Консультация ревматолога /

Результат анализов — вопрос №614351

311 просмотров

Ревматоидный артрит
Пью: элафру 10 мг сульфасалазин 1 табл
Метипред 4 мг
Все ли нормально с анализами?
Результат вышлю фото
Лейк 4,26
Нейтр 36,1
Нейтр сегм 1,54.
Лимф 49,8
Все остальное норма

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Предоставленные анализы в пределах нормы, кроме Маркёра ревматоидного артрита - АЦЦП.
Клиент
Наталья, я по вашей рекомендации все сдала. Скажите, продолжать пить все мои лекарства

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Да, никаких противопоказаний нет. Базисная терапия подходит.
Ревматолог, Терапевт
Подождите, я пересчитаю весь предыдущий разговор, а то в этом вопросе мало информации.
Ревматолог, Терапевт
У вас там был вопрос спорный по самому диагнозу. Давайте начнём сначала. Предоставленные анализы вижу. А рентгеновские снимки сделали или узи?
Клиент
Наталья, да там тоже все хорошо без изменений
Ревматолог, Терапевт
Можете приложить протоколы и снимки?
Клиент
Наталья, к сожалению, узи стоп у нас в городе не делают. Рентген коленей кистей стоп был хороший. Эррозий не было. Но нет на руках
Ревматолог, Терапевт
Честно говоря, я не вижу у вас достаточных оснований для постановки ревматоидного артрита. По факту, вообще ничего из критериев, кроме положительного АЦЦП.
Конечно, тут нужен детальный очный осмотр каждого сустава и, все же, узи сустава (кисти и стоп) для поиска паннуса.
На данный момент, ваша терапия непонятно почему комбинированная и непонятно почему в половиной дозе. Я бы сменила диагноз на «недиферинцированную артропатию», оставила только один базис но в полной дозе (или элафра 20 мг, или сульфасалазин 4 табл/сут) + НПВП по требованию при суставном синдроме + снижение дозировки метипреда по 1/4 в две недели вплоть до отмены (ибо непонятно зачем вас длительно держать на гормонах и ждать от них побочных эффектов). А через 3 месяца сдать анализы в динамике и решать вопрос о необходимости терапии, найти все же где сделать узи (может быть есть возможность сделать МРТ, если нет узи?), детально описать каждый сустав и его состояние и уже решать вопрос о необходимости терапии вообще или о смене терапии на метотрексат при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, огромное спасибо. Буду искать узи.
Ревматолог
Здравствуйте. Да, анализы для продолжения базисной терапии нормальные.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Троибоциты
10 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Поздний выкидыш. анализы
23 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Высокий д димер
4 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка узи и анализов
11 декабря 2024
Natalia
Вопрос закрыт
Что означает такое?
27 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк