Цистит у кошки

Екатерина Мельникова23 Августа

4.8

Ветеринар

13 607 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследований есть признаки цистита, но не выраженные, основное внимание в таких случаях нужно обращать на признаки сахарного диабета. Поэтому обратиться на осмотр к эндокринологу для определения тактики дальнейших действий целесообразно. Многие препараты, которые применяют для лечения цистита, при диабете назначаются с осторожностью, обязательно под контролем лечащего врача из за повышенного риска побочных реакций.
При подтверждении диабета потребуется назначение инсулина, схема так же определяется и корректируется лечащим врачом.
При выраженном затруднении мочеиспускания - частые мочеиспускания малыми порциями- можно обсудить с врачом применение препаратов теразозина (корнам, сетегис) по весу, для купирования спазмов и улучшения оттока мочи.

Арина Марюшина23 Августа

3.5

Ветеринар

423 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
В данной ситуации результаты анализов мочи и биохимия крови действительно указывают на заболевание сахарным диабетом.

При избытке глюкозы организм пытается вывести её различными способами, в том числе с мочой, при этом в мочевом пузыре возрастает её уровень. Глюкоза влияет на рост патогенной микрофлоры (кокки, палочки) - то есть в такой среде им комфортно развиваться, патогенная микрофлора вызывает повреждение стенки мочевого пузыря, по этой причине развивается его воспаление, бактериальный цистит.

Пока первопричина (высокий уровень сахара в крови) не будет устранена, данные патогены так и будут расти в мочевом, снова и снова вызывать раздражение.

На данный момент Вам с питомцем действительно лучше дождаться посещение эндокринолога. Чтобы улучшить состояния сейчас и немного поддержать работу мочевыделительной системы, возможен приём добавок на основе растительных компонентов и аминокислот ("Стоп Цистит Плюс" например), также очень важно не ограничивать питомца в потреблении воды.

Если за эти 2-3 дня до приёма эндокринолога заметите, что моча становится уже насыщенно розового или красного цвета, то нужно обязательно обратиться на повторный приём к врачу.

Екатерина Котова23 Августа

4.8

Ветеринар

1 350 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Высокий сахар это симптом, который действительно может быть связан с недержанием (при диабете почки выводят глюкозу с мочой, это раздражает мочевыводящие пути, может провоцировать воспаление и нарушать контроль над сфинктером). Но кровь в моче это уже более характерный симптом, который часто указывает на более локальную проблему, например воспаление (цистит), травму слизистой (например, кристаллами при мочекаменной болезни), инфекцию или другое острое состояние. Врач, скорее всего, хочет сначала понять действительно ли это диабет (иногда бывает стрессовая гипергликемия и сахар повышается из-за волнения в клинике, поэтому могут назначить тест на фруктозамин, который показывает средний уровень за несколько дней и не зависит от стресса), нет ли других скрытых нарушений (почки, гормоны), и только потом подбирать терапию, которая не будет конфликтовать с лечением эндокринной проблемы. Дело в том, что некоторые препараты для снятия симптомов цистита при диабете , который не контролируется требуют осторожности. Поэтому эндокринолог поможет выстроить безопасную схему, где будут учтены и диабет, и проблема с мочевым пузырём. Я думаю именно поэтому вам сразу не назначали терапию, врач хотел перестраховаться и не навредить кошке.

До приема эндокринолога можно применять для купирования спазма Празозин в дозе 0.5-1 мг на кошку 2 раза в день. Обязательно поддерживать нормальное водопотребление 40-50 мл на 1 кг в сутки.

Так же после консультации можно рассмотреть прием НПВС например Вемелкам для снятия боли и воспаления. Применяется он только при подтвержденной нормальной функции почек (у вас по анализу почечные показатели не повышены), а так же при полностью компенсированном диабете.

Екатерина Соболева23 Августа

5.0

Ветеринар

4 458 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Первой причиной цистита у питомца является повышение сахара в крови, избыток сахара в крови выводится с мочой. В мочевом пузыре из-за повышения глюкозы и кетоновых тел начинает концентрироваться моча и быстрее развиваться патогенная микрофлора/бактерии. Первично нужно снизить глюкозу в крови и тем самым она не будет появляться в моче. Эндокринолог проведет дополнительный замер глюкозы в крови глюкометром и подберёт подходящий препарат-инсулин. Также он назначит антибактериальную терапию против цистита. Сейчас к сожалению из антибиотиков или конкретных препаратов-инсулина невозможно назначить без очного осмотра и контроля глюкозы глюкометром. Единственное что можно сейчас начать - это лечебное питание, корма для кошек при сахарном диабете, в которых понижено кол-во углеводов, легкоусвоямые белки. Лучше если это будет в виде влажных кормов, но если не найдёте,то можно и в сухом виде. Обязательно контроль потребления воды, сейчас когда моча концентрированная необходимо увеличить водопотребление, если питомец сам не потребляет, нужно аккуратно не торопясь выпаивать через шприц(без иглы!) Сут.норма примерно 30мл на 1 кг веса. Для облегчения симптомов цистита можно начать давать растительный препарат - стоп цистит био.