Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При фгдс сделана биопсия, пришли результаты исследования-хронический атрофический гастрит, гиперплазия слизистой, кишечная метаплазия. Какая тактика дальнейшая. Насколько всё серьезно?
Ольга, здравствуйте. По результатам описаны признаки атрофического гастрита и как следствие кишечная метаплазия. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии и метаплазии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой, если участок поражения небольшой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). Другая возможная причина изменений в желудке это аутоиммунные процессы, для их диагностики рекомендуется анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Гемангиома у ребенка
6 ответовГемангиома с рождения, не растет , бледнеет, сходили в год ребенка на узи. Прокомментируйте пожалуйста исследование, какая тактика в данном случае?
Здравствуйте, судя по узи гемангиома комбинированная, тоесть имеет поверхностный и глубокий компанент. В вашем случае - гемангиома небольшая, не растёт, бледнеет - скорее всего достаточно только наблюдения. Нередко при комбинированных гемангиомах назначают лечение б блокаторами внутрь, они имеют хороший эффект, но тут нужно решать в индивидуальном порядке на очном приёме детского хирурга, так как эти препараты имеют много побочных эффектов.
Аденома кишки
3 ответаПо результатам гистологии выявили аденому LOW GRADE кишечника, ее удалили.Нужно ли к онкологу записаться и какая тактика лечения после удаления?
Здравствуйте! Аденома-это доброкачественное образование , тактика лечения аденом-удаление. Если образование удалено, повторно колоноскопию нужно выполнить через год, если никаких образований не будет, не ранее чем через 5 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на лимфому. Тактика
14 ответовКоту 11 лет. Год назад операция по удалению постинъекционной саркомы мягких тканей. Успешно. В июне приступ панкреатита. Кот не ел и не пил, очень похудел. Церукал, трамвет, шиерия, капельницы от обезвоживания, вытянули. Попутно выявили вирус иммунодефицита кошек. Дней через...
Здравствуйте. У кота отмечается генерализованное увеличение лимфоузлов, цитологическая картина подозрительна в отношении крупноклеточной лимфомы, однако по результатам цитологического исследования диагноз не может считаться окончательным. В подобных случаях стандартом диагностики является проведение гистологического исследования удалённого лимфоузла с последующей иммуногистохимией, что позволяет уточнить морфологический тип процесса и определить дальнейшую тактику.С учётом возраста животного, сопутствующего вируса иммунодефицита и наличия системных проявлений (лихорадка, снижение массы тела), проведение диагностической биопсии считается обоснованным и позволяет избежать ошибок при выборе терапии. Операция по удалению лимфоузла относится к малотравматичным вмешательствам, но при подготовке требуется оценка анестезиологических рисков (клинический минимум: общий анализ крови, биохимия, при необходимости ЭХОКГ).В случае подтверждения лимфомы возможны варианты от полноценной химиотерапии по протоколам до паллиативного лечения глюкокортикостероидами, что будет зависеть от окончательного диагноза и состояния пациента.
PIRADS 4 - дальнейшая тактика?
5 ответов56 лет. Наблюдаюсь у уролога с ДГПЖ. ПСА 0.493 нг/мл от 22.09 Беспокоили боли в пояснице и паховых областях, нижних конечностях. Назначили ТРУЗИ(ЭХО-картина хр.простатита, ДГПЖ, объем 47,2см2, в транзиторной зоне кальцинаты 0,6 см, узлы средней эхогенности - 1,4 см,единичные...
Здравствуйте. Тактика - наблюдение. ПСА в динамике 1 раз в полгода. Контроль МРТ малого таза через полгода. Показаний ни для биопсии ни для операции нет. ⚕️ Так же нет показаний для операции по поводу ГПЖ.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мскт
5 ответовЗдравствуйте. Мой брат сделал мскт органов грудной клетки. Нашли образование. Подскажите пожалуйста что это, на сколько опасно. Какая тактика. Результаты прилагаю
Здравствуйте По данным КТ ОГК описано патологическое образование передне-верхнего средостения с патолоически увеличенными рядом расположенными лимфатическими узлами Наиболее веротяно такая картина указывает на лимфопролиферативное заболевание - то есть лимфому Гораздо менее вероятна опухоль из вилочковой железы - тимома В подобных ситуациях критически важна морфологическая верификация - то есть биопсия образования путем видеоторакоскопии или видеомедиастиноскопии Процедура выполняется в торакальном отделении онкологического диспансера
Рак молочной железы
1 ответРак молочной железы по игх эстрогены 5, прогестерон 9, Ki67 55%, Her2-3+, стадия 3С, какая тактика лечения? Проведут ли операцию?
Здравствуйте При данной стадии показано проведение курсов химиотерапии АС+химиотерапия таксаны(либо доцетаксел, либо паклитаксел)+трастузумаб, либо (предпочтительная схема-доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб. До 6 курсов. Если будет хороший ответ на лечение проводят оперативное лечение+лучевую терапию+таргетная терапия до года и гормонотерапия до 10 лет
Здравствуйте. Сдала жидкостную цитология результат Lsil, взяли после этого биопсию результат плоскоклеточная метаплазия. Какая тактика лечения данном случае? Врач предлагает эксцизию
Здравствуйте! Учитывая предоставленные результаты цитологии и биопсии врач правильно вам предложил тактику лечения Скажите, пожалуйста, мазок на ВПЧ сдавали? Там что-то обнаружено или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая моя 45
1 ответВысокая моя 45, была четвертое кесарево сечение,после прибытия домой разошелся внешний шов зашили заново. Не могу не куда ходить далеко кружится голова,подташнивает,высокое давление. Начиталась интернет и думаю что может быть как заражения крови,так и онкологи и тогдалее...
Здравствуйте. Такие симптомы чаще всего связаны с анемией, воспалением после операции или колебаниями давления, а не с онкологией. Повышенная СОЭ бывает при любом воспалении и восстановлении тканей. Обычно рекомендуют обратиться к терапевту или хирургу, чтобы осмотреть послеоперационную рану и исключить инфекцию. Целесообразно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимию, анализ мочи и измерить уровень гемоглобина. Если шов заживает нормально, а температура и боли уменьшаются, это благоприятный признак. Пока важно отдыхать, пить достаточно жидкости и контролировать давление.