Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по УЗИ
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку в декабре 2022 года делали УЗИ брюшной полости. Увидели добавочную дольку селезенки. В октябре 2023 года сделали УЗИ брюшной полости и почек. Увидели изгиб желчного пузыря. Ребёнку сейчас 5 лет (20.08.2018гр) Перед первым УЗИ жалобы на частную...
Алёна, здравствуйте! 1. Потому что УЗИ - оператор-зависимый метод, один врач более тщательно посмотрел, другой - менее тщательно. Кроме того, четь вариант, что это была не добавочная долька, а реактивный лимфатический узел. 2+3. Изгиб жёлчного пузыря может быть преходящим и при перемене положения тела расправляться. В любом случае, это вариант нормы, не имеет никакого значения. Ничего делать не нужно. 4. Если при обследовании всё в порядке, то боли с высокой вероятностью функциональные.
Добрый день! Чтобы отловить редко появляющийся ночной сердечный приступ, кардиолог посоветовала купить кардиокарту. Это монитор с одним единственным I стандартным отведением. Мне, как технарю, тема показалась интересной, и я купил еще один аппарат Contec PM20, который...
Здравствуйте Обе ЭКГ читаемы и информативны Это считается 3 канальный ЭКГ(3 электрода и 6 отведений) , в плане диагностики аритмии 3 ЭКГ информативный, да и для оценки АВ блокады Если говорит про ишемию, то конечно безусловно тут информативность как у 12 канальной(обычная ЭКГ) А если говорит про сравнения 1 и 3 канальной ЭКГ, то 3 канальный намного информативнее, точнее и больше подходит под ваши задачи
Добрый день, 36 неделя беременности. месяц назад ферритин был 14 (и раньше всегда были вопросы по скрытой анемии и до беременности). Гемоглобин, АЛТ и АСТ в норма. Сейчас вдруг ферритин прямо хорошо вырос, но остальные анализы по железу под вопросом. Сейчас много белковой...
Здравствуйте! Важен только ферритин,все остальное неинформативно для беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по итогу обследований
8 ответовЗдравствуйте, обращаюсь к вам надеюсь крайний раз так как начинаю терапию противотревожную. Я столкнулся с Первой в жизни панической атакой в ноябре прошлого года. После нее я начал ощущать неприятные симптомы со стороны сердца в виде перебоев , замираний , быстрого и...
Здравствуйте, Сергей. Посмотрев исследования которые Вы провели, можно сказать что сердце в полном порядке, никаких даже гипотетических моментов, которые при каких то фантастических обстоятельствах могут возникнуть из за нарушений работы сердца просто нет. Вам проведены современные обследования, которые констатируют факты, а факты таковы, что проблем со стороны сердечно сосудистой системы не выявлено, нет. Вы ощущаете на себе влияние дисбаланса симпатической и парасимпатической нервной системы, а проявляется это может ощущениями как со стороны сердца так и со стороны спазма сосудов шеи, головы, появляются не системное головокружение. Лечение более оправдано начинать с работы с психотерапевтом или клиническим психологом, эти специалисты обучают стратегиям контроля над проявлениями дисбаланса. Если невролог посчитает нужным, имеет смысл подключать фармакотерапию.
Вопросы по препарату железа
10 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет, вес 70кг. Искала причину выпадения волос и сдала ферритин, он у меня 34, нашла старые анализы, полтора года назад был 28. Я прочитала, что ферритин должен быть равен весу. Ещё из симптомов у меня появилась одышка при быстрой ходьбе, дискомфорт в...
правильное решение
Препарат Газива (Обинутузумаб) вопросы
11 ответовЗдравствуйте Мама сейчас проходит поддерживающую терапию препаратом Газива ( 1 раз в 2 месяца). 30 марта должна была быть инфузия, но препарата нет в городе, сказали ждать, пока поступит (явка на 10 апреля) Параллельно делали замену хрусталика глаза (6 апреля), назначили...
