Что вас беспокоит?
Перелом основной фаланги мизинца ноги
Добрый день! 27.07 ударилась мизинцем ноги об дверной косяк , на следующий день боль усилилась,появился отек, обратилась в травмпункт. Рентген показал закрытый перелом основной фаланги 5 пальца правой стопы. Лет 15 назад ломала этот же палец. Врач спросил: нужен ли мне гипс? Я сказала что нужен, а как же без гипса?! Мне наложили лангету. Из рекомендаций -остеогенон 2т*2р/день и имобилизация конечности. Рентген не выдали. Потом была на приеме у другого врача уже по месту прописки, он не стал смотреть ногу, на второй снимок не направил, сказал придти через 3 недели. А уже дома я увидела что в карточке написал : долгит 2 р/ день. В связи с этим, у меня вопрос, так нужен гипс или нет? Ведь если лонгету не снимать, то как я могу мазать мазью ногу? Мне тяжело в лангете, я перевязала ее послабее и раз в день снимаю гипс, протереть ногу салфеткой и просто чтобы отдохнула тк отекают ноги. Могу ли я так делать? Стоит ли снимать лангету? Фото ноги в 1-й и 5-й день после травмы, прикрепляю. Когда шла в больницу на костылях пришлось подниматься по лестнице и наступать на пятку, было сильно больно в пальце, еле поднялась. Так по дому хожу с костылями, на гипс не наступаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При переломах основной фаланги 5 пальца без смещения обычно гипс не накладывают.
Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
Или (предпочтительно) ортез при переломе пальцев стопы
https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/
Штатного фиксатора может быть не достаточно и сверху нужно укрепить медицинским пластырем.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Лейкопластырная повязка к 4 пальцу.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели.
- электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур после сращения перелома.
Перелом должен срастись без последствий. Проблемы не предполаются.
П.С. Лечить гипсом можно, но это не удобно. Снимать гипс для использования мази можно.
Только делайте это аккуратно.
Константин Эдуардович, большое спасибо!
Константин Эдуардович, подскажите, а ортез подойдет по размеру для мизинца? В магазине посмотрели, они все большие, а мизинец маленький
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья !
Имеем дело с переломом основной фаланги 5 пальца стопы без смещения.
Гипсовая иммобилизация при таком переломе не требуется .
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке или в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
В связи с этим, у меня вопрос, так нужен гипс или нет?
-можно лечиться без гипса
Ведь если лонгету не снимать, то как я могу мазать мазью ногу? Мне тяжело в лангете, я перевязала ее послабее и раз в день снимаю гипс, протереть ногу салфеткой и просто чтобы отдохнула тк отекают ноги. Могу ли я так делать?
-можно
Стоит ли снимать лангету?
-можно на следующем приеме попросить врача заменить лангету на лейкопластырную повязку
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20181 ответ
- 28 Августа 20203 ответа
- 19 Марта 202110 ответов
- 26 Июня 202113 ответов