Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 37 лет, 2 девочки, старшей -2.6 , младшей -1.2 года, младшая еще на ГВ! ! До первой беременности и во время первой беременности со щитовидной все было хорошо! Во время второй беременности ттг был 0.03-0.05, ставили подозрение на гипертериоз ! Когда младшей...
Здравствуйте
Результаты анализов соответствуют болезни Грейвса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз
Здесь действительно показан Тирозол. Но. Заканчивать ГВ при этом вас никто не обязывает. Данный препарат совместим с ГВ. Только дозировка назначается 20 мг в сутки, а не 30
Рекомендую начать терапию Тирозолом с дозировки 20 мг (распределить на 2 дневных приема по 10 мг). Через 4 недели будет необходим контроль ТТГ и Т4 св. Если Т4 св будет в норме, тогда под контролем врача можно начать снижение дозировки. Таким образом под контролем гормонов ежемесячно будете снижать дозировку до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей. В сумме лечение длится 12-24 месяца
Единственный нюанс - это перерыв между кормлением грудью и приемом препарата около 4 часов
Так как АТрТТГ не высокие, то шанс на то, что получится выйти в ремиссию высокий. А если выйти в ремиссию, то риск рецидива не высок
При рецидиве или не достижении ремиссии обычно показано уже радикальное лечение - хирургическое (удаление железы) или РЙТ (радиойодтерапия). Поэтому первое лечение Тирозолом очень важно (с каждым последующим лечением Тирозолом действие препарата в разы снижается)
Не пугайтесь, если ТТГ длительное время будет оставаться низким. Он может до 4-6 месяцев оставаться низким. Ориентируемся в снижении дозировки на Т4 св.
Через 6 месяцев после старта терапии нужно проконтролировать АТрТТГ
+ контроль узи через 6 месяцев. Объем железы в процессе лечения обычно уменьшается
При учащенном сердцебиении во время ГВ разрешен препарат Эгилок 25 мг утром и вечером под контролем давления и пульса. Это вместо Конкора
Сейчас какие-то витамины или добавки не принимаете?
Добрый вечер. 1) да, пароксетин может влиять на мышцы радужки, за счет чего идет расширение зрачка -расплывчатость зрения
2)пароксетин-препарат выбора при грудном вскармливании (также еще может быть рассмотрен сертралин)
Здравствуйте. Вчера заболела со след.симптомами: болит голова, горло, заложен нос. на этом фоне стал слезиться и гноиться глаз. Промываю его ромашкой, чаем, капаю альбуцид. Гноиться стал меньше, но опухлость и краснота не проходит. Подскажите что делать.
Здравствуйте. Вероятно, бактериальный конъюктивит. В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача-офтальмолога. Воспаление , отек из-за инфекции, он должен пройти в течение нескольких дней, в средней 3-5 . Лечение у вас верное, рекомендуется продолжать промывать ромашкой, альбуцид по 2 капли в конъюнктивальный мешок 6 - 8 раз в день (каждые 2 - 3 часа), обычно курс составляет 7-10 дней. Во второй глаз тоже рекомендуется капать для профилактики, так как инфекция может перейти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня закрытый перелом пятой плюсневой кости со смещением. Завтра будут оперировать вставлять спицу. Метод анастезии проводниковая. Вопрос на сколько это будет больно при таком виде анастезии и буду ли я что то чувствовать.
Здравствуйте.
Обычно проводниковую анестезию дополняют кратковременным внутривенным обезболиванием (пациент отключается) во время наиболее болезненного этапа операции.
Больно быть не должно. Поговорите со своим анестезиологом.
Здравствуйте кушаем хорошо,но вот проблема со стулом,он отсутствует ,кормление на ГВ и доп ив нам 3 месяца ,что делать какаем тока с помощью микролакс либо свечи глицериновые ,стул не регулярный ,что делать?
Добрый день.
4 дня не досыпал (5-6 часов сна), много ходил, была жара.
