Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упал на колени. В травме рентген не сделали. Отправили на больничный. 3 недели держат на больничном. Сделали узи ничего не показало. Поехал сделать кт. Выдали такое заключение. Подскажите на сколько это серьезно? И какие методы лечение?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Травмировал мениск при неудобном отталкивании ногой (катался на скейтборде)
В травмпункте посоветовали ортез с полной фиксацией носить 3 недели, затем сделать МРТ, вопрос:
1) Фиксация должна быть прямой ноги или согнутой?
2) При фиксированной ноге можно ли наступать на нее...
Здравствуйте, Алексей !
Дело в том, что имеется классическая клиническая картина повреждения капсулно - связочного аппарата сустава, тогда возникает необходимость сделать МРТ не дожидаясь 3 - х недель.
В Вашем случае, по видимому классической картины не было, а возникло просто подозрение, потому решили недели на 3 обездвижить ногу, полечить и через 3 недели если жалоб у Вас не будет, Вы побежите , то и МРТ не понадобится, а в противном случае, нужно будет сделать МРТ, - скорее подозрение подтвердится.
Теперь ответы на Ваши вопросы :
- ФИКСАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ВЫГОДНОМ ПОЛОЖЕНИИ НОГИ, А ЭТО В СЛЕГКА СОГНУТОМ ( 170 - 175 градусов ) ПОЛОЖЕНИИ ;
- ЖЕЛАТЕЛЬНО НЕ НАСТУПИТЬ ИЛИ ТОЛЬКО СЛЕГКА, НО НЕ ДОВОДЯ ДО ОЩУЩЕНИЯ БОЛИ ( ПРИМЕРНО 5 - 7 КГ ) ;
- СУСТАВ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОБЕЗДВИЖЕН ПОСТОЯННО ;
Часто после травм КСА и мениска тоже, набирается кровь в суставе и возникает необходимость пункции, эвакуации крови. Для исключения этого нужен будет на днях один очный осмотр травматолога.
Негормональные противовоспалительные средства полагаю , Вам назначили . Если нет, то могу порекомендовать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 35 лет, ранее беспокоили боли под коленом при сгибании и положении лежа. В данный момент болей нет. Начала тренировки на тренажере Эллипс, есть ли какие ограничения? можно делать приседания, выпады, скручивания?
Здравствуйте занятия не противопоказаны. С учетом ваших проблем с позвоночником и коленными суставами, увеличивать нагрузки и интенсивности занятий нужно постепенно с отслеживание состояния здоровья. Начало занятий при отсутствия болевых симптомов.
При начале занятий на эллипсе: начинать заниматься следует медленно, с постепенной разминки. А затем набирать обороты, когда организм немного привыкнет к текущей скорости.
Если ходить, держа спину прямо, без наклонов, идет укрепление мышц спины без лишнего мышечного напряжения спины и пресса. При этом мышцы будут проработаны, и не устанут.
У большинства орбитреков педали значительно больше размера стопы. Поэтому важно, чтобы нога стояла правильно, параллельно краям тренажера.
Нельзя слишком сжимать подвижные рукояти, и нельзя позволять им толкать руки. Напротив, нужно ими управлять, чтобы обеспечить дополнительную тренировку.
Стационарные поручни созданы для отдельных видов упражнений с наклоном вперед. Не советуют на них опираться на протяжении всего занятия, такое положение может усилить нагрузку на позвоночник.
Ступню следует ставить прямо, перекатываясь по педалям, как во время бега. Нельзя при этом стоять на цыпочках и переносить вес на пальцы ног, чтобы избежать растяжения связок.
Колени слегка согнуть, как на велосипеде. При этом в полуприседе, а также если ходить назад, можно укрепить ягодичные и поясные мышцы.
Для начала можно 20-минутные упражнения, проводимых дважды-трижды в неделю.
Здравствуйте, подвихнула ногу, отекла в области коленно, обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали что блок, и нужно делать пункцию, сделали пункцию изъяли кровь 50 мл, отпустили домой, дома стало легче, не так сильно болело, гипс не накладывали, сказали можно вместо...
