика, которая отработав свой срок, практически не выводится из сустава и остается там балластом. Пару раз введете и потом уже просто некуда вводить будет. Это "последней линии" препарат.
Доброго времени суток. Около трёх месяцев появилась боль в левом колено. Есть МРТ. Дайте совет что делать дальше.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Дисплазия ТБС, 7 месяцев малышу
13 ответовДобрый день! Ортопед поставил диагноз дисплазия , и не нравится ему еще сустав искривлен на рентгене . Назначил массажи ,электрофорез ( уже следали5 процедур ) кальций и эуфилин .назначил шину Виленского , но я переживаю как малыш будет с ней , он пытается садится уже ....
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры искажены. Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Я бы трактовал данный снимок, как лёгкую ДТБС. Шина Виленского назначена обоснованно. Назначения Вашего ортопеда грамотные, в коррекции не нуждаются. Рентген контроль через 2 мес. Раньше не думаю, что есть необходимость. Растите здоровыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
M17.9 Гонартроз неуточненный
25 ответовЗдравствуйте. Сначала осмотр делал хирург,в дальнейшем ортопед ,противоспалительные таблетки (целебрекс 20 капсул) пропиты перед уколом.Маме сегодня сделали укол в сустав ,(Гиалуформ Синовиаль Лонг-гель на основе гиалуроновой кислоты 2,5% 3мл) , можно ли сегодня сделать укол...
Здравствуйте, Дмитрий. можно ли сегодня сделать укол в/м артроксан и через неделю или можно сразу, проделать курс хондропротекор мукосат ? Да, всё это сделать можно. Но если хотите спасти сустав, то рекомендуют сделать МРТ и рассмотреть вариант артроскопии по результату. Если артроз ещё больше 2 степени, чем третьей, то это реально. Если уже реальная 3 степень артроза, то нужно морально подготовить пациентку к замене сустава. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.