Вчера утром на работе в офисе поднялось давление до 138/95 и пульс прыгал до 120-135 и опускался до 105.
Один раз принял валидол (в аптеке дали).
Потом пошёл в обед в ближайшую клинику и сделал экг...
Здравствуйте!
По ЭКГ - ритм синусовый, тахикардия (увеличение частоты сокращений)
Неполная блокада правой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует
Чаще всего причины повышенной частоты сердечных сокращений (тахикардии):
✔️возможные дефициты: общий анализ крови, Ферритин, трансферрин, ттгч, т4 св, калий, магний ;
✔️нарушение работы нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса, недосыпа и тд - нормализовать режим дня, питание, сон, отдых
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенок, 6 месяцев, заболел в ночь с понедельника на вторник. Поднялась температура 38,5, сбили свечкой ибупрофена. Потом в течение дня температура поднималась до 39, снова сбили свечкой. И перед сном было 38,7, сбили свечкой парацетамола. Педиатр выписал сироп...
Год назад начались проблемы со сном. Плохо засыпала, могла ворочаться до 2-3 часов ночи, невролог выписал триттико, и о чудо проблема решилась с первой же недели приема препарата. Однако вместе со сном пришли и побочные эффекты - сильная сухость во рту, заложенность носа. То...
Здравствуйте
В таких случаях можно рассмотреть к приему антидепрессант из группы сиозс , например паксил
Прикрыть побочные действия можно тералидженом
Добавить когнитивно -поведенческую терапию
Можно пройти онлайн тест hads
Здравствуйте.
Все началось с сильного стресса с 2017 г, тогда я еще не понимала, что со мной происходит. Позже, в 2018 появились первые панические атаки. Начала обследоваться. В 2019 г нашли немного повышенный уровень ттг, инсулин, хотя, сравнивая с показателими 2017-2018...
Екатерина, здравствуйте! Самый оптимальный вариант - это психотерапия + псифармакология (на первое время). Врачи соматической медицины исключили органическую патологию, это отлично. Я бы Вам назначил, например, тофизопам (грандаксин) - по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение месяца и антидепрессант сертралин. Дозировка 50 - 100 мг, в зависимости от эффекта. Но его принимать надо минимум пол года. Терапия нужна для того, чтобы убрасить симптомы. А психотерапия, чтобы они не появлялись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении месяца проблемы со стулом. Началось всё после того, как съела салат с помидорами, сыром и чесноком. Началась горечь во рту, продолжалось больше недели. Подключилась диарея. Начала принимать Линекс. На время прекратилось, но через время снова...
Здравствуйте!
По обследованиям не видно признаков выраженного воспалительного процесса. Общий анализ крови от 26.07 без признаков воспаления, СРБ и СОЭ в норме. Биохимические показатели печени, желчных путей и поджелудочной железы без отклонений. По УЗИ значимых изменений не описано, выявлен небольшой полип желчного пузыря около 3 мм, который обычно требует только наблюдения в динамике, а также нефроптоз справа 1 степени. По ФГДС от 2024 года отмечалась недостаточность кардии, без язвенных и эрозивных изменений.
С учетом жалоб возможно сочетание повышенной чувствительности кишечника с нарушением моторики, в том числе после перенесенного кишечного эпизода. В таких случаях некоторое время могут сохраняться спазмы после еды, учащение стула, вздутие, реакция на отдельные продукты. Горечь во рту и эпизод рвоты желчью могли быть связаны с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ, при этом по анализам признаков повреждения печени или нарушения оттока желчи нет.
Эпизод с температурой, зудом и отеками рук мог быть связан с реакцией на продукт или лекарственный препарат, но сейчас лабораторных признаков активного воспаления нет.
Если симптомы сохраняются, имеет смысл выполнить исследование кала на фекальный кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника, при выраженном вздутии - водородно-метановый дыхательный тест, а также исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA). При сохранении боли справа внизу живота важно оценить состояние кишечника.