Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1863370

Что вас беспокоит?

Перелом лодыжки

Здравствуйте, скажите пожалуйста, возможно ли тут консервативное лечение. Сколько по времени реабелитация, возможно ли гибс заменить ортезом, использовать костыль свободные руки в период реабилитации. Имеется ли перелом большой берцовой кости? Смещение? Сложный ли перелом? Какова вероятность полного выздоровления. Спасибо! Травма получена 30.01.24. Сейчас наложен гибс Возможно ли сейчас что-то начать принимать для лучшего сращивания?

Сахарный диабет, диабет стопа, остеопороз, оперирован позвоночник
59 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 250·Анастасия, Петрозаводск

Принятый ответ

Здравствуйте.
А ранее травмы этого сустава не было?

Внутренняя лодыжка - это б\б кость. В этом смысле есть её повреждение.
Оперативное лечение не показано. Лечим консервативно гипсовой повязкой.
На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.

Заменить на ортез нельзя.
Костыль использовать можно, если без фанатизма.
Уже сталкивался с ЧМТ при использовании этих костылей.

Перелом не сложный, всё должно восстановиться при условии соблюдения рекомендаций.

Константин Эдуардович, спасибо вам за ответ. Травма была давно очень, носила лангету, но перелома не было, так в поликлинике сказали. С тех пор нога и подворачивалась постоянно.

На снимках есть экзостозы б\б кости в межберцовом промежутке.
Это не свежая травма. Что это точно не скажу.
Если интересно, нужно делать МРТ.

Варианты от идиопатических экзостозов до оссификации межберцового синостоза.
Признаков злокачественности нет. Рекомендации те же.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас имеется перелом внутренней лодыжки со смещением. Неясно - делали ли Вам контрольную рентгенограмму в гипсе, но если на ней смещение сохранено , то нужна операция.

Станислав, здравствуйте. После наложения гибса, сделали снимок, сказали встало на место все.
Реально ли, что такой перелом может сростись правильно без операции?

Без самого снимка я не могу сказать. Они Вам делали репозицию? Давали наркоз ?

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящий момент имеется несросшийся перелом медиальной лодыжки и оссификация разрыва дистального межберрцового синдесмоза. Не уверен , что в данном случае можно обойтись без операции. Оссификация синдесмоза не позволит это сделать за счет нарушения конгруентности сустава.

Виктор Анатольевич, у меня сахарный диабет и остеопроз. Как переносятся такие операции при таких заболеваниях?

Здравствуйте. Эти заболевания не являются противопоказанием к операции. Конечно скажутся на сроках сращения , но не критично.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.