Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня 2 месяца назад произошел перелом пятой плюсневой кости со смещением и осколками тремя, который врач вправил сразу. Был наложен гипс на 3 недели. За два месяца динамика сращивания особо не изменилась. Плюс обнаружили тромб в...
Здравствуйте! Кость может срастись самостоятельно, но в вашей ситуации процесс будет длительным. В норме такие переломы срастаются за 1,5-3 месяца. У вас прошло 2 месяца, и динамика слабая, что говорит о замедленной консолидации. Замедленная консолидация связана с изначальным смещением, наличием нескольких осколков, и нарушением кровоснабжения из-за тромба. Кость не получает достаточного питания для быстрого восстановления. В такой ситуации был предпринят правильный шаг к вашему лечению, но обычно рекомендуется продолжить прием Ксарелто и ношение компрессионного трикотажа. Возможно будет необходимо продолжить ограничение нагрузки или даже понадобится ношение гипсовой иммобилизации дольше планового срока. Вам необходимо продолжать наблюдение у травматолога очно для контроля сращения перелома (повторные рентгены) и у сосудистого хирурга для контроля за тромбом и свертываемостью крови. Не отчаивайтесь, следуйте всем назначениям, и процесс восстановления пойдет быстрее и безопаснее, всего вам хорошего! Если есть вопросы, спрашивайте.
Перелом тазобедренного сустава
9 ответовМама упала на клице подскользнулась , маме 76 лет. Сделали КТ ( прикрепила) перелом нижней лонной дуги слева и передней стенки вертлужной впадины слева. Доктор отправил домой лежать. В больницу не положили. Из лекарст назначили только кетанов обезбаливающий и все. Ни каких...
Посмотрел.Имеем дело с переломом нижней лонной дуги слева и передней стенки вертлужной впадины слева. При таких повреждениях дают следующие рекомендации: -постельный режим в позе Волковича до 4 нед. --борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ; присаживание в постели -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких ---приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани . -антикоагулянтная терапия для профилактики тромбоза (например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс -4 - 6 нед) -Рентгеноконтроль через 4-6 нед(для определения степени консолидации перелома) -начало ходьбы с опорой на левую нижнюю конечность через 6 нед,при наличии признаков консолидации на рентгенограммах Всего самого наилучшего!
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно. Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие) Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов. Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуются : -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку по снимку поставили диагноз: Закрытый перелом о/фаланги 2 пальца левой кисти без смещения. Сначала поставили гипс, потом разрешили снять и носить лангетку(бандаж). Скажите пожалуйста долго ли заживает такой перелом? По снимку я вообще переломов не вижу.
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Переломы пальцев обычно заживают в течение 4 недель Однако я на представленных фото признаков перелома не вижу
Две недели болит поясница слева отдавая в левую ногу. Сходила к неврологу, лечение уколы , МРТ показал вероятность перелома. МСКТ подтвердил неполный краевой перелом левой боковой массы S1 крестца и еще сопутствующие
Здравствуйте. Перелом не очень серьезный. Срастётся за месяц. Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Необходимости носить корсет (пояс) нет. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром. Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию. Уже сейчас Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Медикаментозная поддержка у Вас в назначениях прописана адекватная.
Перелом лобковой кости.
3 ответаЗдравствуйте!У мамы(77 лет)случился переломом лобковой кости слева с диастазом фрагментов в 2-3мм, в результате падения в июле.Диагностировали только сейчас.Она ходит самостоятельно.Что делать сейчас?
А ничего не делать. Там в месте перелома сформируется тугой ложный сустав. Пациентка сможет с ним ходить без проблем. Болей не будет. Никаких мер предпринимать не нужно. Это никак не повлияет на качество жизни. Слева беспокоит не перелом, а коксартроз 3 ст. Это показание к эндопротезированию (замене сустава). Не знаю, насколько все плохо и сможет ли пациентка на своем суставе доходить до конца дней. Нужен сам снимок и нужно понимать, насколько беспокоит сустав, что бы давать советы насчёт замены сустава. Рекомендую в левый ТБС под УЗИ контролем ввести гиалуроновую кислоту. Флексотрон Кросс, например. Это должно продлить жизнь суставу и избавить от боли. Вводить гиалуронку придется раз в 7-8 мес. Если остались вопросы - задайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четвёртый месяц на левой ноге стоит аппарат Илизарова. Болит большеберцовая кость у входа спиц при нажатии острая боль рядом с определённой спицей. нпвс ненадолго снимают боль но возвращается через час - полтора. В некоторых пололожениях ноги ощущения как при ушибе ( дня 4...
Фото увидел.Это как раз тот вариант, когда нужно перепроводить спицу в другом месте . Без удаления спицы воспаление не вылечить, можно получить остеомиелит.
Перелом пятки
10 ответовДобрый день! у меня закрытый оскольчатый перелом пятки и внутренней клиновидной кости со смещением осколков.наложили гипс на 2.5 месяца сейчас сняли но ходить пока не могу больно.процедуры никаких не назначают .сама напросилась на магнит . снимки прикрепила первоначальные...
Здравствуйте, снимки очень низкого качества, в полной мере разглядеть перелом нельзя, то что видно - все углы в норме, видимых смещений нет. Из осложнений, выраженный постиммобилизационный остеопороз стопы и голеностопного сустава, 2,5 мес, срок иммобилизации превышен на 2 нед (может на то были причины). Сейчас с нагрузками очень аккуратно, не доводя до боли, + фиксатор мягкий голеностопного сустава со стопой. К магнитотерапии добавить электрофорез с кальцием. + принимать препараты кальция
Перелом пятки
3 ответаЗдравствуйте, 10.06.2024 у меня произошла производственная травма, я упала с высоты 2,5-3 метров. При этом получила переломы, один из них закрытый перелом правой пяточной кости со смещением. 21.06. 2024 была проведена опеерация( остеосинтез пяточной кости) 6 спиц....
Здравствуйте. Приложите к вопросу фото всех рентгенограмм, которые есть. Если делали КТ - приложите заключение. Нужно понимать, какой перелом, сколько осколков, как сделали операцию др. Без снимков всё будет очень приблизительно, как средняя температура по больнице.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.03.26 произошла травма , наложили гипс , сказали перелом дистального метаэпифиза лучевой кости( травма произошла в деревне , осматривал терапевт , травматолога там не было) . Затем обратилась в клинику , заново сделали снимок , диагноз: закрытый перелом дистального...
Здравствуйте! Конечно желательно бы увидеть снимки после снятия гипсовой повязки. На представленных рентгенограммах, после репозиции положение отломков удовлетворительное , смещение устранено. Если втричного смещения не произошло и лучевая кость сраслась в таком положении., то ограничение движений связано с контрактурой. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; Можно использовать домашние аппараты для физиолечения. Всего самого наилучшего!