Здравствуйте! 1. Ваши опасения обоснованы. Для поддерживающей терапии задержка в 2-3 недели от запланированной даты это уже риск. Однако 10 апреля (вместо 30 марта) это 11 дней, что находится в допустимых пределах. Критичнее становится, если задержка превысит месяц. Главное не пропускать последующие инфузии. 2. Газива (обинутузумаб) это моноклональное антитело, специфичное для CD2O. Прямые аналоги это Мабтера (ритуксимаб) или Кезимба (офатумумаб). Однако они не всегда взаимозаменяемы в одном протоколе, нужна консультация врачебной комиссии о возможности замены именно в вашем случае. 3. Да, это возможно. Обратитесь в региональный онкологический центр или в областное управление здравоохранения с запросом о возможности получения препарата по квоте в соседних регионах. Это требует оформления и времени, но вполне реально. 4. Здесь нет прямых противопоказаний к одновременному проведению. Однако логичнее будет подождать 7-10 дней после операции (до снятия швов/ стабилизации), чтобы исключить локальные осложнения. Газива не замедляет заживление напрямую. 5. Вы правы, воспалительный отек после операции может дать ложноположительный результат. Оптимально делать ПЭТ-КТ не ранее чем через 4-6 недель после офтальмохирургии, когда острое воспаление стихнет. 6. Газива — это не химиотерапия, но это иммуносупрессивный препарат, а значит она снижает СD20+ В-лимфоциты, что влияет на иммунный ответ. Врач прав, что это не цитотоксическая химия, но неправ, если говорит, что на иммунитет не влияет. Влияние на заживление глаза: минимально, если операция прошла без осложнений. Основной риск это инфекционные осложнения в первые 2-З недели. Поэтому важна профилактика (антибиотики по назначению офтальмолога).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я мама пятилетнего ребенка, и после недавнего случая на кухне сильно задумалась о рисках сальмонеллеза. Готовила куриную грудку: были брызги сока на столешницу, раковину, кран, кусочек даже упал на пол. Все вымыла средством для посуды (био мио эко концентрат),...
Здравствуйте! 1) Да, этих мер вполне достаточно. Нет, такие дезинфектанты не требуются, можно обойтись любым моющим средством. 2) Нет, не переживайте, в подобных случаях не заражаются. 3) От нескольких дней, до нескольких недель. 4) Нужно сесть зараженный продукт (мясо например). Точное количество сложно указать. 5) Их рекомендуют хорошо промыть с любым моющим средством и обдать кипятком. Под действием кипятка сальмонеллы погибают практически мгновенно.
Добрый день. Позавчера ребенку 8 лет была проведена операция на оба глаза по исправлению косоглазия. Выписка была в субботу, дежурный врач осмотрел и дал выписку. Капли капаем, гель тоже. Но у меня вопросы по поводу нагрузки на глаза, умывания и т.д. Когда можно, допустим,...
Алина, да все верно рассуждаете, мышцу разрезали и ушили / конечно она реагирует отёком/ и может казаться гипериэффект/ но отёк уйдет/ мышца стабилизируется и глаза встанут ровно/ не переживайте. Сейчас ранний п/ операцирхонный период и это нормальная реакция организма и мышечного аппарата глаза.
Добрый день. Сын родился на 33 неделе 4.08.2025, потом заболели НЭК, потом операция и анастомоз, тк были спайки как осложнение нэка. Сейчас 3 месяца, пошла СЫПЬ по лицу, голове, телу . Ест 2ПептиГастро+1нутрилонКомфорт. Сдали анализы на аллергены и общие анализы. По анализам...
Здравствуйте. Да, альфа-лактальбумин и казеин это основные белки коровьего молока, вызывающие аллергию у детей с пищевой аллергией на молочный белок. Повышенный уровень специфических IgE говорит о сенсибилизации организма ребёнка к этим белкам, то есть аллергии именно на молочный белок. Что такое альфа-лактальбумин и есть ли он во всех смесях кроме аминокислотных? Альфа-лактальбумин это один из основных белков молока (особенно в материнском молоке и некоторых молочных смесях). В молочных смесях (на базе коровьего белка) он обычно присутствует. В аминокислотных смесях такого белка нет - там белки полностью расщеплены на аминокислоты, они гипоаллергенны и максимально безопасны для детей с аллергией. Повышение IgE к альфа-лактальбумину и казеину- это маркер аллергической реакции организма на данные белки. Высокий уровень IgE свидетельствует о большей вероятности оживлённой аллергической реакции (сыпь, раздражение, проблемы с пищеварением). Такая сенсибилизация требует исключения из рациона продуктов, содержащих эти белки. Смесь лучше использовать- для детей с аллергией на коровий белок рекомендуют гипоаллергенные смеси: гидролизованные (частично или глубоко гидролизованные) смеси если аллергия не очень выраженная. Аминокислотные смеси при тяжелой аллергии или непереносимости гидролизатов, как в вашем случае с повышенным IgE и явной сыпью. Ваш ребёнок уже на ПептиГастро (глубоко гидролизованная смесь) и Нутрилон Комфорт (с пониженной лактозой и частично гидролизованными белками), но если сыпь сохраняется - возможно, стоит перейти на аминокислотную смесь. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно консультируйтесь с Аллергологом или Гастроэнтерологом детским по выбору смеси. Следите за реакцией на питание и состояние кожи. При необходимости Врач может предложить лечение для снятия аллергической реакции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Внуку 3 года 4 месяца.Очень подвижный и эмоциональный.Разговаривает много,отдельными словами, но повторяет все ,считает до 10,знает много букв.Одно время говорил фразами из мультиков,сейчас редко.Очень много спрашивает,постоянно а это что?но сам не отвечает на...
Здравствуйте, похоже на аутоподобное поведение.Вам нужно пройти консультацию у психолога, дефектолога, психиатра.Будем надеяться, что это просто особенность характера такая.Логопед на данном этапе не требуется.