Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус, Узловая эритема.
5 ответовПарень 17 с половиной лет. Диагнозы: геморрагический васкулит в 2020 году, синдром Шегрена, игж 4 - ассоциированное заболевание под вопросом. С середины декабря начал чувствовать ухудшение самочувствия. Появились слабость, утомляемость, стало сложнее концентрироваться на...
Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные о выявленном ,ЦМВ с положительным IgM и высокой авидностью IgG указывает на возможную реактивацию латентной инфекции, а не первичное заражение, что часто провоцирует симптомы как с аутоиммунными заболеваниями такими как (геморрагический васкулит, синдром Шегрена).Узловатая эритема часто ассоциирована с вирусными инфекциями, включая ЦМВ и ВЭБ (положительные IgG к VCA и EBNA подтверждают прошлую инфекцию ВЭБ), и проявляется болезненными уплотнениями на голенях с субфебрилитетом, слабостью , что соответствует описанным симптомам. Можно предположить чо в данном случае системное аутоиммунное заболевание могло ослабить иммунитет, спровоцировав реактивацию ЦМВ, а не наоборот: нормальные АНА, СОЭ, СРБ, лейкоциты исключают острый системный васкулит или ревматоидный процесс на данный момент. -Зиннат не показан при ЦМВ. По предоставленной информации данных за бактериальную инфекцию на данный момент нет. ЦМВ это вирусное заболевание и антибиотики стандартно при подобных инфекциях не назначают, только при присоединении бактериальной инфекции. -Узловатая эритема имеет вирусную природу как и ЦМВ и лечится противовирусными средствами , антибиотик показан снова при присоединении бактериальной инфекции.Стандартно в подобных ситуациях назначается симптоматическое лечение, а противовирусные препараты назначаются после очной консультации инфекциониста, ревматолога.
Прием лекарственных средств
5 ответовДобрый день. У мужа мультиформная глиоблостома. Курсы химиотерапии (капсулы Темазоломид) переносил хорошо. Через неделю после перенесенной двухсторонней пневмонии, прошел очередной курс капсул. Перенес очень тяжело. Тошнота, рвота, сыпь, отказ от еды, общая слабость,...
Здравствуйте. Темозоламида для инфузий не существует. Обсудите на очном онкоконсилиуме назначение другого лечения.
Добрый день. Диагноз саркоидоз лёгких под вопросом, плюс узловая эритема. Обратилась к доктору из-за отека и покраснения голеностопного сустава (левого). Сустав был сильно отечен, была гиперемия и сильное покраснение. Предварительно был поставлен диагноз - артрит. Через...
Здравствуйте. Лечение узловой эритемы и Саркоидоза по современным клиническим рекомендациям это системные гормональные препараты. Лучше начинать с инъекций Дексаметазона или Преднизолона на 7-10 дней, затем переходить на таблетированные формы с постоянным снижением и корректировкой доз курсом не менее 3-х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боррелиоз
1 ответНа ноге появилась эритема. Инфекционист поставил диагноз б Лайма. В феврале анализы (AgМ отриц, AgG сильно полож). Лечение цефтриаксон 1г 2р/д 10 дней. В мае анализы без изменений, но эритема исчезла.
антитела могут сохраняться пожизненно
БОРРЕЛИОЗ?
70 ответовесть эритема( врачи не понимают , узловая эритема или боррелиоз). сдала на боррелиоз Боррелиоз IgG (п/кол) 1.49++ Боррелиоз IgM КомментарийКомментарий 0.36 что это значит? нужно ли сдавать иммуноблот? нужно ли начинать антибиотики? какие мои действия , подскажите?
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи и анализ. Был ли укус клеща и когда?
Здравствуйте. Я считаю что моя проблема началась еще год назад, когда началась диарея и не проходила несколько недель. Тогда было проведено множество исследований (гастроскопия, колоноскопия, узи), причины не выявились. Потом диарея начала уходить, но продолжила возвращаться...
