Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге после операции
5 ответовДиагноз: оскольчатый перелом внутренней лодыжки, оскольчатый перелом нижней трети правой малоберцовой кости, перелом переднего края правой большеберцовой кости со смешением, разрыв дистального межберцового синдесмоза с вывихом стопы кнаружи и кпереди в правом голеностопном...
Доброй ночи! если Вы еще находитесь в стационаре,то здесь врач определяет состояние и если это необходимо назначает дополнительно препараты или другие процедуры.Если выписаны домой-то очный осмотр травматологом-ортопедом росто необходим-здесь необходимо оценивать как идет заживление п/о-раны, нет ли сосудистых нарушений.Да,сильные боли после операции-довольно частое явление и обусловлено тем,что произошел ввывих сустава+частичное повреждениеи разрыв капсульно-связочного ап-та,в частности МБС.Это очень важно,так как в зависимости от того как будет происходить консолидация и дальнейшее восстановление-будет определять какой будет конечный объём движений в голеностопном суставе и стопе,не будет ли нестабильности сустава. Что бы купировать воспаление и боль ,в таких случаях рекомендовано: 1)Продолжать иммобилизацию+передвигаться на костылях,не давая опору на стопу 2)в течение дня придавать ноге возвышенное положение-несколько раз в день,что бы снять отек и воспаление 3)Курс ПНВС,например-нексемизин на 3-5 дней+мирелаксанты-Мидокалм по 150 мг до 3р/сутки,курс 10 дней(согласно инструкции)+пр-ты улучшающие сосуд.русло,например-Трентал 400 мг-2-3р/сутки,курсом.или же могут быть назначены антикоагулянты,например-Ксарелто,Рибоваксабан и др. Вам повели сложную оперцию МОС пластиной, винтами, спицами- ее результат очень хорший,сопоставление костных фрагментов очень достойное. В любом случае- неоходим очный осмотр травматолога
Искривление ног
3 ответаЗдравствуйте. В 2016 году попала в ДТП. Делали операцию на колено, перелом и разрыв связок. В 2020 снова перелом на это же ноге. Не падала, просто оступилась и слегка подвернула ногу. В итоге закрытый перелом заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. Решать любую проблему со здоровьем начинают с диагностики. Для начала рекомендуют рентгенографию правого коленного сустава, чтобы посмотреть, насколько искривилось, за счёт чего. Потом можно будет предложить адекватный вариант коррекции. Отмечу, что такой варус в коленном суставе имеет не только косметический аспект. Если не устранить, будет быстро прогрессировать артроз и скоро начнёт болеть. Так же отмечу, что на стопах есть поперечное плоскостопие и Халлюкс вальгус 2-3 ст. В этой связи рекомендуют индивидуальные орт стельки, ЛФК и оперативное лечение в плановом порядке. Без операции то же будет усугубляться и скоро начнёт болеть. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Вопросы. По какой причине это может быть? Пока не ясно. Рентген подскажет. Скорее всего, неправильно сросся переломи есть перекос суставной щели. Посмотрим. Неправильно наложен тутор? - нет. Без хирургического вмешательства это как-то можно исправить? Скорее всего, нельзя. Мне неизвестны случаи, чтобы после завершения роста кто-то кривые ноги консервативно исправил. Это утопия.
Незаращение s1 позвонка
11 ответовЗдравствуйте. Незаращение дужки s 1 позвонка. Ребёнку девочке 11 лет будет в мае. Активно занимается спортом, в частности хоккей. Последние недели стала жаловаться на боль в область спины и чуть правее в бок. Сегодня хирург направил на рентген и там такое заключение. Врач...
Я Вам написал доступно, понятно по сути проблемы, по диагностике, по прогнозу или остались ко мне вопросы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.12.24 был перелом большой плечевой кости. Через месяц в покое появились боли, рука назад не шла, вперёд, в бок с болью. Прописали покой и аркоксиа 90/7 дней, мазь Траумель. Сделала МРТ. Расшифровка МРТ. На полученных томограммах головка плечевой кости показана с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Выздоравливайте.
Перелом или нет?
3 ответаПодвернул ногу , пожалуйста ответьте порвал сухожилие или перелом ?работаю сутками сейчас на работе прошло 40 минут опухло, болит , ноет, чуть не упал в обморок , бросило в жар от боли , перелом или сухожилие?
