Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Была на тренировке, при прыжках начало болеть левое колено, сразу поняла что что-то не так. Через день сделала МРТ.
Заключение: МР-данные высокого стояния надколенника. Трохлеарная дисплазия бедренной кости. Хондромаляция 4 степени. По дорсальной поверхности...
Здравствуйте.
Вы живёте в Москве и у Вас есть прекрасная возможность обратиться в ЦИТО на реконструктивную артроскопию коленного сустава.
Есть врождённая особенность в виде высокого стояния надколенника и дисплазия блока бедренной кости.
В результате этих особенностей со временем суставная часть надколенника начинает скользить мимо суставной поверхности бедренной кости и разрушается (хондромаляция).
Консервативно это не лечится. Есть методики оперативной коррекции.
Это сложные операции и их делают в Федеральных центрах травматологии.
Консервативно можно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые "смажут" суставные поверхности и на время симптомы исчезнут.
Спешки никакой нет, берите направление или обращайтесь самоходом на консультацию.
Там везде очереди, но и Вам особо спешить некуда. Обсудите возможные варианты и решайтесь на артроскопию.
Операция позволит предотвратить прогресс артроза и жить со своими суставами.
Иначе ситуация будет медленно, но неуклонно ухудшаться.
Скорейшего восстановления.
Добрый день. Мне 43 года. После начала занятий фитнесом заболело колено. После рентгена поставлен диагноз гонартроз. Прошла лечение Алфлутопом, Артнео, Артракамом. Колено продолжает болеть, правда не так интенсивно. Следующим этапом врач рекомендует сделать укол Армавискон...
1. Стандарт обследования коленного сустава - это МРТ. Рентген не видит менисков, крестообразных связок, тела Гоффа, кисты и т.п.
Гонартроз - это ни о чем, он болеть не обязан. Он был есть и будет. Обратного развития не имеет, медленно прогрессирует.
Поэтому сначала МРТ для постановки диагноза.
2. Хотя диагноза нет сразу скажу, что Нолтрексин - не вариант. Он выводится медленно, слишком медленно и в этом беда. Он уже не работает, а еще не вывелся и что-то уколоть взамен не получится. Нолтрексин используют, когда пациент стоит в очереди на замену сустава и уже все равно, что колоть. Поэтому дешевле.
Но без МРТ не обойтись.
Здравствуйте.начало болеть колено при разгибании и сгибании.на следующий день получилась ещё и травма-нога на бегу застряла в калитке и провернула...опухло колено.откачали 40 мл жидкости.на МРТ гонартроз 2 ст
Если Вы еще не лечились, показана стартовая терапия
Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5%.
Так же показано ношение примерно такого ортеза
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Параллельно нужно выполнить МРТ сустава, чтобы диагностировать повреждения менисков, связок и др. мягкотканных структур. После МРТ лечение будет скорректировано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне поставили диагноз гонартроз 1 степени на оба колена. Боль в коленях беспокоит при ходьбе около 8 месяцев, боль терпимая, вечером сильнее, в покое не болят. При приседании хруст. По МРТ (апрель, 2021) - в переднем роге латерального мениска визуализируется...
Добрый день. Диагноз артроз 1 ст забудьте вообще, это случайная находка, которая не вызывает боль. Имеет место разрыв мениска 2 ст (судя по описанию), по возможности чтобы быстрее восстановить колени то проколоть в/с препарат гиалуроновой кислоты. В период беременности практически все препараты противопоказаны и могут нанести вред ребенку, поэтому лечение кс в этот период невозможен (либо до либо после).
Пациентка, 72 года.
Болит правое колено, с внутренней стороны. Боль усиливается при ходьбе. Наступать больно, без опоры практически невозможно идти. С внешней стороны колена есть небольшое уплотнение( выпирание). Делали уколы диклофенака, анальгин + новокаин. Мази...
В данном случае принципиально важно знать глубину импрессии. Т.к. больше 3 мм нужно оперировать. Гипсовая иммобрилизация не в состоянии создать условия для восстановления морфологии импрессионно-измененной кости.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 34 года. Столкнулся со следующей проблемой. Несколько лет назад на работе ненадежно поставил лестницу, из-за чего забравшись на нее съехал вниз и ударился правым коленом. Заболело как при обычном ушибе, но ходить, сгибать-разгибать было...
Здравствуйте.
1. Гонартроз - это дегенеративные изменения сустава с хроническим микровоспалением. Начальные проявления остеоартроза обнаруживаются практически у каждого старше 25 лет. По рентгену у Вас изменения минимальные. Обызвествление сухожилия четырехглавой мышцы могло возникнуть в результате травматизации и развившегося после этого воспаления. Также не несет серьезной патологии и делать с этим ничего не нужно.
2. Остеоартроз прогрессирует не быстро, если нет постоянных травм, профессионального занятия спортом, нет лишнего веса и вредных привычек.
3. Профилактика остеоартроза - ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в пределах нормы, отсутствие вредных привычек.
4. Дона это глюкозамин сульфат является хондропротектором. Препараты данной группы имеют небольшую доказательную базу, поэтому их прием не обязателен. Эффективность данных препаратов примерно равна эффективности от гимнастики.
5. Экструзия мениска - это выбухание мениска в полость сустава. На сколько он выбухает и т.д. по УЗИ сказать нельзя. Точную картину даст МРТ. Но у Вас нет боли, нет ограничения подвижности - не вижу смысла проходить дообследование сейчас.
6. По УЗИ есть синовит в наднадколенниковой сумке. Причиной может выступать нагрузка в виде стояния на коленях. Рекомендую сейчас пройти курс НПВП длительностью 3-4 недели для купирования данных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. У мамы 69 лет, очень болят колени, особенно левое. На приёме врач сделал блокады Дипроспан, сказал через месяц прийти колоть гиалуроновую кислоту в обе колени по 3 укола с интервалом в неделю. Но будет ли толк? После блокады нет...
Здравствуйте. Я не знаю, что такое артроз 2-3 степени. Это как "чуть-чуть беременна".
Снимков, чтобы самому оценить ситуацию нет.
Если Артроз 3 степени - это показание для замены сустава.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
--------------------------------------
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 69 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Будет ли эффективна гиалуронка будет понятно по результатам МРТ.
Беспокоит боль в ногах, ограничение подвижности, особенно при вставании с кровати, делала снимок, расшифровку приложу
Что можно сделать, чтобы уменьшить боль?
Наталия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенограмм. Для диагностики проблем коленного сустава используется МРТ, рекомендую это исследование. Рентгенограммы показывают только проблемы с костями и насколько сужена суставная щель.
До уточнения диагноза могу рекомендовать:
-короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс)
5-7 дней
-хондропротекторы длительным курсом (3-6 месяцев)
-ношение ортеза средней степени фиксации с центрацией надколенника при ходьбе , на ночь снимать
-физиотерапевтическое лечение (магнит, фонофорез с гидрокортизоном)
После результатов МРТ можно будет оценить степень повреждения менисков и точнее рекомендовать лечение, не исключено, что может потребоваться операция
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выполнил все рекомендации врача(прилагаю)+хондрогард внутримышечно 2мл через день(на сегодня сделано 20 иньекций). Но "хруст" в коленных суставах не проходит. Может быть что-нибудь добавить в лечение?