Добрый день. Скажите пожалуйста, Вы обследованы на клещевые инфекции, иерсиниоз, псевдотуберкулез, гепатиты, ВИЧ? Год назад, когда была диарея несколько недель, сдавали ли кал на бакпосев кала на патогенную флору, иерсинии, брюшной тиф? Сопровождалась ли диарея тогда температурной реакцией? На каком сроке от того первичного манифеста появились кожные проявления? Какие еще хронические заболевания имеются у Вас? Наблюдаетесь ли у ревматолога по каким-то причинам, эндокринолога? Ваш возраст, вес, рост? Не менялся ли вес в течение года?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прочитать анализ на бореллиоз
4 ответаЗдравствуйте! Была мигрирующая эритема на ноге, возможно кусал клещ, но я его не обнаруживал, пью амоксициллин с 14.07. сдал анализ крови на Болезнь Лайма 17.07. эритема прошла, состояние нормальное, стоит ли продолжать пить антибиотик по результатам анализов?
Здравствуйте. В представленных анализах выявлены антитела класса IgG, антитела класса IgM не обнаружены. Эти результаты не позволяют оценить эффективность лечения, поскольку антитела к боррелиям могут сохраняться длительное время, иногда в течение нескольких лет после контакта с инфекцией. Эффективность терапии оценивают только по клинической картине. Если покраснение исчезло, температура тела нормализовалась и самочувствие хорошее, это говорит о положительном эффекте лечения. Если амоксициллин был назначен врачом по поводу мигрирующей эритемы, курс антибиотика следует завершить в полном объеме согласно назначенной схеме, даже при хорошем самочувствии. Если после окончания лечения вновь появятся покраснение кожи, повышение температуры или другие новые симптомы, необходимо повторно обратиться к врачу.
ДНК боррелиоза
14 ответовДоброе утро. А продолжении прошлого вопроса, после укуса клеща, день на 7 появилась эритема(на фото), пришли анализы на инфекции, днк не обнаружен не боррелиоза ни каких других. Я в растерянности, эритема есть а днк нет. Что делать?
Выздоравления маме))
Здравствуйте! два с половиной месяца врачи лечили Крапивницу и эритему метипредом и дексаметазоном, пятна уходили к вечеру, утром возвращались, как только прекращала прием, пятна покрывали все тело и лицо, так прошло 2 месяца, на 3-ий месяц посоветовали сдать анализ на...
Здравствуйте!Необходимо фото с высыпаниями и прикрепите результат анализа на боррелиоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 42 года. 25 октября сильная боль в горле, температура 39 тяжело сбивающаяся в течении 5ти последующих дней, с 3го дня болезни пил Панцеф 500 в течении 5ти дней + симтоматическое лечение. Кашля и насморка не было. С 31октября начала болеть поясница, в нижней части...
Добрый день! Описанная симптоматика наиболее характерна и вероятна для узловатой эритемы. С этим полностью согласна. Это заболевание связано с воспалением подкожно-жировой клетчатки в ответ на какой то провоцирующий фактор. То есть чаще всего она является «зеркалом» какого то другого заболевания или процесса в организме. Наиболее вероятные причины -это различные инфекции,особенно стрептококковые и кишечные.Так же может встречаться часто при саркоидозе,при аутоиммунных заболеваниях и воспалительных заболеваниях кишечника. В конкретно описанной ситуации неисключено ее развитие на фоне бактериальной инфекции. Что могло послужить триггером,спусковым крючком. В первых ОАК как раз признаки,характерные для бактериального процесса. Лечение антибиотиками было обоснованно, в динамике отмечается улучшение показателей в крови. Но ещё сохраняется и повышений лейкоцитов и СОЭ и срб,что говорит о том,что полное выздоровление ещё не произошло. В таких ситуациях рекомендуют осмотр у лор врача и мазок из носоглотки на бетта-гемолитический стрептококк. Возможно будет скорректирована терапия по результатам. Что касается болей в суставах. На фоне инфекционных процессов может развиться артрит. А могут быть просто боли в суставах,мышцах на фоне интоксикации общей. Для уточнения необходимо выполнить узи суставов,которые наиболее беспокоят. По лечению как правило в таких случаях на первое место выходит лечение заболевания,которое привело к развитию узлов. То есть в вашей ситуации этиологическое лечение -антибиотик и был назначен. А так же рекомендуют нпвс курсом на 2 месяца. Например,эторикоксиб 90 мг/сут,посде еды. При отсутствии аллергии и заболеваний жкт,сердечно-сосудистой системы. А так же локальная терапия на область узлов. Как правило в подобных случаях могут рекомендовать аппликации с 33% раствором Диметилсульфоксида 2 раза в день в течение 10 дней или Нимесулид 1% гель на очаги поражения равномерным тонким слоем, не втирая, 3 раза в сутки в течение 3-х недель