Здравствуйте,Владимир! Отек на фото приличный ,ваше самочувствие тоже постарадало.. Нужно делать рентген голеностопа ,нельзя исключить перелом лодыжки. Ноге дайте сейчас покой,приложите холод через ткань. Вызовите скорую или обратитесь самостоятельно в травмпункт (если есть возможность),Вам окажут первую помощь. Здоровья Вам!
Есть ли перелом?
2 ответаДобрый день! Друг упал со скалы, и его замотали в гипс. Он сомневается, что это перелом, думает, что перестраховываются. Можете посмотреть фотку и сказать, есть перелом или нет? Странный вопрос, я знаю.
Здравствуйте. На представленном фото перелом без смещения бугра плечевой кости достоверно определяется. С диагнозом перестраховки нет. Но гипсовую повязку, считаю, при таком переломе накладывать не обязательно. Считаю, что по согласованию с лечащим врачом можно обойтись ортезом Дезо на 4 недели. Так же показано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет
14 ответовПосле тренировки стала болеть нога, болит именно при надавливании на кость. Травматолог сказал что возможно стресс-перелом, отправил на МРТ. В заключении МРТ не написали про перелом. Вопрос - есть он или нет?)
Здравствуйте. МРТ так не смотрят. Это не рентген. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Перелом пяточной кости
1 ответДобрый день! Муж прыгнул с трёх порогов небольших. Сделали рентген-показал перелом пяточной кости. Подскажите, пожалуйста, можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? И точно ли на рентгене перелом пятки? Спасибо!
Здравствуйте. можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? Не знаю, насколько незначительным был удар, но как показывает снимок, сломать можно. И точно ли на рентгене перелом пятки? Перелом точно. Более того. Я рекомендую сделать КТ и уточнить положение отломков. Для пяточной кости рентгена не всегда достаточно. По результатам КТ может быть показано оперативное лечение. Если на КТ значимого смещения отломков выявлено не будет, то рекомендовано: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и через 8 недель. ----------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом голеностопа
6 ответовДобрый день. 18.06, женщина 63 года сломала ногу в области голеностопного сустава. Был установлен лангет. Диагноз перелом голеностопного сустава со смещением в пределах нормы. Повторный рентген 21.07 показал, что перелом не сросся. Заменён лангет. Установлен на срок 1 месяц....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По фото последних рентгенограмм имеем замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки. Степень сращения оцениваю примерно на 50%. По идее, должен срастись без операции, но требуется время. 20 августа для контроля рекомендую сделать не рентген, а КТ. КТ покажет точную степень сращения. Если вдруг не срастётся, потребуется операция. Больше 2-х мес носить лонгет смысла нет. Какой прогноз? - выше написал. Как лечиться? - пока носим лонгет, на ногу не наступаем. Медикаментозной поддержки вполне достаточно. Почему так долго не сростается перелом? - такое случается и примерно в половине случаев, причина не известна. Возможно, что не верно установлен лангет? Лонгет должен быть наложен от пальцев стопы до средней трети голени. Он не должен болтаться. Если стал свободным, укрепите сверху эластичным бинтом. Есть смещение? - есть, но оно допустимое для консервативного лечения. Нужна ли операция? - написал выше. Выздоравливайте. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
4 ответаРебенок 1год и 6 мес. получил косой перелом в нижней трети левой большеберцовой кости без смещения, зоны роста открыты. Ребенок просто оступился и упал . На ногу не наступал , не было отека , но он не мог ходить и через десять дней сделали рентген и оказался перелом. В...
Здравствуйте Мария ! На представленных рентгенограммах определяется перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения( по типу трещины) В таких случаях рекомендуется -Гипсовая иммобилизация до 3 нед; либо в лонгете из полимерного материала . Накладывают даже с дисциплинирующей целью и для профилактики повторных травм и несанкционированных нагрузок и возникновения полноценного перелома -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен ). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) почему ребенок так легко сломал ногу ? Просто оступился и перелом. -такое возможно при ротации голени и падении всем весом на ногу Все ли в порядке с костями ? Видно ли качество костей на рентгене ? -патологии на рентгенограммах не определяется ,кортикальный слой костей достаточный. Можно сдать анализ крови на кальций и витамин Д3 Снимок прилагаю. Какие наши дальнейшие действия? -рекомендовал выше Всего наилучшего!