Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собираюсь на гистерэктомию, прохожу обследование перед операцией, на Кт малого таза обнаружили гиперваскуляоные очаги в печени, визуализируются в артериальную фазу. Рекомендовано сделать КТ печени. Как определить гемангиома это или МТС? МРТ делать не могу...
Здравствуйте. Такие очаги чаще бывают доброкачественными, например гемангиомами, особенно при нормальных анализах и отсутствии других подозрительных данных. Отличить их от метастазов можно по характеру накопления контраста, поэтому обычно рекомендуют КТ печени с контрастированием в несколько фаз, этого достаточно, МРТ не обязательно. В такой ситуации ориентируются именно на поведение очагов при контрастировании, при типичной картине выбирают наблюдение, при сомнениях дополнительную оценку.
Здравствуйте. Моей маме 73 года. Ставят образование селещеночного ободочного угла и МТС в печени. Колоноскопию не делали, ждем очереди. Пункцию печени не назначали. При госпитализации сдали анализ на Альбумин, Белок (нижний совсем) , Фолиевой кислоты (на нижней границе),...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Прикрепите пожалуйста, анализы Мама сейчас в стационаре? Назначили какое-то лечение? И какие жалобы сейчас беспокоят?
Здравствуйте! Основной вопрос - по схеме «лечения» в ситуации с мтс в головном мозге. У женщины(71 год) более 1,5 года назад обнаружены мтс в костях. На МРТ от 19.02.2024 обнаружены мтс в головном мозге. Результат обследования(из выписки невролога): «Данные могут...
Здравствуйте! 1.настолько допустимо сейчас, спустя уже 4 дня после отмены, снова вернуться к 3м уколам дексаметазона по 4 мг? Данные жалобы связаны с нарастанием отека, нужно выполнить мрт в динамике,чтобы оценить изменения+оценить есть или нет появление новых очагов. Дексаметазон минимальная дозировка при отеке , связанном с метастазами и первичными опухолями цнс 8 мг, при усилении симптоматики увеличивайте до 12, некоторым пациентам назначают и большие дозировки, здесь врач-невролог должен оценивать общий неврологический статус и корректировать дозировки. 2.Можно ли применять схему «2 укола по 6 мг»? Да, можно. 3. Можно ли заменить диакарб на что-то, если снова появятся судороги? Или, может быть. 1 табл диакарба и 1 верошпирона, например. Доказанная эффективность при отеке в гм. Только у диакарба, остальные диуретики не назначаются. Нужно контролировать электролиты, калий , магний, натрий, когда принимаете диакарб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей носа со смещением
7 ответовДобрый день!Нужна ли репозиция при переломе костей носа со смещением (смещение 1,5 мм)?Подросток 17 лет ,получил удар кулаком
Здравствуйте. Репозиция костей носа показана, если есть смещение костных отломков, в результате чего произошла деформация наружного носа (т.е. изменение формы носа) и/или появились проблемы с носовым дыханием, которых ранее не было. Если форма носа существенно не изменилась и данного подростка его форма носа устраивает, в дальнейшем не будет комплексовать; проблем с носовым дыханием нет, то можно отказаться от репозиции костей носа. Как и любое медицинское вмешательство, репозиция костей носа выполняется при наличии показаний и только с согласия пациента или его законного представителя. Стоит отметить, что репозиция костей носа возможна до 14 дней с момента получения травмы. Далее костные отломки срастаются и проведение данного вмешательства становится невозможным. Потом возможна только ринопластика. Поэтому стоит хорошо взвесить все за и против, и уже потом принимать окончательное решение по поводу данного вмешательства.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста каковы риски рождения ребёнка с отклонениями. Сделали 1й скрининг по узи всё в норме, кроме носовых костей, длина носовых костей разная одна 2 мм вторая 1.3. Взяли ещё кровь, но её ждать 2 недели, а я места себе не нахожу. Есть ли шанс...
Доброе утро! Только носовую кость изолированно никто не смотрит, оценивают совокупность признаков. Поэтому, надо спокойно ждать результат крови. Самое главное, что носовая кость визуализируется, а не отсутствует. А 2см - это не гипоплазия
Сочетанный перелом костей голени
6 ответовЗдравствуйте. Племянница 13 лет, сломала ногу, после просмотра снимков, врач-хирург поставил диагноз: Сочетанный перелом костей голени. Наложили гипс, но врач сказал обратиться в "Большую клинику" Для консультации. Нужно ли дополнительное вмешательство?
Здравствуйте Юрий ! На рентгенограммах -перелом н/3 костей голени ,большеберцовая кость сломана в дистальном метаэпифизе(так называемый пилон),линия перелома затрагивает суставную поверхность и есть небольшое смещение. Внутрисуставные переломы опасны тем,что вследствие смещения может развиваться посттравматический артроз.Поэтому очень важно устранить смещение при внутрисуставных переломах. В таких случаях выполняют для дообследования: -компьютерную томографию (при этом исследовании видно суставные поверхности ) -если есть критичное смещение,то пытаются устранить его ( с помощью ручной репозиции и гипсовой лонгеты или операции и фиксации спицами или винтами) -в таких случаях желательно обратиться в специализированное медицинское учреждение, областную или краевую детскую больницу. сейчас желательно : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пястных костей.
1 ответБрат получил травму, перелом костей пястья., 14.07.2024.. 2мес гипс. Сейчас работает на стройке, к вечеру рука в области пястья и указательного пальца опухает и болит.. Чем можно помочь(мвзи, кремы, массаж, физиотерапия..).. На рентгене кости срослись не правильно, предлагали...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм. Если оперативное лечение не рассматриваете, то в таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. П.С. при неправильно сросшихся переломах без операции окончательное излечение не достигается.
Перелом костей после ДТП
9 ответовЕсть снимки КТ, прошу установить если там переломы каких либо костей. Одна должна быть сломана =) Просто перелом поставили, не мойму по КТ или ещё и рентген был. Собственно снимки прилагаю к данному вопросу.
Да нет Тут программа нужна То есть- рентгенологи смотрят диски в специальной программе Если здесь им дают ссылку на диск- они смотрят на рабочем компьютере
Нужно ли делать кт височных костей
10 ответовДобрый день. Ребёнку 8 лет было проведедено мрт, назначено неврологом по поводу тиков. В заключении мрт жидкость в левом сосцевидном отростка. Рекомендации консультация Лора и кт височных костей. Почему там может скопиться эта жидкость, ухо не болит, отит был в сентябре....
Здравствуйте Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха МРТ это метод оценки мягких тканей головного мозга, на МРТ нельзя достоверно оценить наличие жидкости в среднем ухе, ваш результат может быть случайной находкой - МРТ, сдэледом от перенесенного ранее отита, не требующим никакого лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз костей???
5 ответовДобрый день. Пол года мучаюсь межреберной невралгией. Ничего не помогает. Не обращала раньше внимание,что при глубоком вдохе есть существенная разница между ребрами- сильная ассиметрия и опухлость, толщина самих костей разная. Врачи - неврологи тоже этого не видели, как и я....
Спасибо, Елена, с наступающим Вас, исполнения всех Ваших желаний!!!