Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта
30 ответовДобрый день! У мужчины 45 лет диагностировали пищевод Барретта. Назначили нольпазу и ганатон, дали рекомендации по образу жизни. Ранее ещё был диагноз ДГР желчи, полипы в желчном пузыре. Сейчас есть жалобы на боли и жжение в груди. Уважаемые доктора, проконсультируйте...
Здравствуйте! Как давно принимает лекарства данные? Какая доза нольпазы? 1. Надо дифференцировать жжение в груди, поскольку причина может крыться не только в ЖКТ, связано ли жжение с приемом пищи? 2. Отвечу после Ваших ответов, чтоб было понимание 3. На хеликобактер исследование необходимо пройти обязательно, но только спустя 2 недели после отмены нольпазы, чтоб не было ложно-отрицательного результата. Золотой стандарт диагностики - дыхательный уреазный тест или сдать кал на антиген 4. По клиническим рекомендациям частота диагностики 1 раз в 3 года либо при возникновении симптомов 5. Помимо лекарств соблюдение общих правил: -Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна -Сон с возвышенным изголовьем -После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) -Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Гэрб дисплазия
14 ответовЗдравствуйте На днях я уже задавала вопрос по фгдс, но теперь меня мучает другой вопрос. На моей фгдс если я правильно поняла нет воспаления пищевода. Что такое изжога я узнала только в беременность и после родов сразу забыла о ней. Один из врачей увидев результат...
Здравствуйте! Не при каждом ФГС-обследовании гастроэзофагеальный рефлюкс можно увидеть: эндоскоп "выдавливает" вниз даже грыжи, и их зачастую не видно. кроме того, ГЭРБ проявляется не всегда, а только при определенных условиях. У вас, например, при увеличении объема бр. полости при беременности. Если антирефлюксный режим не соблюдать, в следующий раз даст о себе знать при работе в наклонку, увеличении веса и т.д. Так что отсутствие у вас ГЭРБ- не факт. Участок метаплазии(если это он) может быть и без ГЭРБ. Надо проводить повторную ФГС ради биопсии.
Обострение ГЭРБ
29 ответовЗдравствуйте. В начале мая обострился хронический рефлюкс-гастрит. Кроме того стоят диагнозы синдром билиарной дисфункции ДЖВП, ДГР. Появились симптомы тяжести в желудке, редко тошнота. Гастроэнтеролог на приеме назначила лечение Разо 20 мг 1 р/ день на месяц, Диспевикт 100...
Ольга, здравствуйте. Такой симптом как тяжесть в желудке, как правило связан с функциональным нарушением моторики желудка (её замедлением). Для нормализации самочувствия в похожих ситуациях рекомендуется: - частое, дробное питание малыми порциями с ограничением острого, кислого, копчёного, маринованного, жирного, газированного - крайний прием пищи желательного осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики) - препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол или Эзомепразол по 20 мг 1 раз в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности). Подскажите пожалуйста, проходили ли Вы обследование на инфекцию Н. pylori?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактери у ребенка
24 ответаДобрый день. У ребенка с 5 лет, бывает рвота по утрам. Врач поставил ДГР/рефлюкс, и сказала раз в полгода пропивать курс, что это с возрастом пройдёт. У ребенка опять началась однократная рвота по утрам, ребёнку 8 лет, я решила показать его другому врачу, и она сказала сдать...
Нина,здравствуйте! Детям до 12 лет эрадикацию Н.р не проводят. Золотой стандарт определения Н.р это либо С13 дыхательный тест либо пцр кал на антиген. Н.р не является причиной утренней рвоты. ФГДС ребёнку проводили?
Непроходящий зуд (экзема?)
7 ответовдобрый день! проблема такого рода, напротяжении многих лет меня мучают высыпания на одной кисти, возле пупка, на ноге (сыпь выглядит как пузырьки мелкие, зуд интенсивный, после расчесывания образуются в корочку) лечили меня диетой для аллергиков, белодермом + дезлоратадин 5...
