Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Папа болгаркой порезал 2 пальца. Очень сильно. Раздробил кость фаланги. Он живет в маленьком городе. Оказали первую мед помощь просто зашили. Хотя по снимку осколки кости со смещением. Стоит ли добиваться направления в районную больницу для проведения операции ?
Здравствуйте. Чтобы точно ответить на Ваш вопрос, нужно видеть фото раны и фото рентгенограмм. Но в любом случае, консультация травматолога ЦРБ будет полезна. Так что добиваться стоит, даже если показаний оперативному лечению нет.
Трехлодыжечный перелом
1 ответДобрый День, был перелом ноги трехлодыжечный со смещением,сделали остиосинтез, прошло 3 недели после операции, поставили спицы и пластину, подскажите можно ли снять спицы через год вместе со всем металлом?
Добрый день. При трехлодвжечном переломе снятие металла возможно не раннее чем через 6 месяцев при условии полной консолидации (срощения) перелома.
Перелом кубовидной кости
1 ответДобрый день! Сломал ногу 2 месяца назад, Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление? Кт: Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с последующей мультипланарной реконструкцией. В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте. По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответа22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель. "Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо. "Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию. Реабилитация включает в себя: - после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу) - в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса. - По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК) Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный. Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности. Пример ЛФК https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
Здравствуйте! Помогите советом. Сегодня (10.02) мама неудачно упала. Доставили ее в приемный покой, но в связи с отсутствием врача(ей) рентген делать не стали. При визуальном осмотре сказали, что у нее перелом лучевой кости без смещения, наложили лангетку и сказали, чтобы...
Здравствуйте. Если перелом без смещения, то спешить некуда. Если со смещением, то его нужно вправить, чем быстрее - тем лучше, потому что с каждым днём вправлять будет сложнее. Достоверно определить характер перелома и наличие смещения можно только на рентгене. Смотрите сами - ехать или нет. Лучше рентген сделать сегодня и оказать необходимую помощь то же сегодня. Но если далеко ехать и если там неизвестно, что ждёт (то же нет врача и т.п.), то может быть, есть смысл подождать. Вам на месте должно виднее, как поступить.
Перелом колена
7 ответовДобрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима. Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей. Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме. Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики. Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу. Прямо сейчас обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгеновского снимка
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 год 3 месяца. Перелом нижней части плечевой кости левой руки. Перелом был 4.04.23 . Со смещением. Вопрос в том, что прошло 2 месяца , а кости не срастаются. Возможно ли это? Видно ли на снимке костную мозоль?
? Добрый день ? Прикрепите ваши рентген снимки
Перелом шейки плечевой кости
1 ответКонсервативное или оперативное лечение? Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугра без смещения, вывих головки плечевой кости книзу, плече-лопаточный периартроз 1-2 степени правосторонний..
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Перелом клчицы
1 ответУ меня закрытый оскольчатый перелом средней трети правой ключицы со смещением отломков получил на сво как долго можно обходиться без операции
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.10 подвернул ногу, в травмпункте сделали рентген, травматолог поставил диагноз перелом 5-й плюсневой кости со смещением. Направили на госпитализацию в стационар. Там сделали рентген повторно и взяли много разных анализов, на следующее утро на обходе врач...
Здравствуйте. Имеем косой перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков. На контрольной рентгенограмме вторичного смещения отломков нет. Перелом начал срастаться. По Протоколам может применяться консервативное и оперативное лечение. Абсолютных показаний к операции нет, но относительные показания есть. Выбор способа лечения делает пациент после обсуждения с лечащим врачом. Если консервативно, то гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы. Каждые 10 дней делать снимки причин не нахожу. ---------------------------------------------------------------- 1. Подскажите, необходима ли операция, (есть возможность сделать остеосинтез с применением пластины) или все таки она не нужна? Возможность сделать есть. Но абсолютных показаний нет. 2. Через какое время я смогу продолжить тренировки в тренажерном зале и занятия боксом после восстановления, в случае если выберу вариант оперативного лечения или консервативного лечения. Сроки примерно одинаковы. Восстановление для спорта займёт около 10-12 недель. 3. Есть ли смысл ждать еще 10 дней, 20 дней для того чтобы смотреть динамику консолидации для принятия решения об операции? Можете настаивать на операции сейчас или лечиться консервативно. Это Ваш выбор. По контрольным снимкам пока нет данных, что без операции не обойтись. ----------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.