Добрый день. Вероятнее всего опять собралась жидкость, которая будет давать ощущение "распирания" сустава. Субфебрильная температура может держаться при таких травмах. Показан прием НПВС, например артра по 90 мг после еды 10 дней, одновременно омез 20 мг утром для защиты желудка. Рекомендовано ношение тутора, ходьба на костылях, МРТ коленного сустава. После дообследования коррекция назначений.
Мне 15 лет,занимаюсь профессионально дзюдо.На соревнованиях повредил колено.Сделали МРТ,сказали разрыв мениска.Был у врача,сказали все плохо,и со спортом завязывать если не хочу стать инвалидом,Сходил 2 раз,был другой врач,сказал что не так критично и можно заниматься спортом...
Здравствуйте. В коленном суставе 2 мениска. Вариантов разрывов менисков очень много, все они дают постоянное увеличение количества жидкости в суставе, в первые часы после травмы это крови в дальнейшем синовии-суставной жидкости. Излишняя жидкость в коленном суставе , резко ограничивает движения в коленном суставе вызывает блезненные ощущения. Приходится постоянно пунктировать сустав, чтобы удалить жидкость .Вам нужно сходить к травматологу и получить ответ , как лечится с поврежденым мениском ,наложить швы или удалить его методом малоинвазивной операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите уже 2 недели болит колено , особенно последние 3 дня . Над коленом ближе к внутренней поверхности чувствуется валик . Боль распирающая , иногда отдаёт в большой палец . Сделала мрт , но по описанию ничего конкретного . Как определить какие все таки...
МРТ очень поверхностное, даже степени по Stoller не выставлена. У вас, как и у многих, за жизнь могли быть микро травмы мениска, которые его изменили. Дегенеративное повреждение приводит к воспалению в мениске и боли. Артроскопическая резекция, то есть, удаление части мениска в вашем случае хороший вариант убрать боли. Если операцию не делать, возможны блокады. То есть защемление разорванного мениска в суставной щели. Сейчас пейте найз по 100 мг 2 р в сутки 7 дней и омез одну капсулу в сутки 7 дней. Снаружи втирайте диклофенак мазь 2 р в сутки 7 дней. При сильной боли пусть травматолог введет вам дипроспан 1 мл на 3 мл лидокаина 2÷.
Здравствуйте. Сыну 19лет.В январе 2023 была операция по удалению части мениска.Но до сих пор жалуется иногда на боли в колене при хотьбе или физ нагрузке.прошли мрт(приложила).Всё вроде как в норме?или необходимо лечение?
Здравствуйте.
По МРТ ничего серьёзного нет. Есть небольшое воспаление в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 при физ нагрузках.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После резекции мениска сустав здоровым не стал и перегружать не рекомендуется.
Если перегрузить, будет болеть.
Добрый день.
Меня зовут Мила,мне 51 год.Рост 161,вес 73 кг. На ЛФК заклинило колено.Разгибали с помощью тренера, боли не было,был щелчок. Протокол МРТ во вложении. Лечение:аэртак 14 дн,магнит,ультразвук,парафин.Болевых ощущений нет. Достаточное ли лечение?
Здравствуйте. Показано ношение ортеза. При наличии жидкости в суставе показано УВЧ коленного сустава , при неэффективности показана пункция сустава с удалением одержимого сустава и введение дипроспана на новокаине.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос на сайте , сегодня сходила к травматологу и четкого ответа не получила .
Болит колено с месяц , последнюю неделю просыпаюсь от боли и не могу разогнуть колено . Ходить , опереться на него больно .
Прикрепляю МРТ и консультацию...
Здравствуйте , Юлия !
Вас интересует , правильно ли назначили лечение !
Да ,в подобных ситуациях уместно и правильно , и введение в сустав препарата Гиалуроновой Кислоты , и PRP- терапия (введение в сустав плазмы , обогащенной тромбоцитами) . Вместе с тем , раз Вас беспокоит значимая боль и при этом среди Ваших назначений нет ни одного препарата НПВС , это не совсем понятно !
У меня складывается впечатление , что доктора моли предложить Вам артроскопическую операцию , Вы могли отказаться от неё и у Вас нормального контакта с докторами не сложилось .
Или , я ошибаюсь ?