Консультация терапевта /

Гонартроз 2 ст — вопрос №2152382

126 просмотров

Беспокоит боль в ногах, ограничение подвижности, особенно при вставании с кровати, делала снимок, расшифровку приложу
Что можно сделать, чтобы уменьшить боль?

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Выложите результаты

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, выложила результаты
Терапевт
Рекомендую сделать дополнительно либо УЗИ ( дешевле, но нужен хороший спец) либо МРТ сустава, так как рентген показывает только кости
Пока для снаяти боли целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-4 в день 14 дн
Пентоксифиллин 100 мг по 1 т 3 раза в день 14 дн (для снаяти отека мягких тканей т к.при таком артрите всегда есть отек)
Терапевт
Здравствуйте
Сейчас можно принимать:
1)Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней

2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов),

3)Терафлекс 1 табл 2 раза в день 3 месяца

4)Местно - диклофенак гель/
амелотекс гель тонким слоем 3 раза в день

5) обратиться к травматологу-ортопеду при сохранении болей
Принятый ответ
Терапевт
Ольга, здравствуйте!

1. Аркоксиа 90 мг 1 раза в сутки - 10 дней (снимет болевой синдром)

2. Нольпаза 20 мг 1 раза в сутки - 10 дней (на весь период приема аркоксиа для защиты желудка)

3. Терафлекс по 1 таблетке 2 раза в сутки в течении 3 месяцев, курсами 2 раза в год (хондропротектор, действует на перспективу для замедление разрушения сустава)

4. Можно добавить местно компрессы с димексидом (разводить в соотношении 1 к 4 с теплой водой + 1 ампула анальгина + 1 чайная ложка Найз гель\Кетопрофен гель и тд. Смешать, смочить полученной эмульсией платок и поместить на зону болезненности, сверху укрыть пленкой и полотенцем. Экспозиция 40-60 мин., затем смыть теплой проточной водой)

5. В случае сохранения болевого синдрома посетите травматолога-ортопеда для решения вопроса о внутрисуставном введении препаратов (дипроспан/дипромета)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Принятый ответ
Терапевт
Рекомендую лечение - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 15 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев (после завершения артнео - терафлекс, после завершения терафлекса - ДОНА, после завершения ДОНА - структум)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Ольга, добрый день.
Действительно по рентгену Артроз 2 степени- это умеренные изменения сустава. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз.
Артрозом нужно заняться обязательно, иначе артроз 3степени может привести к деформирующему артрозу, вплоть до возможного эндопротезирования.

Я бы Вам порекомендовала курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани) в период отсуствия болей.
Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов хотя бы).
Или Румалон прокалывать.
И так курсом- 4 раза в год каждый сезон.

1.Пока на время болевого синдрома;
прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)

2.Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).

3.Местно на сустав - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра