Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм Правый L54 b 47 Левый L68 b42 По рентгену: -Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются. -Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов. УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава. Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры) Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ. можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
Зчмт
4 ответаРебёнок 8 мес. Упал с кровати (50 см), ударился лицом. По рентгену повреждений костей со слов врача нет. Потери сознания не было, не рвало. Но появился насморк прозрачный. Первая ночь сегодня. Во сне плачет. Слышно что нос хлюпает, кашляет, по ощущениям из-за стекания по...
Добрый день . Если по рг черепа без патологии то не должно быть данных симптомов , скорее всего так совпало . Сходите очно к неврологу , педиатру .
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая. Нашей бабушке 85 лет. 09.10.2024 упала в огороде на живот, сильнейший болевой синдром. В предыдущем своем вопросе я описывала всю историю. Мы ее доставили в травму. Сделали рентген. Переломов не обнаружили, сказали сильный ушиб. Отправили...
Здравствуйте. МРТ не видит, есть остеопороз или нет. Косвенно о наличии остеопороза можно судить по рентгенограммам. Если есть - прикрепите. Так же для диагностики остеопороза нужно выполнить денситометрию. Это такое специальное рентген исследование. По этому исследованию определяют степень остеопороза и начинают его лечить. Так же необходим анализ крови на Са и витамин Д. Переломы на фоне остеопороза - это всё равно переломы, а не ушибы. Такие переломы называются патологическими. Они срастаются, если лечить остеопороз. Если по денситометрии подтвердится остеопороз, то назначается внутривенное введение препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Делают капельницы - по 1 капельнице один или два раза в год в зависимости от степени остеопороза. Этот препарат заставляет кости поглощать кальций из крови и остеопороз излечивает. Так же этот препарат успешно сращивает остеопоротические переломы. Ходить нельзя минимум 6 недель. Если бабушку привязать к кровати не реально, и она всё равно будет ходить в туалет, то купите ей корсет пояснично-крестцовый. Он хоть чем-то поможет. Коррекция рекомендаций после денситометрии.
Дисплазия. 8 месяцев
6 ответовДобрый день. Вопрос уже хадавался ранее, не успела прилодить снимок. Добрый день. Ребенку 8 месяцев. Сделали рентген тазобедренных суставов. Результат -Рентгенологическая картина дисплазии левой вертлужной впадины. Описание результатов Таз симметричен. Ацетабулярный...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Снимок вносит ясность. Погрешности при укладке не критичны. Я даже перемерял угол и получил 29 градусов, при норме для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/RiTyHt5qfhsC4w Рентгенологически дисплазия есть. Она не запущена, легкая, но точно есть. Это факт. Что касается необходимости ношения ортопедической шины, я бв назначил шину Виленского или по Джону и Корну на 2 мес с последующим рентгенконтролем и процедуры, которые я раньше писал. Но назначать ортезы - это прерогатива лечащего врача и очного осмотра. Я диктовать своё мнение не имею права.
Почему хромает на переднюю лапу?
7 ответовЩенок пекинеса 4 месяца, неделю назад спрыгнул с кровати, все было нормально весь день, вечером пошли с ним гулять, на утро в следующего дня начал хромать на переднюю лапку, но при этом бегает, прыгает, все нормально, я потрогала, дискомфорта сильного у него нет, не скулит,...
Здравствуйте. Пекинесы все чаще приходят с подобными проблемами на прием, как и шпицы. Вы раньше могли не замечать,что у него немного интересная походка из-за той конечности, которая у вас «колесом». Такая проблема не должна доставлять дискомфорт питомцу. Каким кормом кормите? Иногда,чтобы решить проблему с костями конечностей, и в целом со скелетом, достаточно подобрать правильное кормление и добавки в рацион, чтобы убрать все недостатки по микро- и макроэлементам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить диагноз
2 ответаЗдравствуйте! Помогите понять диагноз. Возникла проблема со страховой компанией я занимаюсь перепиской, а ответы одни и те же. У ребенка (10 лет) в мае случилась травма, упал на улице. Итог диагноз закрытый перелом 4 и 5 плюсневых костей (код S92.30). Я думала что страховая...
Если эпифизеолизы, то пункт Б. А если полноценные диафизарные переломы, то пункт Д, как я понимаю. А какие переломы по факту я не знаю. Нужно снимок смотреть.
Величина МПК пояничного отдела 0.56 г/см2. Т кр = -4 SD.Большая разница между Л1Л2 и Л3Л4 превышает единицу. Последние исключены из расчетов при оценке. что лучше капельница или уколы и какой препарат
Здравствуйте. Нужно сдать анализы, сдайте кровь на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин. И начать лечение. Можно пролиа 60 мг 1 раз в 6 месяцев подкожно, параллельно принимать препараты кальция и витамина д
Нехватка кальция в организме остеопороз
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня большой недостаток кальция в организме с вытекающими отсюда последствиями: остеохондроз, спондилартроз позвоночника. Назначили Альфадол-Са 6 месяцев по 2 кап.в день. Но у меня также существует другая проблема - это кальциноз артерий...
Здравствуйте! Сосуды, калтцинмруются не от избытка кальция, а от холестерина. Кальций в сосудах откладывается только в золестериновые бляшки, причём это происходит даже при дефиците кальция. Так что Принимайте спокойно кальций и витамин Д под контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 марта 2025г поставили Акласту, принимаю кальций, Д3 по назначению эндокринолога. В июле ревматолог дополнительно назначил Форозу (принимать постоянно) и на октябрь повторить Акласту. У меня компрессионные переломы позвоночников и постоянные боли в пояснице и правой ягодице,...
Здравствуйте. Оба препарата из группы бифосфонатов. При совместном приёме не усиливают действие друг друга, а могут только вызвать более выраженные побочные эффекты. Поэтому целесообразно будет оставить один из препаратов.