Консультация гематолога /

Нужен клексан или нет — вопрос №2150097

95 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужен ли клексан с 28 недель или нет? Анализы прилагаю ниже, необходимости не вижу, спасибо

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, конкретно по анализам показаний к клексану нет и они одними анализами не определяются.
Есть ли у вас другие риски тромботических событий?
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила еще скан анализа с допплерометрии на 21неделе. Из всего перечисленного - возраст на момент берем 34 года, сейчас-35,только эко (легкая стимуляция, обычное эко с 1 попытки, несост. двойня на 8 Нед), в анамнезе берем и тд нет. Риски сняли. Был риск возникновения прекэлампсии до 37 Нед 1:87 по 1му скринингу. Резус отрицательный (антител нет, проколю имунноглобулин). Может мне отследить еще доплер и дальше уже как-то смотреть?
Очень не хочется зря колоть

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Возраст 35 лет, ЭКО и двойня- позволяют начать подколки клексана с 28 недель беременности. Это снижает до минимума все риски тромботических осложнений.
Кардиолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Для того что бы решить вопрос о приеме Клексана нужно оценить ваш риск развития тромбоэмболических осложнений
Скажите, пожалуйста, ваш рос и вес? Какая по счету беременность? Ранее были ли у вас тромботичкские осложнения? Курите ли вы? Есть ли тяжелый варикоз?
Какие есть сопутствующие заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Эдуардовна, прикрепила еще скан анализа с допплерометрии на 21неделе. Из всего перечисленного - возраст на момент берем 34 года, сейчас-35,только эко (легкая стимуляция, обычное эко с 1 попытки, несост. двойня на 8 Нед), в анамнезе берем и тд нет. Риски сняли. Был риск возникновения прекэлампсии до 37 Нед 1:87 по 1му скринингу. Резус отрицательный (антител нет, проколю имунноглобулин). Может мне отследить еще доплер и дальше уже как-то смотреть?
Очень не хочется зря колоть
Кардиолог, Терапевт
По шкале риска развития тромбоэмболических осложнений вы набираете 3 балла, что позволяет начать гепарины ( Клексан) с 28 недели
По поводу УЗИ и скринингов - это больше для риска развития прклампсии нужно, там лечение в виде аспирина
То есть это два разных риска - первый риск развития тромбоза, лечится клексаном, а второй риск развития преэклампсии- кардиомагнилом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ноября 2021
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка кт
24 мая 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Противозачаточные
22 декабря 2024
Юля, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна