Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началась боль в колене при сгибагие и разгибание
В покое тоже беспокоит
Сходила на мрт
В полости сустава незначительное количество жидкости . В поддколенной ямке В типичное месте медиально киста 7/4/19мм
Удлинение медиальной пателлярной складки ( тип в)
Консультация...
Добрый день. По мрт описывается наличие синовиальной кисты ( киста Бейкера) она не большая и не дает боли. Также имеется увеличение медиапателярной складки, данная складка может ущемляться в полости сустава вызывая боль при сгибании и разгибании в кс. В данном случае необходим очный осмотр ортопедом для проведения функциональных проб в кс для уточнения причины боли, если же по осмотру боль локализована будет в области складки то потребуется оперативное лечение в виде артроскопии ( малоинвазивный метод через 2 прокола) с подрезанием складки. Реабилитационный период короткий от 2х до 4х недель, без костылей.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. У папы 2 года назад появилась острая боль в колене, сделал 5 уколов диклофенака и боль прошла, сейчас боль появилась заново, намного интенсивнее. Врач невролог назначила декскепрофен, дексаметазон,
толперизон и омепразол и в случае...
Здравствуйте, в описанной ситуации желательно очно посетить ортопеда. Как правило после очного осмотра рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах, а так же сделать рентген коленного сустава. Будьте здоровы!
Боль в колене возникла внезапно при ходьбе, впервые в сентябре 2023г. Затем стала возникать, так же внезапно. Боль сильная, ломота по внешней стороне колена, и икра. Боль может возникнуть сильная и в покое, например ночью. Ортопед отправил на рентген, затем на МРТ. Ортопед...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полтора месяца назад, после падения появилась боль в колене, приём в травмпнуктке и снимок ничего не показали, продолжил играть в футбол и бегать. Боль купируется нестероидными противоспалительными таблетками и мазями, колено работает, боль появляется при полном...
Здравствуйте!
Ознакомился с данными результатов Мрт. В качестве главного критерия степени повреждения мениска выступает выраженность разрушения хряща, легко фиксируемая с помощью МРТ.
Повреждение мениска 3 ст. по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена)
Лечение повреждения мениска 3 ст. по Столлер
проводится при помощи хирургического вмешательства, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
На данный период в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Целекоксиб 200мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс
Весьма эффективны PRP PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами .
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Добрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
У мамы появилась боль в колене, маме 66 лет. Боль появляется после ходьбы, при разгибании колена, при вставании. Продолжительность 3-4 недели. Во время ходьбы сильной боли не ощущает. При приёме препарата Аркоксиа боль стала значительно ниже. отеков и покраснения нет. Травм...
Здравствуйте.
На фоне описанных изменений в суставе идёт воспаление.
Настораживает импиджмент (ущемление) жирового тела. Но пока блоков суставов нет, необходимости в оперативном лечении нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
П.С. Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад, после интенсивного бега, появилась боль в колене на внешней стороне в районе сгиба сустава. Боль была острая и отдавала в колено. По ночам иногда просыпаюсь от боли и не могу разогнать ногу. Лечил мазями и немисулидом. Сейчас боль тянущая, ходить могу, но при...
Причина боли ясна, как день - это повреждение менисков, причем критичное повреждение.
Боюсь, что не обрадую Вас, но напишу, как есть.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, у сына год назад была травма после которой вылетело коленная чашечка (управляли) и был перелом лодыжки. Два месяца был гипс.
До сих пор не может бегать и чувствует боль в колене, если много ходит.
Сделали МРТ колена, есть изменения. Что необходимо делать?
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе, из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте,сегодня ночью ребенок жаловался на боль в колене, а утром заболели обе,он не ударялся и не падал,ребенку 5,5 лет,на данный момент мы болеем орви уже неделю, была температура 38,5 4 дня и кашель,подскажите это как то связано?
Пока никаких показаний к рентгену нет.
Красные флаги - это нарастание боли, покраснение и нарастание отека сустава.
Это может свидетельствовать о гематогенном остеомиелите или гематогенном инфекционном артрите.
Такое встречается крайне редко у детей с ослабленным иммунитетом и хроническими болезнями.
После выздоровления планово посетите ортопеда, на всякий случай.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора. Ребенок второй день жалуется на боль в колене, спортом не занимается. В лагере прыгала на скакалке, не ударялась. Не падала. Сделали рентген, получили назначения. Хотела бы уточнить достаточно ли этого для того чтобы срослась косточка (если...
Здравствуйте. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Развивается из-за слишком больших нагрузок. Понятие "большие" для каждого индивидуально.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу на 4 недели.
- Детский нурофен в рекомендованных дозах 5 дней.
- Найз гель 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.