Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метотрексата
7 ответовДобрый день ,доктора ! У меня серонегативный РА . Назначен метотрексат 15мг. раз в нед .После 5 уколов Методжектом почувствовала улучшение,стала проходить скованность в колен.суставах. Сдала анализы ,СРБ и СОЭ стали меньше , а вот АЛТ 214 ,АСТ 154 . Связалась срочно с...
Добрый день, Ирина! При побочных эффектах метотрексата в случае повышения АЛТ и АСТ рекомендуется временно отменить до нормализации показателей, после чего препарат возвращают в дозе, которую определяют на очном приеме по результатам осмотра, результатам анализов. Врач определяет активность заболевания - от этого зависит доза метотрексата. То есть в вашем случае 10 мг Производитель обычно не влияет на развитие/отсутствие побочных эффектов. Поэтому можно вернуть и методжект Если хотите перейти на метотрексат эбеве с ампулой 1,5 мл, то нужно использовать 1 мл Если в ампуле 5 мл, то тоже только 1 мл И тот и другой препарат одинаково эффективен, это вопрос вашего удобства использования ампул
Добрый день! Уважаемые доктора, очень просим вашей помощи. Маме диагностировали кишечную метаплазию антрального отдела желудка. Мама обратилась с болью в желудке к терапевту, провели гастроскопию, биопсию, экспресс-тест на хеликобактер. По тесту хеликобактер есть, по биопсии...
Здравствуйте! Метаплазия слизистой желудка - это следствие длительного хронического воспаления, частая причина все же хеликобактер пилори. Оба исследования в отношении хеликобактера малоинформативны, по биопсии могли исследовать вообще необсемененный кусочек. При такой картине ДО начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
ПМК 3 степени
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. В 20 лет поставили диагноз ПМК 1 степени - обнаружили при простом плановом осмотре, жалоб с моей стороны на мое состояние здоровья не было, лишь всегда небольшая нехватка воздуха (даже в спокойном состоянии). В 28 лет (2022 год) при осмотре...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Буду рада вам помочь????
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализы. Отцу 67 лет, необходима операция по замене хрусталиков (катаракта обоих глаз), почти ослеп. Страдает хроническим алкоголизмом, периодически кодируется, может несколько лет не пить, потом снова начинает. Три недели назад был...
Добрый вечер.Прикрепите анализы
Повышен билирубин
40 ответовДобрый день уважаемые доктора! В течение длительного времени мучают боли в животе, особенно слева от пупка, изжога, метеоризм, запоры. В мае была госпитализация в хирургическое отделение, диагноз гастрит, по узи был панкреатит, загиб желчного пузыря, взвесь. Также сдавала...
Да, можно
Как лечиться?
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моей маме очень нужна консультация гастроэнтеролога, которого нет в их сельской местности. Заключение (ФГДС ) : Хронический антральный суботрофический гастрит. Деформация луковицы ДПК. Бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Заключение (УЗИ):...
Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
5 ответовРанее уже обращалась здесь. Досдали анализы. Женщина 52 года, в 2021 году перенесла тяжело ковид, было 50%поражения лёгких, иммунитет сильно снижен, 3 недели назад заболела вновь, температура 38, сильный непродуктивный кашель, участковый терапевт выписала сначала ренгалин,...
Здравствуйте! Тут ещё присоединилась аллергическая реакция, т к эозинофилия.Я бы оставила дексаметазон и антибиотик. Какой сейчас у Вас антибиотик? Я бы назначила так: внутривенно капельно: дексаметазон 12 мг-8 мг-4 мг-4 мг-4 мг+ эуфиллин 2,4%-5 мл+ панангин 5 мл+ физ раствор 250 мл 5 дней. Затем переход на приём дексаметазона в табл: Метипред ( медрол) 4 мг утром до 12 часов дня по 2 табл в четный день/ 1 табл нечётный день и далее четный/ нечётный: 2/0, 5 2/0 1,5/0 1/0 0,5/0 до полной отмены На весь курс приёма табл: омез 20 мг на ночь 2 недели Панангин 1 табл в обед 2 недели Кальцемин адванс 1 табл вечером месяц Выздоравливайте!
Аденоиды 2 степени
3 ответаДобрый день, Уважаемые доктора. Ребёнок 8 лет. Аллергия молоко, шерсть, шоколад, дрожжи. Последние 2 года частые отиты. Раза 3 в год. Постоянные жалобы на заложенность ушей. Аденоиды 2 степени- подтверждено повторно в мае 22г. Присутствует храп по ночам, гнусавость голоса,...
Здравствуйте. Нужно четко понимать что у ребёнка 100% слух раз частые отиты и проблемы в носоглотке. Лазеротерапия в комплексе с медикаментозной терапией аденоидных вегетаций даёт очень хороший эффект!
Хронический простатит
28 ответовЗдравствуйте! У моего папы хронический простатит, он проходил лечение у доктора, раз в месяц принимал лекарства по назначению и каждый раз улучшения были но не надолго, у него опухоль на простате и из-за этого у него болезненное мочеиспускание и частые позывы в туалет, я...
Здравствуйте. Мрт простаты, биопсию делали? На основании чего проводили ПХТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствую сердцебиение после еды
2 ответаОбращаюсь еще раз. Уважаемые доктора, ситуация следующая - уже около 5-6 лет беспокоит сердцебиением после еды (сильные удары сердца иногда ускоренный ритм сердца). Если я съем немного пищи, то сердцебиение слегка заметно. И еще имеется сонливость/потливость после...
Здравствуйте . По фгдс : воспаление слизистой желудка, заброс желчи в желудок . Для того чтобы дифференцировать данные симптомы , необходимо выполнить суточную ph метрию , рентген желудка и пищевода с контрастом . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай . Обсудить с доктором очно следующей лечение : Омез ДСР 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .