Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не снижается давление
16 ответовЗдравствуйте! У моей мамы уже второй месяц держится давление 160/90, она принимала эдарби кло 40/12.5, но он перестал снижать давление. Кардиолог назначил лечение эдарби кло 80/25, верошпирон, небилет утром, леркамен 20 мг , торвакард 20 мг вечером. Давление не снижалось,...
Здравствуйте Данные показатели артериального давления возможны на фоне патологии почек. Обязательно УЗИ почек, консультации нефролога. От повышенного давления можно попробовать эплеренон 50 мг + гипосарт 32 мг Вечером леркамен 20 мг, либо фелодип 10 мг В обед моксонидин 0,2 мг Вечером от повышенного давления моксонидин 0,4 мг При возможности желательно госпитализация в стационар Буду рада вам помочь??? обращайтесь
У меня СД 2 типа, подагра, гипертония, жировой гепатоз. Постоянно принимаю Эдарби Кло, Форсигу, Седжаро. Последнее время стала повышаться мочевина (13,6). Эндокринолог направил к нефрологу. Нефролог поставил диагноз ХБП 2 ст. Назначил Фириалту. О лекарствах, которые я...
Здравствуйте. По вашим анализам нельзя сказать о прогрессирующей диабетической нефропатии. Скорость клубочковой фильтрации незначительно снижена, потеря белка укладывается в норму. Дело в том, что основное показание к назначению финеренона - альбуминурия ( повышенный белок в моче ). Форсига хороший кардио и нефропротектор, в команде с финереноном это сильная комбинация, но опять же повторюсь - не вижу по данным анализов оснований в настоящий момент для назначения. Финеренон не является блокатором кальциевых каналов. Это препарат группы антагонистов минералокортикоидных рецепторов. Содержит в себе хлорталидон, может сочетаться с тиазидными диуретиками ( эдарби кло ). Но перед назначением важно знать уровень калия, а так же контролировать его спустя 2-3 недели. Те препараты, которые вы принимаете обладают доказанной эффективностью - форсига, эдарби кло. Показатели лабораторных данных тоже приличны - мочевина может быть повышена по ряду причин - при сниженном потреблении жидкости, на фоне диуретиков, высокобелковом питании, а так же на фоне жирового гепатоза. По итогу, в назначении финеренона на данном этапе нет острой необходимости.
Эретроциты в моче
4 ответаДобрый день! В профилактических целях был сдан общий анализ мочи. Выявлено 11 эретроцитов в поле зрения,гемоглобин. Остальные показатели в норме. ОАК тоже в норме. В динамике сдавались позже анализы мочи, так же присутствовали эретроциты в разной концентрации (то их больше,то...
Это может быть связано с мочекислым диатезом, идёт "песок".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет желчного пузыря.Плохо усваивается белок.От гипертонии принимаю постоянно телмисартан 40 мг
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, ваш рост и вес Сами по себе такие цифры креатинина не критичны, могут быть документы Однако необходимо считать показатель почечной функции Посчитаю, как скажете параметры Также приложите, пожалуйста, результаты анализов для ознакомления
ГЭБР, Биллиарный панкреатит
1 ответЗдравствуйте. По ФГДС 2 нед назад ГЭБР, поверхностный гастрит, по узи ДЖВП, гемангиома печени. У врача регулярно наблюдаюсь, диагноз биллиарный панкреатит. После акб, и вакцины от ковид пошел сбой. Пошла то горечь, то кислота по привкусу, изжога и боль за грудиной, как только...
Добрый вечер! На фоне всех препаратов, которые Вы принимаете, наиболее рациональным выглядит добавление дюспатолина.
Здравствуйте! Ангиохирург поставил следующий диагноз отцу: 170.8 Атеросклероз. Окклюзия большеберцовых артерий справа и слева. ХАН правой нижней конечности IV ст. ХАН левой нижней конечности IV ст. Некротическая язва 2 п. правой и левой стоп. Результаты УЗИ: УЗ-признаки...
Добрый день. Как практикующий сосудистый хирург, я поделюсь опытом, как поступаем мы в таком случае. Креатинин 242 — это не противопоказание к спасению жизни и ноги, это показание к подготовке к проведению исследования и проведение профилактики после исследования . · Гидратация: За 12 часов до любого вмешательства с контрастом (даже минимальным) и 24 часа после — капельница с физраствором 1 мл/кг/час. Это снижает риск острого повреждения почек в разы. · Ацетилцистеин (АЦЦ): Принимается внутрь в дозировке 1200 мг за день до и в день процедуры (стандартная нефропротекция). ·Диализ: Если процедура жизненно необходима с йодсодержащим контрастом, то сеанс гемодиализа выполняется сразу после ангиографии- по результатам контрольных анализов после ангиографии. Перед процедурой мы всегда проводим консультацию нефролога, который расписывает нам лечение. Как вариант, можно провести МРТ-ангиография (без гадолиния в высоких дозах). Современные МР-томографы могут выполнить исследование артерий без введения контрастного вещества. Уточните в диагностическом центре: «МР-ангиография артерий нижних конечностей без контрастного усиления (методика Time-of-Flight или фазово-контрастная)». Если в Вашем городе Вам отказывают в проведении исследования, то просите направления в федеральный центр по квоте и оформлению направления по форме 057-у.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в январе месяце нам поставили диагноз хпн. Креатинин на тот момент был 180. Назначили лечение: спец корма, ипакетине. Показатели улечшились, после двух недель, креатенин 154, фосфор 2,18, мочевина 15, 28. Февраль опять показатели плохие криатинин 230. Назначили...
Здравствуйте, Анализы мочи сдавали, общий клинический и на соотношение белок креатинину? Показатели фосфора, мочевины, кальция, калия какие были 23.03? Артериальное давление замеряли? По оак какие показатели эритроцитов и лейкоцитов?
Фильтрация почек
33 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как улучшить фильтрацию почек , я начал повышать физические нагрузки в тренажёрном зале, но как я знаю что физ силовые упрочнения даже в меру они повышают креатенин в почках и нарушается скф , и по этому хотел перестраховаться , может там...
Даже ф фиотопрераратах есть диуретический эффект, истинных диуретиков Вам точно не нужно. Канефрон, фиточай, больше воды - оптимальный вариант на мой взгляд. Ну и правильный подход к питанию :), ограничить острое, жирное, маринады, копчености.
Врачи не знают что у собаки по анализам
18 ответовДоброго времени суток! Не знаем что с собакой, врачи ясного ничего не говорят( Ситуация такая, собака 6 лет, начала очень сильно худеть, много пить , очень много писать и ходит постоянно голодной. Мы подозревали что это сахарный диабет, пошли сдавать анализы на глюкозу в...
Скорейшего выздоровления! Будут вопросы обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в июле 2021 была у врача с жалобами на тошнотворно и рвоту после жаренного и жирного. Боли в правом подреберье. Сделано узи. Заключение узи: признаки диффузных изменений печени. Умеренное увеличение печени. Признаки портальной гипертензии. Деформация желчного...
Здравствуйте! Есть подозрение на цирроз печени. Стоит сделать: АЛТ АСТ, белковые фракции ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В Кровь на аутоиммунный гепатит Фиброскан