Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста: мне поставили диагноз поверхностный гастрит в эрозивной форме. Такое вообще может быть? Насколько я понял, если эрозий нет — то это поверхностный гастрит, если эрозии есть — то это эрозивный гастрит. По результатам эндоскопии в желудке...
Здравствуйте, Николай.
Диагноз гастрит выставляется после анализа биопсии слизистой желудка - это морфологический диагноз.
Наличие или отсутствие поверхностных повреждений слизистой (эрозии, афты, петехии) ещё не говорит о наличии гастрита. Только морфолог после анализа клеток может уточнить, гастрит ли это вообще.
Назначена операция по удалению щетовидной железы. Но обострился гастрит можно делать операцию в период обострения. Принимаю преднизолон гастрит не поддаётся лечению. Нужно удалять щетовидную железу...
Здравствуйте! Плановые операции противопоказаны только в том случае, если есть острые поражения желудка - эрозии или язвы. С какой целью принимаете Преднизолон?
Здравствуйте. За последние 4 месяца кровь сдавала трижды. Все показатели в норме,но повышен СРБ (22,13,19) - показатели в такой последовательности. Дважды было повышение СОЭ до 28, последний раз было 8. Никаких проявлений болезни нет. Прошла УЗИ брюшной полости, рентген...
Здравствуйте, Светлана
Эрозивная гасропатия ассоциированная с хеликобактером пилори не провоцирует повышение СРБ, в целом данные изменения никак не отражаются в анализах.
СРБ повышен на фоне нормальных лейкоцитов, что может отражать хронический воспалительный процесс.
Так как Вы описываете жалобы на нарушение стула, рекомендуется дообследовать кишечник, при воспалительных заболеваниях кишечника может быть повышен СРБ.
Для диагностики рекомендовано:
- фекальный кальпротектин
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов методом парасеп
Эрозивную гастропатию с хеликобактером рекомендуется в любом случае пролечить.
Для лечения:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае усиления диареи, возникновения вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. Контроль ФГДС через год.
Но прежде рекомендую разобраться с кишечником, так как на фоне лечения антибиотиками может быть ухудшение диспептических явлений.
Боли в суставах не беспокоят Вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 8 дней назад была ломота и понос и бурчание в желудке,на фоне этого обострился геморрой. 4 дня назад,образовалось уплотнение левой стороны ягодицы, температура скачет от 37.1 до 38. Обратились к врачу в скорую, врач в приемном покое проверил геморрой пальцовкой,...
Здравствуйте, беременность 9 недель, очень тяжело желудку, в диагнозах гастрит и эзофагит рефлюкс. Тошнота практически постоянно, бывает и желчью. Раньше пила Панзинорм 20 000 и Омепразол. Что можно сейчас пить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора.Прошу помощи в лечении.Болит периодически желудок+постоянное першение в горле,терапевт направила к Лору и на Гастроскопию.Взяли биопсию,прикладываю.Поставили хронический антрум гастрит..Очень переживаю за биопсию..
Здравствуйте, Виктория! По описанию биопсии - подтверждается атрофический гастрит , вероятно, ассоциированный с хеликобактером. Почему вероятно? - дело в том, что данный метод исследование именно для диагностики хеликобактера может давать ложноположительный результат, поэтому для уточнения дополнительно рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализа кала на антигены хеликобактера.
Если бактерия подтверждается, назначается эрадикационная терапия, так как лечение хеликобактера - это единственная терапия при обнаружении атрофического гастрита, что предупреждает дальнейшее развитие атрофии.
Терапия выглядит следующим образом:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдроме.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС рекомендуется через год с биопсией по OLGA, далее проведение ФГДС в плановом порядке раз в 3 года также с биопсией по OLGA
Здравствуйте
32 недели беременности
Со второго триместра стали расти показатели соэ.
И снижаться гемоглобин.
Самочувствие хорошее
Ничем не болела
Стоит ли переживать ,начиталась про онкологию .
В эту беременность обострился гастрит еще ,мало что могу есть .
Делала фгдс...
Анна, здравствуйте.
Уровень гемоглобина у Вас по нижней границе нормы для Вашего срока; но дефицит железа есть, нужен приём препаратов железа - например, феррумЛек 100 мг 1 таб в день. Принимать их имеет смысл на протяжении всей беременности и минимум 2-3 месяца после родов; затем проконтролировать общий анализ крови и уровень ферритина; целевой уровень - более 30-40, если меньше - приём продолжить.
Сейчас 34 неделя беременности, с 22 недели стоит диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД), на фоне диеты (много капусты, грубые неразваренные крупы) обострился гастрит. Гастроэнтеролог назначала лечение на 2 недели - пепсан П (2 недели 3 раза в день), омез 25 (1 неделю, 2...
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Изжога на 34 недели беременности очень частый и распространенный симптом.
Почему это происходит. Изменение гормонального фона, механический фактор (матка уже большая и сильно поджимает желудок и кишечник кверху), физиологический фактор.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Устранить все триггеры и модифицировать образ жизни. То есть, исключить продукты, которые вызывают изжогу, не носить сковывающую одежду, не ложиться после еды, не наклоняться, спать на двух, трех подушках, жевать жвачку, не лежать на правом боку, не переедать.
Омез можно принимать до месяца. Препарат разрешен в период беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю принимаю Ципралекс 10 мг в сутки, диагноз депрессивное расстройство. Препарат мне заходит очень хорошо, я с ним знакома. Но на фоне перенесенного стресса обострился гастрит, и я начала принимать Нексиум, 20 мг 1 раз в сутки. Можно ли сочетать эсциталопрам.и эзомепразол?
Здравствуйте!
Такое взаимодействие препаратов считается нежелательным в рамках курсового приема Нексиума - он тормозит фермент CYP2C19, который отвечает за выведение Ципралекса из организма. Таким образом при совместном приеме может повышаться концентрация Ципралекса в крови - токсичной она не будет, но побочные эффекты могут носить более явный характер.
Обычно в таких случаях рекомендуется замена Нексиума на другой ИПП, например, на Пантопразол (Нольпазу) или Декслансопразол, взаимодействие которых с Ципралексом считается более благоприятным.