Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
разрыв медиального мениска (stoller 3b)повреждение латерального мениска(stoller 2) супрапателлярный бурсит,клечатки гоффа,можно ли обойтись без операции и сколько займет время востановления? если не делать операцию!заранее спасибо
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы?
Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста полностью заключение МРТ🙏🏻 Что означает? Какие прогнозы? По жалобам есть боли в ноге, в том числе в коленке. Появилась шишка сзади колена. Боли хаотичные по всей ноге , больше болит к вечеру (ноет, тянет).
Здравствуйте, Кристина.
Описывать особо нечего. Есть начальное повреждение мениска и 3-х связок. Не критично, оперировать не нужно.
На фоне этих повреждений, наверное, в результате перегрузки, идёт воспаление - бурсит (скопление жидкости).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сама решить не могу, помогите, пожалуйста, принять правильное на данный момент решение в условиях нынешней ситуации. Мне 46 лет, болят ноги долгое время и колени и голеностопы. Ходила по разным врачам, то уколы -протезы синовиальной жидкости рекомендовали (по...
всё очень сумбурно и ничего не понятно. артрозы 1 и 2 ст не являются поводом для хирургического лечения.
сосудистые проблемы на ногах - не повод делать артроскопию.
что на МРТ? если достоверные признаки разрыва/надрыва менисков или крестообразных связок, или признаки остеохондрита с разрушением суставного хряща, или хондроматоз сустава с нарушением функции его - то да.
Добрый день! После офп у ребенка заболела нога под коленом. Ходить особо не мешает, нет непроходящей боли. Есть небольшие ощущения боли при сгибаниях колена. Ребенок занимается проф спортом. Вчера сделали МРТ (прикреплю заключение по МРТ). У врача пока не были, но почитав в...
Здравствуйте!Внимательно изучил ситуацию.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции
Всего наилучшего!
Добрый день. Ответьте пожалуйста на несколько вопросов: Движение в колене не возможно из-за боли или там "как-будто что-то мешает"? Боли постоянные или только при движении?(в покое или после сна есть?) Когда и при каких условиях аозникоа боль и отек коленого сустава?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обязательно ли оперативное вмешательство? Была операция по восстановлению собственной связки надколенника полтора года назад. Вчера подскользнулся и сел всем весом на ногу. Чашечка вылетала.
Добрый день. Уже как месяц стало болеть колено.Начиналось все с щелчков при приседании. И в середине марта началась боль в колене. Больно ходить, сгибать. Ходила в наколеннике для фиксакции.
Ходила к травматологу. Сделали рентген. По рентгену все чисто. Лечение:...
Здравствуйте, МРТ картина соответствует повреждению медиального мениска 2ст. Поврежденные края мениска травмируют хрящевую поверхность сустава, вызывая воспаление, болевые ощущения и накопление жидкости в суставе. обычно данное повреждение лечится консервативно, пример комплексной терапии: ограничение физических нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , курс противовоспалительного лечения(нпвс -целекоксиб 200мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава, после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава, при отсутствие выраженного синовита сустава. При выраженной болевой симптоматике возможно проведение блокады сустава препаратом дипроспан или дипромета . В вашем случае ,если консервативное лечение без эффекта ,то возможно стоит пройти оперативное лечение, в объеме артроскопии коленного сустава и удаление поврежденного фрагмента мениска. Данная операция является миниинвазивной , осуществляется через 2 прокола кожи. Реабилитация состоявляет 2-3 недели
Здравствуйте! Мне 29 лет , с подросткового возраста страдаю болью в коленях, особенно правого . Тогда мне ставили диагноз ортроз ( назначали лечение , которое я прошла ) , боль в коленях не беспокоила несколько лет , только иногда была ноющая боль … сейчас хочу заняться...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет, на данный момент с Вами антибиотик начинать пока не будем.
Узи коленного сустава не помешает, но исчерпывающей информации не даст.
Желательно сдать хотя бы общий анализ крови + СРБ если еще где-то это возможно в такое время .
В теории можно в больнице сдать в приемном покое если с острой болью обратиться.