
Здравствуйте.
Гарднерелла - это условный патоген, это естественный обитатель флоры влагалища, а не ИППП, от нее невозможно избавиться насовсем (и цели такой нет, женщина не может быть стерильна, во влагалище обитает более 300 видов бактерий, в том числе - гарднерелла). Ее качественное определение (обнаружено/не обнаружено) вообще никакой информации и пользы по сути не несет. Если жалоб нет, то в таком случае и лечения не требуется, ибо это - норма.
Также обнаружено наличие впч, но — без определения типа. В такой ситуации целесообразно сдать жидкостную цитологию и отталкиваться от результата (она показывает, есть ли сейчас в мазке атипичные клетки). Дальше обычно целесообразно проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, просто наблюдать или убирать пораженную ВПЧ область. Медикаментозно ВПЧ, к сожалению, не лечится: он либо «уйдет» из организма самостоятельно в течение примерно 2-х лет, что происходит, к счастью, применено у 90% женщин, либо же начнет вызывать на шейке матки процессы по типу дисплазии, что мы и «ловим» вышеописанными обследованиями.