Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
В 2023 году мне поставили лордоз поясничного отдела и по ощущениям в последнее время он стал еще сильнее. Еще больше стал выпирать живот и зад уходит назад. По вечерам испытываю ноющие боли в пояснице в связи с этим, да и походка не нравится...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте. Ребенку ставят диагноз М 41.1 юношеской идиопатический правостороний сколиоз гоп 2 степени рекомендуют носить корсет шено. Доктор посоветуйте нужен ли корсет шено?
Здравствуйте!
Корсетирование по методу Шено, на сегодня, является доказательно действенным методом лечения прогрессирующих форм сколиоза 1-2 ст у детей в возрасте до 15 лет. Выбирать лабораторию по изготовлению корсетов необходимо тщательно, проверяя у них наличие сертификата по допуску к этому методу.
Есдинственным неудобством является длительность ношения этого корсета (до 23 час в сутки) на протяжении долгого времени.
К такому методу лечения следует добавить гимнастику по методу К.Шрот. Эффект будет лучше.
Здравствуйте! Ребенку 4 года. Пришли к ортопеду. Обнаружил сначала визуально сколиоз. Направил на ренген! Мы сделали в положении стоя. Поставил диагноз левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени. На руках пока нет описания. Рентгенолог еще не выдал на руки. Как то...
Здравствуйте.
Чтобы о чём-то говорить, нужно видеть снимки и смотреть заключение рентгенолога.
Кстати, в нём должна быть указана доза облучения.
Когда будет возможность - прикрепите документы к вопросу и всё обсудим.
Пока нечего обсуждать.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сфоткать и сюда подгрузить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 18 лет.
Последнее время достаточно ухудшается здоровье.
Переехал в другой город (в Москву)
в 2020 мне поставил мигрень еще врач в моем родном городе, назначала циннаризин, ну время от времени помогал лучше был сон.
по генетике у деда эпилепсия была
также...
Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнку поставили диагноз сколиоз 2 степени, будьте добры, подскажите, какое лечение поможет в нашей ситуации? Мальчик худощавого телосложения, стучится, грудной отдел проваливается.
Здравствуйте, сколиоз имеется. В таких случаях обычно рекомендуют:
ЛФК с инструктором для исправления сколиоза. Ограничение осевых нагрузок, никаких тяжестей. Плавание 3р/неделю. Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца. Массаж 10 сеансов.
Девочке 13 лет, обнаружили сколиоз. Сходи на приём к ортопеду. Меня интересует прогноз. Всё поправимо?если заниматься конечно. Какая перспектива...? Проконсультируйте. Прилагаю осмотр ортопеда. ... ....
? Добрый вечер
? Всё поправимо? ➡️ ➡️ ➡️ Предсказывать будущее - дело неблагодарное и сложное
? Какая перспектива...? ➡️ ➡️ ➡️ Ответ тот же
? Сколиозы бывают разные: С-образные, S-образные, с ротацией позвонков, с болью, без боли
? Более эффективное лечение сколиозов после Шрот терапии и SEAS-терапии
? Это методы с доказаным эффектом
Здравствуйте, заметила , что одно плечо существенно ниже другого и рука правая будто стала тяжелая, это может быть сколиоз? Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза? Прям будто тяжелая
Так же болит спина посередине и шея на протяжении долгого времени , пока не делала...
Здравствуйте.
это может быть сколиоз? - на фото определяются клинические признаки грудо-поясничного сколиоза ориентировочно 2-3 ст.
Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза?
Руки иннервируются из шейного отдела позвоночника. По поводу "тяжёлой руки" нужно разбираться очно с ортопедом и неврологом.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
Рекомендуется сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др).
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
Рекомендуется сделать рентгенографию для уточнения степени и вида сколиоза.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
Второй этап.
В таких случаях в зависимости от вида и степени сколиоза обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У ребенка 5,5 лет выявили сколиоз грудного отдела
Это вообще исправляется ?
Вит д нижняя граница нормы у него
Худенький, рост 114, вес 18,5 кг
Здравствуйте!
11 гр по Коббу- это граница 1-2 ст сколиоза. Нет ротации и изменения структуры позвонков и нет врожденных патологий строения позвоночника. Это хороший признак.
Важным моментом сейчас является правильная организация режима - посадка до 20 мин и только на стул со спинкой, на полу играть уже не нужно- рост большой и ребенок будет «круглить» спину при посадке на полу.
Гимнастика для укрепления мышц спины и живота - лучше с инструктором лфк. Это основной вид лечения и должна она выполняться ежедневно.
Массаж курсами по 10 процедур 3-4 раза в год
Можно отдать ребенка в спортсекцию плавания.
Контрольные осмотры ортопеда 1 раз в 6 мес.