Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 27.07 ударилась мизинцем ноги об дверной косяк , на следующий день боль усилилась,появился отек, обратилась в травмпункт. Рентген показал закрытый перелом основной фаланги 5 пальца правой стопы. Лет 15 назад ломала этот же палец. Врач спросил: нужен ли мне гипс?...
Здравствуйте. При переломах основной фаланги 5 пальца без смещения обычно гипс не накладывают. Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять. Или (предпочтительно) ортез при переломе пальцев стопы https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Штатного фиксатора может быть не достаточно и сверху нужно укрепить медицинским пластырем. Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Лейкопластырная повязка к 4 пальцу. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков. - рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели. - электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур после сращения перелома. Перелом должен срастись без последствий. Проблемы не предполаются. П.С. Лечить гипсом можно, но это не удобно. Снимать гипс для использования мази можно. Только делайте это аккуратно.
Перелом стопы
1 ответДобрый день у меня такая проблема у меня закрытый перелом правый наружной лодыжки и задний края правый большеберцовой кости со смещением обломком 3 дня тому назад мне положили гипс он немного расшатался и стал тяжелым что мне делать
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом ключицы
6 ответовВчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом ▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями ▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор ▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны ▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без. ▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния: ▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см ▪️ 2. открытый перелом ▪️ 3. угроза перфорация кожи ▪️ 4. повреждение сосудов и нервов ▪️ 5. интерпозиция мягких тканей ▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет ▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 26.10 получил травму стопы, было больно ходить, но не критично, 27.10 со всех сторон появились гематомы и сильный отек, поехал в травмпункт, сделали рентген и поставили диагноз краевой перелом ладьевидной кости правой стопы, через 3 недели приехал на контрольный...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ. Есть минимальный авульсивный (отрывной) перелом пяточной кости. От пяточной кости оторвалась пяточно-м\б связка с минимальным кусочком кости. Посмотреть перелом можно здесь https://disk.yandex.ru/i/KAdAxDBhyhSZwA Он настолько минимальный, что рентгенолог на КТ его проигнорировал. Нам его игнорировать нельзя. Потому что в этой ситуации важен не перелом, а важно, чтобы связка надёжно "приросла". Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Поэтому я бы не спешил снимать гипс и подождал ещё две недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Компрессионный перелом
3 ответаЗдравствуйте! Ребенок 5 лет, 13.05.26 на площадке толкнули, она упала и ударилась спиной о деревянную беседку. Перехватило дыхание. Пару дней жаловалась на небольшую боль в грудной клетке при прыжке, сморкании и т.п. 15.05 поехали в травму, на рентгене - компрессионный...
Здравствуйте!Да, на мрт подтверждены компрессионные переломы 4 и 5 грудных позвонков. При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют: -преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете) - после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -иммобилизация в жёстком корсете до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2-3 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 3-4 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) И самое главное - 28.05 мы собирались лететь на море, будет ли это безопасно и полезно для ребенка? - можно но нужно соблюдать все рекомендации. Всего самого наилучшего!
Перелом позвонка L1
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Месяц назад упала на лестнице, сразу же обратилась в поликлинику, сделали ренгент, оказался ушиб, через 10 дней боль не проходила самостоятельно сходила на кт, оказался компрессионный перелом позвонка L1, 2 степени, без осложнений. Выписали...
Добрый вечер! Скорее всего на фоне перелома обострился остеохондроз, какое лечение вы проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 19 марта 2019 произошло ДТП, в результате закрытый перелом костей таза с нарушением тазового кольца спереди и сзади, перелом верхней, нижней ветви лонной кости справа, крыла подвздошной кости, перелом креста. Прошло 4 месяца, месяц как хожу на костылях,немного...
Загрузите рентгенограммы.
Перелом пяточной кости
14 ответовДобрый день. Падение с высоты 3 метра. Перелом пяточной кости- закрытый, внесуставный, без смещения. Наложили гипсовую лонгету от пальцев да середины (чуть выше) икры. Хочется побыстрее восстановиться. Принимаю кальций, рыбий жир, магний, диета. Снимок через месяц...
Ну, сомнения были, если честно. Поэтому я и написал, что на 2 недели-месяц иммобилизацию продлить. Но спорить заочно с травматологом, который видел снимки воочию нельзя. Я бы для верности сделал КТ.
Дистальный перелом бедра
6 ответовКот шотландский прямо узкий 13,5 лет дистальный перелом бедра ,сказали нужна операция ,но боюсь из за возраста наркоз не перенесет Есть ли какое то лечение без операции пожалуйста помогите
Здравствуйте! Как правило у животных переломы конечностей обычно собирают хирургически проводя операции, так называемый остеосинтез. Особенно если перелом сложный с осколками или смещением. У вас есть возможность приложить рентген к вопросу? К сожалению гипс или тугие фиксирующие повязки животным не накладывают, это бесполезное дело. Без операции срастись перелом может, если он без смещения, без осколков. Но это процесс очень длительный и может привести к постоянной хромате и болезненности. По поводу анестезии, к этому процессу необходимо заранее подготовиться, особенно в почётном возрасте. Необходимо сдать анализы крови клинический и биохимический и обязательно сделать эхо сердца, потому что порода предрасположенная к сердечным проблемам плюс могут быть возрастные измерения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
1 ответЗдравствуйте, получил перелом пяточной кости при подении с высоты. 4метра.. была операция 28 08 20г зафиксировали пластинами и после операции не наложили гипс или лангету..это нормально? Вышлю снимки.
Добрый день. По хорошему должны были наложить лангету для фиксации голеностопного сустава и легкого доступа к обработке шва. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу минимум 2 месяца с последующим рентген контролем. И решением вопроса увеличения нагрузки.