Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При приеме курса Мидокалма, Нейромультивита и Траумеля нужно ли пить Омепрозол или его аналог? Или в этом нет необходимости?...........................................................................
Здравствуйте. Мидокалм может вызывать некоторые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому для защиты желудка врачи назначают вместе с ним Омепразол (или другие подобные препараты).
Ферритин 230 , терапевт сказала нет необходимости что то проверять, как быть? Из хронических заболеваний тонзиллит, пиелонефрит, цистит. Загиб желчного.
Здравствуйте! Ферритин - это депо железа, в то же время может выступать как маркер воспаления. Высоким с точки зрения диагностической значимости считается уровень ферритина свыше 250 у женщин, свыше 400 у мужчин, но в каждой лаборатории свои референсные значения (в среднем это свыше 250 у женщин, 395 у мужчин). Также уровень ферритина, как правило, выше у людей старше 40 лет. Необходимо ориентироваться также на клинические проявления. Уровень ферритина может повышаться по причине инфекционных, воспалительных заболеваний, острых и хронических заболеваний печени, при чрезмерном получении организмом железа, например, при внутривенном или внутримышечном введении, хронических заболеваниях, ожирении, длительном употреблении алкоголя, гипертиреозе, при гемолитических анемиях. В подобных случаях рекомендуют посмотреть уровень ферритина в динамике.
Нужен клексан или нет
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, нужен ли клексан с 28 недель или нет? Анализы прилагаю ниже, необходимости не вижу, спасибо
Здравствуйте, конкретно по анализам показаний к клексану нет и они одними анализами не определяются. Есть ли у вас другие риски тромботических событий? -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия в 2,5 месяца
6 ответовДобрый вечер Ребенку 2,5мес гемоглобин 96 Врач прописал железо пить?надо ли?т.к другой врач сказала что нет необходимости
Добрый день. В этом возрасте норма гемоглобина 90 г/л и выше. Это называется физиологическая анемия. Чтоб однозначно ответить, физиологическая анемия это или дефицит железа, мы оцениваем весь анализ крови (эритроциты, индексы эритроцитов mcv, mch, rdw). При физиологической анемии препараты железа не нужны. И так же это не является причиной для мед отвода от вакцинации
Профилактика микроскопии головы
13 ответовДобрый день! При необходимости воспользоваться детским горнолыжным шлемом в прокате достаточно ли надеть под шлем собственный флисовый подшлемник (балаклаву)?
Ольга, пожалуйста! Рада была помочь
Второе мнение
15 ответовДобрый вечер. По необходимости сдавала гистологию молочной железы. Прошли результаты, хотелось бы услышать « второе мнение» врачей. Нужна ли операция?
Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос: Прикрепите, пожалуйста, по возможности, результат исследования( узи/ммг/мрт молочных желез), на основании которого была выполнена трепан биопсия. Спасибо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трипликсам дозировка
1 ответЗдравствуйте.Можно ли в случае крайней необходимости одну таблетку трипликсам 5+2.5+10 мг заменить двумя 5+1.25+5 мг?
Здравствуйте! Максимальная доза трипликсама 10+2,5+10 мг, что эквивалентно 2 таблеткам трипликсама 5+1.25+5. При нестабильности артериального давления возможна коррекция терапии до максимальных доз.
Добрый день! Диагностирован рак левой молочной железы. Внутрипротоковая инвазивная карцинома, справа, cT1cN0M0. По УЗИ : Дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный. Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани...
Добрый день,Ольга! Отвечаю на Ваши вопросы: 1. МРТ молочных желез с контрастом не обязательно при таком размере опухоли , когда по маммографии и УЗИ картина выглядит однозначно. Она назначается в спорных ситуациях или когда в молочной железе много очагов ,а не один. Нет необходимости тратить ресурсы,время на МРТ. КТ с контрастом действительно не применяется для оценки первичной опухоли молочной железы . Обследование проводится с целью исключить отдаленные метастазы. 2. Результат ИГХ влияет на тактику . Но не на объем оперативного вмешательства ,а на назначение химиотерапии до операции. При некоторых подтипах рака молочной железы (например, при HER2-положительном или тройном негативном раке) на первом этапе проводится химиотерапия и только после этого планируется операция. 3.Разметка выполняется до наркоза. Вы сможете обсудить с хирургом все нюансы. Операция на второй молочной железе планируется отдельно по желанию . Не переживайте о результате . Запишите все волнующие Вас вопросы и задайте их хирургу онкологу -маммологу на предварительной консультации . Доктор все разъяснит. Если могу еще чем-то помочь,пишите.
Повреждение позвонка
24 ответаДевушка 18 лет. Начали беспокоить боли в пояснице отдающие в правую ногу. Нужна консультация в необходимости операции по результатам МРТ
Значит оперативное лечение не показано пока что Вам, выполните еще рентген с функциональными пробами, чтобы оценить стабилен или нестабилен антелистез. И лечение желательно пройти комплексное, если в комплексе не поможет,только тогда операция. По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника, желательно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта-плавание. Также можно заниматься йогой/пилатесом/стретчингом. Избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение зубов и терапия
1 ответЗдравствуйте, собираюсь пить терапию от гепатита С, генотипа 3а. Скажите пожалуйста, лечение зуба и терапия совместимы? Один зуб по необходимости
Здравствуйте, да, совместимы