Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ревматоидный артрит 31 год, мне 53. 16 лет на метотрексате 15 мг в неделю и метипреде 4 мг в сутки. Иногда добавляю аркоксиа 90. Поставили острый панкреатит. Запретили метотрексат. Чем заменить?
Без поджелудочной тоже плохо. Лучше посидеть на гормонах, пока не стихнет панкреатит. Потом пробовать новый базисный препарат.
Результат анализов
11 ответовРевматоидный артрит Пью: элафру 10 мг сульфасалазин 1 табл Метипред 4 мг Все ли нормально с анализами? Результат вышлю фото Лейк 4,26 Нейтр 36,1 Нейтр сегм 1,54. Лимф 49,8 Все остальное норма
Честно говоря, я не вижу у вас достаточных оснований для постановки ревматоидного артрита. По факту, вообще ничего из критериев, кроме положительного АЦЦП. Конечно, тут нужен детальный очный осмотр каждого сустава и, все же, узи сустава (кисти и стоп) для поиска паннуса. На данный момент, ваша терапия непонятно почему комбинированная и непонятно почему в половиной дозе. Я бы сменила диагноз на «недиферинцированную артропатию», оставила только один базис но в полной дозе (или элафра 20 мг, или сульфасалазин 4 табл/сут) + НПВП по требованию при суставном синдроме + снижение дозировки метипреда по 1/4 в две недели вплоть до отмены (ибо непонятно зачем вас длительно держать на гормонах и ждать от них побочных эффектов). А через 3 месяца сдать анализы в динамике и решать вопрос о необходимости терапии, найти все же где сделать узи (может быть есть возможность сделать МРТ, если нет узи?), детально описать каждый сустав и его состояние и уже решать вопрос о необходимости терапии вообще или о смене терапии на метотрексат при необходимости.
О лекарстве
19 ответовСыну 19 лет. Поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили Ксефокам капельно и хондролон. Сегодня пошел первый раз.Жалуется на головокружение и головную боль и боль в шее. Что делать? С лечащим врачом связи нет.
Невозможно что-то внятно ответить. Ревматоидный артрит не лечится этими препаратами. Головокружение и головная боль, это слишком неспецифические жалобы, неясно от чего они. И почему, если ревматоидный поставили, лечат этими препаратами...чтобы что-то вам сказать, надо с нуля разбираться с вашим диагнозом. Жалобы, анализы, обследования, все разбирать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 степени
1 ответАртроз 2 степени, ревматоидный фактор по анализам 248 Колено и стопа опухла, болит, утром не встать с кровати. Принимаю немесулид 2 р.в день не помогает. Помогите пожалуйста, что делать в таком случае?
Надо разбираться-это дебют ревматоидного артрита/ артроз+любая другая патология с повышением РФ (саркоидоз, туберкулез, цирроз, гематологические и другие причины)/тромбоз и тд. Без очного осмотра по указанным жалобам-конкретики не получится.
РА после Covid
6 ответовНадо ли принимать базисную терапию если ревматоидный фактор в норме? И ни разу не поднимался? Во время ковида были опушие все суставы и симптомы РА, назначали метипред, метотрексат, который заменили на араву?
Нужно разбираться в причине повышения температуры, исключать инфекцию. Это не похоже на побочный эффект метотрексата, это похоже на присоединение инфекции на фоне имунносупрессоров. Если врач назначает антибиотик, значит подразумевает и установил бактериальную инфекцию. А на время лечение инфекции (бактериальной и вирусной) - базисная терапия временно отменяется и возобновляется по факту выздоровления.
Здравствуйте!У меня ревматоидный артрит, пью каждый день метипред. Проходила осмотр у гинеколога, УЗИ показало кисту на яичнике. Гинеколог назначил свечи индометацин и таблетки Дюфастон. Можно ли одновременно принимать метипред и Дюфастон?
Добрый вечер! Данные препараты абсолютно совместимы, не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферретин что делать?
1 ответСдала анализ на ферретин, повышен 735! Есть заболевание ревматоидный артрит, девертикулярная болезнь. Есть дефицит веса. Болела ковидом 2 месяца назад. Начал повышаться пульс, потом давление, не постоянно. Анализы, гастроскопия,узи делала недавно.
Добрый день. Ферритин может быть повышен на фоне воспаления,как белок острой фазы. Оценку уровня этого показателя нужно проводить вместе с уровнем ОАК,СРБ,уровня железа в крови.
Добрый день, женщина 70 лет. В крови повышены лимфоциты и моноциты абс. Соэ 80. Срб 50. Имеет в анамнезе бронхиальную астму, гепертоническую болезнь и ревматоидный артрит. Просьба посмотреть флг на наличие патологии.
Гиперинтенсивные тени на верхушке справа - ранее перенесенные изменения, острого спец процесса в лёгочной ткани не определяется. Рекомендую вам выполнить КТ потому как при фг очень часто бывают ошибки - разрешающая способность рентрентрубки на фг мала, задних сегментов мы не видим, внутригрудных лимфоузлов также.
Почему упадок сил
10 ответовЗдравствуйте. Боль в суставах и мышцах с сентября месяца. поставили диагноз ревматоидный артрит но анализы крови рф в норме. принимаю сульфасалазин и аркоксиа, беспокоит чувство усталости и упадок сил. Может неправильный диагноз?
Здравствуйте! А остальные анализы: СРБ, СОЭ, гемоглобин, АЦЦП какие? Снизился ли вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать Араву?
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз Ревматоидный серопозитивный артрит. Назначили Араву пожизненно. Скажите пожалуйста нужно ли принимать Араву если нет воспалительного процесса.? И как часто нужно сдавать анализы АЛАТ и АСАТ при приёме этих таблеток.
Здравствуйте. Если Вам установлен диагноз ревматоидный артрит, значит есть какие-то проявления. Без лечения данное заболевание оставлять нельзя, так как высокий риск возникновения деформации суставов и внесуставных - системных осложнений. Анализы: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин нужно контролировать 1р/2нед первый месяц, затем 1р/мес 3мес и затем 1р/3мес постоянно.