Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Боль в пояснице и нижней части обоих ягодиц в течении 3 месяцев, отдает по задней части левого бедра до колена, Сильная боль начинается ночью, утром встать очень тяжело, боль внизу ягодиц и пояснице. В течение дня боль становится меньше. На МРТ: "На уровне левого...
Здравствуйте. Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении, так как есть компрессия спинного мозга и нервного корешка. От боли можно начать принимать Габапентин по схеме. 1й день 300 мг на ночь, 2ой день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена. Можно дальше делать блокады.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков.
Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок.
Показаниями к операции являются
1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия.
2. Развившийся парез стопы.
3. Нарушение функции тазовых органов.
Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения.
Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно.
Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах.
При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней.
Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема.
Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин.
Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день.
Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе.
Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Добрый вечер.Подскажите пожалуйста что делать с болями,онемением ноги и скованостью в спине.Была операция по удалению межпозвонковой грыжи L5.S1в июне 2022г.Пришла на МРТ на данный момент заключение звучит так"Дистрофические изменения пкоп(остеохондроз)дорзальные экструзии...
Здравствуйте!Необходимо просмотреть диск описывают вновь грыжи
При болевом синдроме : Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, была операция по удалении грыжи l4-l5. Неделя прошла после операции, швы ещё не сняли. Хожу как пингвин. Ноги еще слабые, остались онемение пяток и правой ноги. Как долго проходит онемение? И как долго восстанавливается походка? И когда...
Старостина Нина Выикторрвна, 83 г., обследование выявило: МР-картина остеохандроза, спондилеза и деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника с нарушением статики.Грыжа Шморля в теле L2 позвонка. Антелистез тела L4 позвонка, секвестрированные грыжи...
Здравствуйте.
По МРТ заключению - данные за остеохондроз, в целом возрастные изменения позвоночника, есть смещение 4 поясничного позвонка на 5 мм довольно значительное.
На уровне L4-L5 образование предположительно секвестр грыжи - это кусочек отделившейся грыжи, а грыжа это выпячивание диска с его повреждением и выходом вещества диска наружу, и вот кусочек этой грыжи отделился от грыжи. Это не хорошая ситуация , потому что секвестры подлежат исключительно оперативному лечению. И к сожалению описывают еще один секвестр на уровне L3-L4 ещё бОльших размеров, секвестр сдавливает оболочку спинного мозга и нервные корешки. Так же есть протрузии - это менее значимые выпячивания.
Скажите какие жалобы, как давно, какое лечение получала или получает? И какие имеются хронические заболевания?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лучше лечение при
– размеры грыжи диска L4-L5 и степень выраженности компрессии дурального мешка и левого L5 корешка - без значимой
динамики;
- появление грыжи диска L5-S1.
Заключение: Заключение: Вариант развития в виде наличия переходного люмбо-сакрального позвонка...
Здравствуйте, для начала опишите свои жалобы, что вас беспокоит? Боли иррадиируют в ногу?
В таких случаях обычно назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Много лет назад, после вторых родов, стала беспокоить поясница и отдающая боль в ягодицы. На МРТ ничего страшного не было, прошла курс у остеопата, бассейн и все прошло. Занималась эти годы спортом и вела обычный образ жизни. Внезапно боль вернулась. Неприятные ощущения были...
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство при наличии грыжи L4-L5 L5-S1 диска по заключению МРТ или достаточно консервативного лечения.
Физиотерапию проходили, но не помогало, боли усиливались.
Ну и соответственно грыжи беспокоят, болит...
Здравствуйте, а какие размеры грыж описываются в протоколе и есть воздействие на невральные структуры? Какие жалобы на данный момент? Лечились ли консервативно? Если да, то был ли эффект?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.