Что вас беспокоит?
Саркоидоз лёгких + узловая эритема
Добрый день. Диагноз саркоидоз лёгких под вопросом, плюс узловая эритема. Обратилась к доктору из-за отека и покраснения голеностопного сустава (левого). Сустав был сильно отечен, была гиперемия и сильное покраснение. Предварительно был поставлен диагноз - артрит. Через неделю в такое же состояние пришел правый голеностопный сустав, плюс на правой ноге появились два красных пятна с уплотнением в нижней и верхней части голени. Сначала пятна дискомфорта не доставляли, но потом начали гореть, болеть и сильно отекать. На данный момент правая нога поражена полностью спереди, левая нога поражена боковая и задняя часть голени. На приеме ревматолога, доктор предположила саркоидоз и узловатую эритему. Назначили КТ лёгких и анализы. Из анализов отклонение от нормы только в СРБ - 36. Все остальное норма: СОЭ - 18; ревмат. фактор 10; асло - 58,6; мочевая кислота - 306, 2; кальций общий 2,24; альбумин 45; АЛТ 20,60; АСТ 18,80. Заключение КТ: картина изменений в обоих легких и интраторакальной лимфаденопатии –более вероятно соответствуют саркоидозу, требующий КТ-контроля через 3мес. Сатурация: 99 Пульс: 92 и выше Температура: 36,9-37,4 (в течение 14 дней) Давление: 150/90 и выше Назначено: Целекоксиб 400, один раз в день, до исчезновения симптомов. Местно на ноги НПВП мази 3 раза в день. Витамин Е 400, один раз в день на 6 месяцев. Для стабилизации давления назначили периндаприл 4 мг, но он вызывает у меня приступы кашля. На НПВП есть побочка в виде стоматита и повышения артериального давления. Очень сохнет во рту, зудит задняя стенка и закладывает нос. Пью много воды. Участилось мочеиспускание. Но давление и отеки не уходят. Отеки голеностопных суставов усилились. При отёках немеют пальцы ног. Боль в области эритемы усилилась. Температура держится постоянно 37,2, давление ниже 150/90 не опускается. Врач менять назначения не хочет, говорит, что это лечится либо так, либо преднизолоном. Подскажите пожалуйста, что можно сделать в моем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Лечение узловой эритемы и Саркоидоза по современным клиническим рекомендациям это системные гормональные препараты. Лучше начинать с инъекций Дексаметазона или Преднизолона на 7-10 дней, затем переходить на таблетированные формы с постоянным снижением и корректировкой доз курсом не менее 3-х месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20212 ответа
- 26 Ноября 20232 ответа
- 11 Февраля 20242 ответа
- 25 Мая 20251 ответ