Здравствуйте, по фото проявления экземы, к сожалению, заболевание хроническое, с периодами обострения и ремиссии. В данном случае рекомендуется: - не раздражать кожу, уменьшить контакт с водой - наружно Акридерм или Момейд тонким слоем 1 раз в день 14 дней, далее перейти на элидел или протопик 0.1% 2 раза в день 14 дней, далее ещё 1 раз в день 14 дней (для более длительной ремиссии). - внутрь Антигистаминные препараты- Зодак или Аллергостин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней или Фексадин 180 мг по 1 таблетке 10 дней. - наружно для мытья рук использовать эмоленты - липикар синдет или атодерм гель для душа или подобные. - увлажнять кожу 2-3 раза в день эмолентами ( липикар бальзам или атодерм крем или подобные). Эти средства тоже будут длительнее удерживать ремиссию. - убрать контакт с моющими средствами - только в перчатках хб+ резиновые. - если есть стрессовые факторы, а экзема может провоцировать стресс - консультация психотерпевта. - если есть гастроэнтерологические жалобы- консультация гастроэнтеролога.
Выявления аллергии
1 ответДобрый, какие анализы нужны для выявления аллергии? У ребёнка в августе началась заложенность носа, чихание, отечность век. Так заложенность теперь весь год. Зодак не помог, пропил Кетотифен и всё прекратилось. Врач назначил биохимию крови,анализы кала(соскоб, лямблии), УЗИ...
Здравствуйте сколько лет Вашему ребенку? И сдавали ли ОАК с эозинофилами,выявили когда чаще начинаются такие симптомы и купируются только ли антигистаминными препаратами?Общей диагностикой можете сдать -риноцитограмму,Общий YgE.Также начните придерживаться гипоаллергенного режима-дома исключить ковры,горшковые растения,животных контакт,влажная уборка.Туалет носа морской водой с гипертонической концентрацией и перед сном ингаляции с физ.рас-м до 7 дней и понаблюдайте за состоянием ребенка.Благодарю за внимание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, у мамы на голове локально болячки, чешутся и шелушатся, и на руках как будто сыпь и тоже говорит чешется. На что это похоже? И у меня на глазу появились как две бляшки, обычно они сухие но когда помажу сухость уходит, а сами бляшки остаются. Я в 2023...
Здравствуйте! По фото это похоже на проявления себорейного дерматита. Это хроническое рецедивирующем заболевание. В основе заболевания лежит активация условно патогенной флоры - дрожжевого грибка Маласезиа, а также избыточная секреция кожного сала. Предрасполагающими факторами могут быть - заболевания желудочно кишечного тракта, стрессы, перепады температуры, неправильный уход за коже волосистой части головы, гормональные нарушения, иногда прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание. В лечении рекомендуется: Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 6 месяцев. В промежутках и после лечения можно использовать Циновит шампунь профилактический или Дъюкрей Элюсьон. В питании ограничить сладкое, мучное, алкоголь. При зуда - Белосалик лосьон 2р в день 10 дней. На веке похоже на проявление периорбитального дерматита, может быть реакцией на температурные колебания, обветривание, косметику. В лечении: Элидел крем 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю ещё 2 месяца.
Паразитарное поражение
26 ответовДобрый день. У ребенка боли в животе полторы недели. По анализам не обнаружено ничего. По узи ОБП 19.11. Гиперплазия лимфоузлов, ранее 24.11умеренные диффузные изменения. Острый ринофарингит вирусной этиологи дополнительно. Аппендицит исключили . Компьютерная диагностика...
Здравствуйте. Для начала необходимо сдать анализы кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 4-6 дней ( методом парасеп). При выявлении глистов необходимо будет начать лечение против них
Расшифровка анализа
7 ответовздравствуйте. ребенку 4 месяца, на ИВ (нэнни). сб и вс жидкий частый стул, температуры нет, кашля, насморка тоже. ребенок капризный. думали зубы. но сегодня обращались к дежурному врачу, это не зубы. сдали копрограмму, на лямблии и посев на микрофлору. посмотрите пожалуйста...
Здравствуйте Прожилки крови в стуле визуально не видели? Лейкоциты, эритроциты, слизь- признак воспалительного процесса Может быть на фоне инфекции или при аллергии к белкам коровьего молока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по вакцинации
1 ответМне 35 лет. Мой вес 34.4кг из хронических болезней гепатит с, хобл, лямблии, хр панкреатит. Состояние после перенёсеноной операции по исправлению сколиоза 4ст. Можно ли мне делать прививку? Недостаточный вес может ли быть медотовом от вакцинации? Жира как говориться вообще...
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).