Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1027117

Что вас беспокоит?

РА после Covid

Надо ли принимать базисную терапию если ревматоидный фактор в норме? И ни разу не поднимался? Во время ковида были опушие все суставы и симптомы РА, назначали метипред, метотрексат, который заменили на араву?

Удалена доля щит.железы, давление
61 год
27 Августа 2022·Просмотров: 342·Татьяна

Добрый день!
При подтверждённом диагнозе РА - позитивность или негативность по ревматоидному фактору никак не влияет на назначение базисной терапии. Наличие РА = приём базисной терапии.

Наталья, спасибо за ответ! Метотрексат не подошел, была сильная слабость. После месяца 60 мг/мес. Поднялась температура, боли в груди,кашель. поменяли на араву после 4 дня приема температура, доктор выписал при повышении темературы антибиотики, можно ли применять вместе?

Принятый ответ

Нужно разбираться в причине повышения температуры, исключать инфекцию. Это не похоже на побочный эффект метотрексата, это похоже на присоединение инфекции на фоне имунносупрессоров.
Если врач назначает антибиотик, значит подразумевает и установил бактериальную инфекцию. А на время лечение инфекции (бактериальной и вирусной) - базисная терапия временно отменяется и возобновляется по факту выздоровления.

Здравствуйте, базисную терапию, отменять не нужно!

Здравствуйте. Если установлен диагноз ревматоидный артрит, базисную терапию принимать обязательно нужно. Не зависимо от того положительный или отрицательный ревматоидный фактор. Он только отражает серопозитивный или серонегативный ревматоидный артрит. Если у Вас сейчас есть признаки ОРВИ, включая повышение Т или проявления любой другой инфекции отменить базисную терапию нужно. Если есть только повышение Т, обратитесь к доктору для проведения диф.диагностики между обострением артрита и другими причинами повышения Т.

Здравствуйте.
Ревматоидный фактор может быть отрицательным при серонегативном ревматоидном артрите. Однако, приём базисной терапии должен быть продолжен.
Метотрексат-препарат первой линии в лечении РА, его заменяют в случае выявленных побочных эффектов. Нужно выяснить, обоснован ли переход на араву.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.