Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последнее время повышается диастолическое давление (76-90), ранее давление было 65-78 Измеряю каждый день, есть хронические заболевания - гипоплазия правой почки и , как следствие, артериальная гипертензия постоянно принимаю телзап ам (5+80) вчера сдавал...
Здравствуйте. Обсудите с врачом возможность добавить индапамид 1.5 мг утром или гидрохлортиазид 12.5 мг. Контроль: через 10-14 дней пересдать калий, креатинин, натрий, вести дневник АД. При хорошей переносимости можно оставлять на постоянную терапию в небольшой дозе
Активные шевеления малыша
9 ответовДобрый день! Срок беременности 32 недели 5 дней. Стоит диагноз гестационная гипертензия, так же на крайнем приеме были выявлены следы белка в моче. Суточную буду сдавать в 16 числа. Сегодня заметила, изменения в шевелениях малыша, обычно у нас есть периоды...
Дарья, добрый день. Нет, обычно, это не является показанием для очного обращения в стационар, конечно. Характер шевелений меняется день ото дня. Прием пищи, двигательная активность беременной женщины и эмоциональное состояние, даже смена погоды могут на это влиять
Смена климата
1 ответЗдравствуйте, у меня мама живет в Киргизии, в высокогорном районе, 1700 над уровнем моря,год назад умер папа,мама осталась одна. Мы живем,ее дети, в Якутии, Нерюнгри,высота у нас 850 над уровнем моря. Встал вопрос о переезде мамы к нам,она очень боится менять климат. У мамы...
Добрый день. Никто этого точно не скажет. У мамы много хронических заболеваний, если она всю жизнь прожила в другом климате, то возможно, что адаптироваться действительно будет трудно. А вот сможет ли она это сделать или придется возвращать маму обратно домой - это вопрос. Возьмите ее на 1-2 месяца в свой климат погостить - тогда будет понятно, нормально ли она его переносит или это критично для нее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Посоветуйте, пожалуйста Недавно посетил кардиолога и невролога. Цель посещения: высокое давление и учащённый пульс (145/100 пульс 100), головокружение, шум/звон в ушах. По результатам обследования (УЗИ сердца, сосудов, МРТ головного мозга). Диагнозы:...
Препараты все совместимы, только не надо принимать все сразу. Разделите: с начало от кардиолога, а через 15 минут от невролога.
Назначение лечения
1 ответМужчина 53 года. В 2016 инсульт. Гипертоническая болезнь 3 ст. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск ССО 4. Принимает на постоянной основе лориста 100, индапамид 2.5, Амлодипин 5, Кардиомагнил 75, аторвастатин 40. Сдали анализы Креатинин 123, Креатинин(метод Яффе) 119, СКФ 63,...
Здравствуйте. По представленным данным: креатинин 119-123 мкмоль/л, СКФ 57 мл/мин/1,73 м2 соответствует умеренному снижению функции почек (ХБП С3а). При этом в общем анализе мочи патологических изменений нет, что является благоприятным признаком и говорит об отсутствии активного повреждения почечной ткани. С учётом длительной артериальной гипертензии и перенесённого инсульта такое снижение СКФ часто носит сосудисто-склеротический характер и может быть стабильным длительное время. Мочевая кислота 460 мкмоль/л - умеренное повышение, требует наблюдения, но не является показанием к немедленному лечению при отсутствии клиники подагры. Глюкоза 6,9 ммоль/л требует уточнения углеводного обмена (гликированный гемоглобин HbA1c), т.к. возможные нарушения углеводного обмена являются более значимым фактором риска прогрессирования ХБП, чем текущие показатели почек. В случае подтверждения нарушение гликемии, рекомендовано к терапии принимать препараты из группы ингибиторов SGLT2 (например, Форсига), с целью нефро- и кардиопротекции. Рекомендовано: - контроль артериального давления (целевой <130/80 мм рт. ст.) - определение альбумин/креатининового соотношения в моче (ключевой прогностический показатель) - контроль HbA1c - динамическое наблюдение креатинина и СКФ Назначенная антигипертензивная и кардиопротективная терапия является обоснованной и нефропротективной, отмена препаратов группы лозартана не показана. БАДы для «лечения почек» не требуются и не имеют доказанной эффективности.
