Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив рака молочной железы
5 ответовДобрый день! Нужна Ваша профессиональная помощь. В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0. Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен. В 2025г....
Здравствуйте 1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить? Достоверно ответить на этот вопрос невозможно Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива Позднего рецидива Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет 2. Это именно местный рецидив? Да 3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен. Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией И лучевая терапия на ложе железы 4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)? Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа 5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд? Прогноз благоприятный!! 6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения? Обычно в подобных ситуациях рекомендуют: - КТ ОГК - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом
Выделения из сосков.
6 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Я человек очень мнительный и тревожный и в силу своей беспокойности, я каждый год прохожу обследования по женской части+ПАП-тест, узи МЖ, узи ЖЩ, фгдс и колоноскопия, даже 5 лет назад делала МРТ головного мозга. Вопрос заключается вот в чем,...
Здравствуйте! Далеко не всегда выделения из соска являются симптомом какой-либо патологии, включая онкопроцесс. Подозрительные выделения чаще всего кровянистые, бурые. Бесцветные/белесые/желтоватые в подавляющем большинстве случаев связаны с гормональным дисбалансом организма и/или доброкачественными изменениями молочных желез. Для прояснения ситуации рекомендуется выполнить: - цитологическое исследование отделяемого из молочных желез - УЗИ молочных желез (на 5-10 день менструального цикла) - сдать кровь на пролактин (выполняется на 3-4 день менструального цикла). Дальнейшая тактика дообследования и лечения определяется по результатам исследований. По предыдущему УЗИ никаких тревожных изменений нет, категория BI-RADS 1 свидетельствует в пользу абсолютной нормы.
Здравствуйте, доктор, подскажите пожалуйста, что мне делать и как мне быть. Мне 34 года, у меня гормонозависимый РМЖ. После того как мне поставили этот диагноз я прошла полную мастоктомию и прошла 8 курсов химиотерапии, в этот момент все и началось. После каждой химии я...
Наталья. добрый день! Скажите, пожалуйста, Вам удалили яичники?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2020 году был обнаружен РМЖ гормонозависимый , her2 позитивный . 3 ст . Прошла химиотерапию, лучевую , таргетную и сейчас продолжаю гормональную (гозерелин+тамоксифен) . Гозерелин мне отменили сейчас , оставили тамоксифен на 2 года . В последний год стала...
Здравствуйте, согласно данным по лекарственному взаимодействию вальдоксан наоборот может быть безопасно совместно использован с тамоксифеном, так как не имеет лекарственного взаимодействия, он наоборот, в отличии от других ад не относится к группе ингибиторов фермента CYP2D6, по этому не снижает эффективность тамоксифена. Единственный его минус-надо ферменты печени периодически контролировать на фоне его приема( алат, асат). На вес он не влияет.
Диагностика очага в печени
1 ответЗдравствуйте. Мне диагностировали рак молочной железы в 2016г, провели мастэктомию справа 20.09.16г., провели 8 курсов химиотерапии и 25 сеансов лучевой терапии, сейчас принимаю тамоксифен. Также были проведены операции 07.03.17г парастернальная лимфодиссекция -гистология-...
Здравствуйте. По МРТ признакам, которые описал рентгенолог, похоже на метастаз. Можно ещё провести исследование с контрастом и посмотреть характер накопления выявленным очагом в печени.
Онколог гинеколог
19 ответовДобрый вечер! Мне 52 года, 6 лет назад перенесла органосберегающую операцию по РЖМ. Гормонозависимый, 2 ст. После - курс лучевой терапии, 5 лет тамоксифен. Функционирование яичников выключали. Менопауза - 6 лет. После 5-ти летнего курса тамоксифена, год как принимаю фемару....
Сейчас уже нет прямых показаний на удаление. Пока наблюдайте за яичниками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять яичники или нет
1 ответДобрый вечер! Была операция рмж (резекция) гормонозависимый 14.06.23г - радикальная резекция ПМЖ с БСЛУ. ПГИ- размер узла 15х13мм, в 3 удаленных л/узлах без признаков опухолевого роста. ИГХ- РЭ-7, ПР-7, kI-67-18%- 20%, hER-2- негатив. Консультация химиотерапевта Большаковой...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Задам уточняющие вопросы: Были ли менструации? Какой уровень эстрадиола? Была ли отмена гозерелина?
РМЖ, изменилась Игх после операции
11 ответовДобрый день! Т4b, N2a, M0. Была НАПХТ 4 АС+12 Паклитаксел, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее 3 марта мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- без опухолевых клеток очаговый фиброз одного лимфоузла. Перед операцией пила...
Здравствуйте По результатам игх исследования послеоперационного материала данные за тройной негативный фенотип опухоли , с высоким показателем Ki67. Разный фенотип опухоли может быть связан с тем, что изначально биопсийный материал был получен из одной опухоли, а после операции игх проведено другой опухоли. Рецепторный статус и показатель Ki67 никак не могли измениться и фенотип с люминального перейти в тройной негативный на фоне приема тамоксифена тоже никак не мог. При такой картине однозначно показана телемедицинская консультация и пересмотр материала в профильном крупном центре. По результатам игх послеоперационной показано проведение курсов химиотерапии с таксанами и АС , так же по результатам первого игх есть показание к проведению гормонотерапии до 10 лет с учетом поражения лу. Поэтому тактику требуется оценивать путем ТМК
Здравствуйте! Мне 45 лет и у меня весной 2023 прооперировали гормонозависимый рак груди. И сделали курс лучевой терапии. Потом пила тамоксифен турецкий 3 месяца. На узи таза выявили гиперплазию эндометрия 18.2 мм и отправили на выскабливание. Сходила. В выписке с операции...
Так же так описано для чего необходимо выскабливание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и проблемы с грудью
30 ответовДобрый день, такая история. У меня не регулярный цикл был всю жизнь, то ходят нормально месячные то не ходят, если не ходят часто появляется киста жёлтого тела. Потом появились проблемы с грудью. Мастопатия началась. Обратилась к врачу выписали кок Димиа, попила 3 месяца, это...
Если будет задержка более 12 дней, то тогда вы сначала идете на узи. К эндокринологу не вижу смысла идти пролактин в норме, гормоны щитовидной железы в норме,