Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаЗдравствуйте. Принимаю 3 года нпвп Нимесулид на постоянной основе из-за спондилоартроза, для желудка идет рабепразол 15 (омепразол не помогал), но у меня высокое давление уже лет 15 (норма 135/80-85 примерно) и в последние два года все чаще зашкаливает до 145/95- 150/100...
Да, индапамид мягкий препарат, но на фоне нимесулида его действие снижается настолько, что он не даёт клинически значимого эффекта. А оставлять препарат, который не работает- это значит нагружать организм без пользы. Кроме того, индапамид (как и любой диуретик) может повышать мочевую кислоту и влиять на калий, а нимесулид уже сам по себе влияет на почки. Учитывая высокий пульс, курение (которое само по себе вызывает учащенное сердцебиение ), лишний вес и приём нимесулида, оптимальная комбинация: 1. Бисопролол (уже принимаете, можно повысить дозу до 5 мг и целевого пульса 60-70). Это снизит пульс, уменьшит одышку и уберёт учащенное сердцебиение. 2. Телмисартан 40 мг утром (или лозартан 50 мг)- сартан частично нейтрализует негативное влияние НПВП ( нимесулида). Плюс сартаны улучшают углеводный обмен и показаны при ожирении. 3. В таких случаях рекомендуется также назначать амлодипин, но он как и НПВП может вызывать отёки, поэтому его можно заменить на лерканидипин (Леркамен). Он реже вызывает отёки и хорошо сочетается с бисопрололом и сартаном.
Кожный зуд на 37 неделе беременности
17 ответовЗдравствуйте, нахожусь на 37 неделе беременности. Принимаю терапию при тромбофилии (фраксипарин 0.4, дипиридамол 25мг, метафолин 800 мг) Также принимаю допегит и беталок так как поставлена артериальное гипертензия беременных с 35 недели. Лежала в стационаре, сейчас...
Здравствуйте, причиной кожного зуда является гепатоз . Это гестоз , который возникает на фоне нарушения функции печени. Вам показано стационарное лечение ,
Третий день высокое давление
1 ответДобрый вечер! Женщина 50 лет.3 день постоянно поднимается давление до 160/100. Рабочее - - 100/70. Постоянный приём бисомролоа в течение месяца (был высокий пульс) 1,25 мг 1 раз в день. Три дня назад начала принимать лозартан. Первые два дня по 25 мг, сегодня уже 50 мг. Все...
Здравствуйте! Повышения АД впервые? Какое сейчас давление и пульс. Лозартан разворачивает действие не сразу и дозировка 25 мг мала . Лучше конечно комбинированный препарат. Можете увеличить прием лозартана по 50 мгх2р/д, продолжить бисопролол можно увеличить и до 2.5- 5 мг, если пульс не низкий и посмотреть несколько дней. При повышенном, разово можно: моксонидин 0.2 мг или капотен 25 мг или коринфар 10 мг под язык. При ухудшении состояния- вызов смп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карведилол перестал помогать
24 ответаИз-за портальной гипертензии был назначен карведилол с максимально возможным постепенным повышением дозировки. Остановились на 15.5, некоторое время были стабильные целевые показатели артериального давления (в основном 120/65) при ЧСС 52-55. Однако уже в течение нескольких...
Добрый день Корведилол оставить К нему добавить базовый препарат и давление будет держаться намного ровнее Например,ко-периневы 4/1.25 одну таблетку утром В плане диабета тоже препарат выбора
Маме 87 лет! Активна. Общий анализ в норме. Год назад переболела ковид. В течении года плавно повышается креатин-112. Мочевина9,6. Мочевая кислота 450. В моче обнаружена патогенная флора escherichia coli. Давление удерживала в норме принимая утром индапамид +небивалон и...
Здравствуйте! Если АД было стабильно на предыдущей терапии, то вернитесь к ней. Я не думаю, что дозировка индапамида была столь высока, чтобы спровоцировать развитие хронической болезни почек, учитывая возраст, креатинин 112 не запредельная цифра, но стабильность АД является так же приоритетной задачей, так как риски сосудистых осложнений при нестабильном АД увеличиваются. В плановом порядке Вы можете обратиться к нефрологу и проверять креатинин и мочевину крови в динамике.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Ситуация следующая. Маме прописали в качестве прекрытия терапии АД (Рексин) Хлопротиксен, для стабилизации и нормализации сна, к слову, с этим были огромные проблемы, спала час потом просыпалась и ажитация, суета, потом опять засыпала...
да, можно допить этот аналог препарата, если дозировка подойдет - перейдете на труксал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс в покое 58-57
23 ответаЗдравствуйте , подскажите, пожалуйста! Со среды я обратила внимание, что пульс в покое 58-56 Я контролирую давление 2 рада в день( утро / вечер) Так как стоит диагноз гипертония , хотя сейчас никаких повышений давления не наблюдаю ( сбросила вес и поменяла образ жизни...
Пока понаблюдайте , при значимом снилении ниже 50 рассмотреть отмену
Здравствуйте. Принимаю оральные контрацептивы (Белара) непрерывно более четырех лет. Не так давно, в целях стабилизации состояния, мной был выпит Новопассит в форме раствора. На момент начала приема мне не было известно, что в его составе содержится зверобой (5 ч на 100 мл...
Анастасия, здравствуйте. Нет, доп контрацепцию можно не использовать. Принимайте препарат как обычно, прием новопассита никак на нем не отразится, контрацептивный эффект не снизится.
Доброго днч, в 2019 году у меня была рещекция печени(S6,S7,S3), удалялись гемангиомы: 4,5 см, 6см и 3,5 см. В 2023 году КТ показала, что у меня гиперваскулярные образования до 5-6мм в S2 и S6, в заключении было написано, что картина в рамках стабилизации. Сегодня, 20.03.26, я...
Здравствуйте Без динамики означает что по сравнению с предыдущим исследованием достоверного увеличения образований, появления новых очагов или иных подозрительных изменений не выявлено. Небольшая разница в размерах в пределах нескольких миллиметров часто связана с особенностями метода, фазой контрастирования и измерения. Обычно такая картина требует планового наблюдения и контрольного обследования в рекомендованные сроки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я девственница, у нас с парнем первый раз случилась ситуация, что он закончил мне на попу (я была в трусах ) большая часть спермы была на трусах, но как мне потом сказал молодой человек, он заметил что совсем капля, даже меньше, стекла к влагалищу, но потом с...
Здравствуйте. Проводов для волнений нет , так как беременность наступает при полноценном половом акте с эякуляцией во влагалище. Так как этого не было , наступление беременности стремится к 0. В остальных случаях беременность не наступает .Волноваться не стоит.