Цирроз печени
10 ответовУ моего отца Диагноз цирроз печени в исходе хронического гепатита В-С. Фаза репликации вируса гепатита В, ДНК НВF менее 100 МЕ/мл, класс В по Чайлд-Пью, стадия субкомпенсации тромбоцитопения портальная гипертензия спленомегалия т.п. Сейчас состояние ухудшилось, он не встает с...
Ну собственно, на каких основаниях отказывают? Поинтересуйтесь. Нужно настоять. Пригрозите звонком в МИНЗДРАВ. Москва? Почему проблема с госпитализацией? Возможно, состояние не транспортабельное? Только в этом случае...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение сердца при норме АД и пульса
19 ответовМожете расшифровать результаты исследования сердца и что-то посоветовать? Эхокардиография Заключение Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. ФВ 59% (по Simpson ВР). Сегментарная сократимость не нарушена. Диастолическая дисфункция левого желудочка по I типу...
Доброго дня Я - доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич По узи - сократительная функция допустимая Есть уплотнения структур сердца( процесс атеросклероза), есть гипертрофия отделов сердца ( вероятно за счет скорее всего ГБ). ЛГ -- пограничное значение ( 35) . ЛЖ утолщены стенки, полость несколько уменьшена. Зон акинеза не описано и зон гипокинеза не описано Рекомендую пройти Холтер ( лучще Длинный холтер 48час) Рекомендую сдать кровь на липидный спектр Рекомендую повтор узи через полгода Конечно Средиземноморскую диету соблюдать Пройти узи бца, узи артерий ног, свежее узи обп Если по сосудистым узи нет бляшек 20% и более - прием АРМОЛИПИД 3 месяца в году( по1 капс в сут) Если бляшки крупные - прием статинов..например РОКСЕРА 10 мг в сут
Вопрос по УЗИ сердца
10 ответовНедавно переболела ковидом, месяц назад,была пневмония, лечение дома ( выписывали Амоксиклав и левофлоксацин, Линекс, Коделак и Курантил). После ковида отправили на анализы. По кардиограмме сердца сказали,что есть очаговые фиброзы . УЗИ сердца показало, что есть жидкость в...
Принимайте месяц, потом повторите УЗИ сердца, если легочная гипертензия полностью не пройдет, то еще пропейте месяц верошпирон. Но, возможно, достаточно будет только месяца приема, У Вас небольшая легочная гипертензия.
Осмотр кардиолога от 08.04.2024. ДИАГНОЗ: Атеросклероз аорты, коронарных артерий.ИБС. ПИКС.Инфаркт миокарда без з.Q верхушечной локализации от 2019 г. Стентирование в 2019 году. Стентирование ПКА от 07.03.2024 г. Остаточных стенозов нет.. Артериальная гипертензия 3 ст, риск...
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Имеет место тромбоцитоз неясного генеза. По гематологической части стоит исключить такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Для этого стоит сдать общую биохимию+ ЛДГ+Срб+мочевая кислота, УЗИ брюшной полости , почек, в идеале колоноскопия и ЭГДС ( для исключения хронических кровотечений). Мутации Jak2 BcrAbl через гематолога. И через гематолога решение вопроса о трепанобиопсию костного мозга. Сейчас продолжать лечение у кардиолога , прием препаратов аспиринового ряда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
7 ответовДобрый день. У меня высокая легочная гипертензия. С мая месяца принимаю мочегонные Торасемид 5 мкг, Верошпирон 25 мкг. В сентябре назначена ЛАГ терапия, в анализах несколько месяцев повышен креатинин 106 (58-96), мочевина 8 (2,8-7,2). Кардиолог не отменяет мне мочегонные. В...
Добрый день. Вероятно, повышение креатинина и мочевины вызвано приемом диуретиков. Тем не менее, это направлено на терапию Легочной гипертензии и в случае отмены разовьется ухудшение состояния. Ограничьте потребление мяса на 50 % от привычного и тогда креатинин снизится, т.к. мясо основной источник креатинина. Через месяц диеты снова сдайте креатинин для контроля. Как альтернативу - можно использовать Цистатин С, он не так зависим от белка как креатинин и более точно показывает как работают почки.