Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нахожусь на 5 акушерской неделе (4 недели и 5 дней) беременности. Беременность долгожданная, путь к ней был очень сложным, поэтому много переживаний сейчас по вопросу сохранения и хорошего развития плода. Ранее сдавала генетические исследования (прилагаю во...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям с ранних сроков: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Резко повысился креатинин .
1 ответЗдравствуйте, наблюдаемся у нефролога и кардиолога, нашли случайно порок сердца (митральный клапан) 6 мес назад. предстоит плановая операция в Бакулева в январе. сдаем анализы. в октябре креатинин был 225, сейчас 377. , подскочила мочевина до 39. скажите гемодиализ не избежен...
Здравствуйте! Риски попасть на диализ крайне высокие. Заранее нужно сообщить о таких почечных показателях специалистам в Бакулева, чтобы вам не отказали в операции на месте. Все операции только по жизненным показаниям. Кардиохирурги и анестезиологи будут определять эти показания.
Повышен Д-димер до 468
19 ответовТолько что переболела ковидом в лёгкой форме. Температура была 37,1 один день. Болела голова, потом горло, насморк, покашливание. Сейчас все в норме. Сдала кровь. Повышен Д- димер 468. У меня варикоз, порок клапана аорты, гипертония. Такое повышение Д- димера очень...
500 мг: Начальная доза, которая может подойти для поддержания общего тонуса и улучшения кровообращения. 1000 мг: Более высокая доза, обычно используется для более выраженного эффекта, например, для улучшения работы сосудов или восстановления после болезни. Рекомендую по 500 2 раза в день для лучшего усвоения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения от Ковида и сердца высокий пульс (90-105) и аритмия. Приём сотагексала (80-120 мг) не помогает. Фиброз МК (+). Хроническая ревматическая болезнь сердца: комбинированный порок митрального клапана с преобладанием недостаточности 5-МО 2,18 см кв.Недостаточность...
Здравствуйте у вас не мерцательная аритмия? При частом пульсе не делали ЭКГ?
Добрый день подскажите пожалуйста, у ребенка врожденный порок сердца ДМПП и ЧАДЛВ, прооперировали 3 недели назад в 1год 1 месяц боковым доступом! В выписке написано, что была удалена правая доля тимуса, влияет это в будущем как-то на иммунитет? А то начиталась в интернете,...
Здравствуйте в подобных случаях удаление одной доли тимуса у маленького ребёнка обычно не снижает иммунитет в будущем, потому что вторая доля полностью берёт на себя функцию, а сам тимус в раннем возрасте работает с большим резервом. При операциях на сердце частичное удаление тимуса это стандартная и безопасная практика. Клинически значимого иммунодефицита после удаления только правой доли не возникает, ребёнок развивается и болеет так же, как другие дети.
Можно ли рожать
8 ответовДобрый день, сегодня узнала, что беременна, 2 теста показало, 2 полоски. Но у меня должна была быть скоро операция на сердце, порок сердца ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренная дилатация левого предсердия. Выраженная митральная регургитация. Незначительная трикуспидальная регургитация. Не...
Добрый день. У вас диагностирована умеренная дилатация левого предсердия как следствие митральной регургитации (между ЛП и ЛЖ клапан не полностью закрывается). Так же возможно был перенесен эндокардит, учитывая наличие вегетаций (застарелых). Учитывая совокупность ваших патологий, решение о родоразрешении принимается консилиумом врачей (возможны и естественные роды), но при таком диагнозе вероятнее это кесарево сечение. Во время периода беременности у женщин обьем циркулирующей крови увеличивается в разы, и в вашем случае это может вызвать усиление регургитации. В таких случаях беременность проходит под постоянным наблюдением врача кардиолога. Хирургическое вмешательство в таких случаях проводится, но более вероятный случай и приоритетный это медикаментозная терапия (усиленная на диуретиках, бета блокаторах которые безопасны во время беременности), с целью доносить ребенка. В первых триместр не рекомендуется вообще выполнять оперативные вмешательства. Если по жизненным показателям нужно экстренная операция, тогда рассматривают вероятность ее выполнения, таким образом, чтоб сохранить плод. Вам рекомендуется обсудить с врачом гинекологом, совместно с консультацией кардиохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит слева в районе сердца
1 ответБолит в области левой груди сбоку и ближе к подмышке,болит при нажатии буд то синяк и когда трогаешь грудь или поднимаешь руку тянущая боль ,осложнёняет ситуацию что есть врожденный порок сердца ,на него первого и подумала что может быть? Чем это можно облегчить и к какому...
Здравствуйте. По описанию ваших жалоб похоже на межреберную невралгию. Необходимо принимать Мелоксикам 7,5 мг.2 раза в день 3-5 дней, местно дип рилиф мазь. Для окончательного исключения сердечно-сосудистой патологии сделайте ЭКГ. Учитывая, что у вас порок сердца можете сделать ЭХО-КГ, если давно не делали. Сам порок сердца такую боль давать не может.
ЭКГ - инфаркт?
8 ответовДобрый день! В августе этого года делала ЭКГ в Бакулева, и только сейчас обнаружила, что в заключении написано про инфаркт, хотя доктор мне про это ничего не сказала. Прокомментируйте, пожалуйста, действительно ли это инфаркт? В анамнезе оперированный порок сердца...
Здравствуйте, Ольга. На ЭКГ действительно нет прироста зубца в V4-V5, возможно, данные изменения на фоне порока сердца и оперативного лечения. Есть у вас предыдущие ЭКГ для сравнения? Когда делали операцию? Приложите результаты последнего УЗИ сердца.
Пониженное давление, скачки давления
16 ответовЖенщина, 65 лет, вес 49 кг, рост 158 см. У меня пониженное давление, от 85 до 110. В детстве признавали порок сердца, тахикардия (но не мешает). При понижении давления увеличивается пульс. При повышении давления с 85 до 110 чувствую слабость, тяжесть в ногах, головокружение,...
Пожалуйста! При пониженном давлении можно. Только я рекомендую кофеин принимать ситуационно. Для курсового симптоматического лечения женьшень и элеутерококк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Скрининг 13 недель беременности. На УЗИ выявлено слабое наполнение мочевого пузыря у плода. Беременность ЭКО. Ребенок девочка (если это нужно). КТР 69 ТВП 2 БПР 21 ОГ 80 ОЖ 61 Длина бедра 9 Подскажите, пожалуйста, чем чревато слабое наполнение мочевого...
Добрый день. Мочеиспускание у плода формируется довольно рано. И функция мочевого пузыря полностью аналогична таковой, скажем, у нас. Он наполняется и опорожняется. И не должен быть всегда туго наполнен, как и у нас. Пузырь не измеряют и его наполненность не осмысляют ни при каком плане исследования. Именно за счет изменчивости его размеров. Все у вас хорошо.