Что вас беспокоит?
Поясничный отдел позвоночника
Старостина Нина Выикторрвна, 83 г., обследование выявило: МР-картина остеохандроза, спондилеза и деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника с нарушением статики.Грыжа Шморля в теле L2 позвонка. Антелистез тела L4 позвонка, секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, протрузити межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L4-L5, L5-S1 .Вторичное сужение позвоночного канала на уровне сегментов L3-L4, L4-L5/
Добрый день!
Секвестрированные грыжи межпозвонковых дисков - обычно прямое показание к оперативному лечению. Необходимо очно обратиться к нейрохирургу.
Здравствуйте! По данным МРТ- секвестрированнные грыжи. Вам необходимо в ближайшее время обратиться к нейрохирургу с диском для определения тактики лечения. Учитывая наличие секвестрированных грыж- показание к оперативному лечению.
Добрый день В чём заключается ваш вопрос
Юлия, вопрос заключается в том, необходимо ли оперативное лечение или можно обойтись.
Уточните пожалуйста Ваш возраст вы восемьдесят третьего года рождения или вам 83 года
Юлия, 83 года.
Здравствуйте. Необходимо очно решать вопрос об оперативном лечении, так как есть секвестрированные грыжи. Боли есть? В ноги отдают?
Маргарита, боли сильные, непроизвольное мочеискускание
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ заключению - данные за остеохондроз, в целом возрастные изменения позвоночника, есть смещение 4 поясничного позвонка на 5 мм довольно значительное.
На уровне L4-L5 образование предположительно секвестр грыжи - это кусочек отделившейся грыжи, а грыжа это выпячивание диска с его повреждением и выходом вещества диска наружу, и вот кусочек этой грыжи отделился от грыжи. Это не хорошая ситуация , потому что секвестры подлежат исключительно оперативному лечению. И к сожалению описывают еще один секвестр на уровне L3-L4 ещё бОльших размеров, секвестр сдавливает оболочку спинного мозга и нервные корешки. Так же есть протрузии - это менее значимые выпячивания.
Скажите какие жалобы, как давно, какое лечение получала или получает? И какие имеются хронические заболевания?
Яна, маме 83 года, сейчас лечиться только привовоспалительными и обезболивающими, хронических заболеваний целый букет, сключая гипертонию, сахарный диабет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 5 ответов
- 8 Июня 202531 ответ
- 5 Сентября 202410 ответов
- 27 Августа 202416 ответов
- 12 Апреля 202414 ответов
- 12 Декабря 20239 ответов
- 11 Сентября 20234 ответа
- 14 Апреля 20231 ответ
- 22 Марта 202340 ответов
- 29 Февраля 202011 ответов
Почему спросила про хронические заболевания, так как возраст не малый, операция скажу честно по мрт показана, 100%ое показание к операции это секвестрированные грыжи,но и возраст с хроническими заболеваниями тоже могут быть ограничениями для оперативного лечения. Вам в любом случае нужно показать диск мрт грамотному нейрохирургу и если получится маму тоже показать, вопрос индивидуально решать по поводу операции.
Что могу сейчас Вам посоветовать по поводу сильных болей, если противовоспалительные мало помогают то подключить Габапентин (габагамма, конвалис, тебантин) 300 мг 1 таб на ночь 1 день, далее 1 таб 2 раза в день 1 день, далее по 1 таб 3 раза в день - дней 5, оцениваете,если боли не уменьшаются или не меняются но начинаем увеличивать - 1 утром,1 днем и 2 вечером дня 3, далее по 1 таб утром, 2 днем и 2 вечером - 3 дня, далее по 2 таб 3 раза в день - и так пить можно 1-2 месяца, можно и больше, исходя из того как помогает и помогает ли, если прям хорошо то пить до тех пор пока сильно болит, но учитывая возраст в идеале выше 4 таблеток в день не повышать, но допустимо. Отменять затем постепенно убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет.
Благодарю.
Здоровья.