Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика при ЗРП
6 ответовДобрый день, подскажите, насколько все критично у малыша? УЗИ с разницей в 2 недели 2 дня Госпитализацию не предлагают, тк расти ребенку помочь невозможно. Расти он растёт, но очень медленно... Говорят по сроку только голова. провентиль ОЖ вообще 0,2.... При этом нарушений...
Здравствуйте ! Ситуация серьезная, но не безнадежная, и то, что кровотоки в артерии пуповины и средней мозговой артерии остаются в норме, является главным фактором выживания малыша: это означает, что его мозг получает достаточно кислорода за счет защитного эффекта «централизации кровообращения» при плацентарной недостаточности, вызванной спазмом маточных артерий. Ребенок может успешно развиваться внутриутробно и выжить после рождения, так как задержка роста плода сама по себе не является смертельным приговором, а современные отделения реанимации новорожденных успешно выхаживают даже глубоко недоношенных детей с экстремально низким весом при условии контроля их состояния. Показанием к экстренному родоразрешению (чаще всего путем кесарева сечения) станет не просто замедление роста, а ухудшение функциональных показателей: критическое падение перцентиля ОЖ до абсолютного нуля, появление нулевого или реверсного кровотока в артерии пуповины, нарушения в венозном протоке или стойкие ухудшения на КТГ. На данном этапе госпитализацию действительно не предлагают, так как медикаментозно «вылечить» плаценту невозможно, но вам необходим жесточайший амбулаторный мониторинг: выполнение допплерометрии и КТГ каждые 3–7 дней (или чаще по показаниям) для того, чтобы ювелирно точно поймать момент, когда малышу станет безопаснее снаружи, чем внутри.
Здравствуйте, на 28 нед. Выявили маловодие - иаж 8.7, повышение резистентности в ЛМА 1,67, отправили в ПЦ. Там на след. день переделали доплер 10.1 иаж, отправили домой, было два контроля, иаж 120 в 28,6, сегодня, в 29,4 нед опять амниотический индекс 8,7 низкий, еще и...
Назначают ацетилсалициловую кислоту 75-150мг в сутки. Это улучшает реологические свойства крови. Больше гулять, получать кислород. Белковая пища с овощами и фруктами. Плод не подращиваем. Повторюсь, если причина установлена, лечим причину нарушения кровотока, задержки роста. Даже если это повтор УЗИ, его нужно снова повторять через время. Это контроль в динамике. В целом ничего критичного нет. Воды норма, отставания нет. Кровотоки 1а степени не приводит к отставанию и другим осложнения. Важен кровоток в сосудах пуповины и СМА ПЛОДА
Рост вирусной нагрузки
23 ответаДобрый день! В статусе вич 3 года, принимаю терапию биктарви. Летом 2024 достигнута неопределяемая в/н. Прием терапии не пропускаю, пью строго по часам. Кровь сдаю раз в полгода примерно. Через полгода после вн = н/о анализ показал 37 копий, анализ от февраля этого года 51...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Возможно на какой-то компонент препарата есть резистентность, но нагрузка не большая, поэтому смена терапии может ещё подождать, допустимо понаблюдать в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейросонография
36 ответовВ месяц прошли нейросонографию Межполушарная щель: не расширена, 3,2 мм. По конвексиальной поверхности: D = 1,6 мм, S = 1,8 мм. Субкортикальные зоны: их эхогенность не изменена ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА Боковые желудочки (БЖ) : не расширены, индекс боковых рогов: 27,9 мм. Косой...
Здравствуйте 🌸 Описанные изменения на НСГ не опасны, на самочувствие ребенка не влияют и лечения не требуют Подскажите пожалуйста как самочувствие ребенка ? Как он развивается ? Есть ли у Вас жалобы ?
Объясните заключение УЗИ сосудов головы
13 ответовДобрый день. Обратилась к врачу с жалобами на регулярные головные боли, метеозависимость, слабость. Было проведено УЗИ сосудов шеи, объясните,пожалуйста,его заключение. Невролог не дал комментариев. По результатам визита были выписаны : Стугерон , номезин, милокалм. По...
Здравствуйте По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов. Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций. Клинически незначимые изменения Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен (в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте Миорелаксант: Сирдалуд Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Показания к клесану
9 ответовЗдравствуйте. Беременность 26 недель, 37 лет. По 1 скринингу высокий риск преэклампсии ( 1:16) и зрп до 37 недели ( 1:37). Давление в среднем 100/70, пульс 80. Белка в моче нет. С 14 недели пью кардиомагнил 150 мг. На последнем узи выявили маловесный плод и повышение...
Добрый день. Совмещать приём препаратов допустимо, так как они имеют разный механизм действия. Данный вопрос находится в компетенции гематолога, конечно, поэтому его мнение будет более авторитетно, нежели гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки
4 ответаМеня зовут Ирина, мне 25 лет, половой жизнью начала жить осенью 2023 года. В октябре 2024 года на УЗИ была выявлена миома матки 6 типа с размерами субзерозного узла 24х18х25 мм, в этом году в апреле поставили 8 тип и наблюдают увеличение размеров узла - 31.1х26.6х30.4,...
Здравствуйте, когда беременеть и рожать - это только ВАШЕ дело, при таком расположении узла совершенно доступна консервативная миомэктомия (удаление узла), но можно согласиться с тем, что если есть рост мимы, то лучше рассмотреть активную тактику (удаление в таком случае), можно понаблюдать какое-то время, если рост узла будет продолжаться, то все же перейти к активной тактике, а не выжидательной
Молочница , зуд
50 ответовТри дня назад начался зуд , утром увидела выделения , белые и много Сразу пошла к врачу ( платно ) сказала молочница ( выделений много )прописала флуканазол однократно и клотримазол таблетки внутрь 6 дней Выделений стало меньше , зуд тоже Лечилась 2 дня Через 2 дня...
Анна, добрый вечер Клотримазол и Экофуцин — оба противогрибковые препараты, менять один на другой не обязательно, эффекта хуже или резистентности от этого не будет. Повторный флуконазол иногда назначают, но если стало легче после первой таблетки, часто достаточно одной дозы. Выделения обычно уменьшаются за 3–5 дней, иногда до недели. Лучше сейчас не менять схему и дождаться результатов мазка.
Уреаплазма
1 ответЗдравствуйте, с мая и до сих пор после месячных появляются белые выделения, не имеют запаха и густые,зуда нет. После в августе искупалась в холодном море, воспалились лимфоузлы с левой стороны паховой области, появились боли в области левого яичника. В сентябре сдала анализы,...
Здравствуйте! Препараты подобраны вполне адекватные. У любого лекарства могут быть побочные эффекты. Вместе с антибактериальными препаратами рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность добавления к лечению иммуномодулятора с противовоспалительными свойствами- галавита. Его лучше применять в виде ректальных суппозиториев. Первые 2 дня свечи вводятся ежедневно, потом через день. На курс лечения достаточно 10-15 свечей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, невролог отправил на узи и поставили диагноз перивентрикулярное уплотнение мозговой ткани, повышение сосудистой резистентности в бассейне передней мозговой артерии. Невролог нам прописал лекарство пантокальцин и если будет перевозбудимость,...
Здравствуйте! По нсг есть признаки перенесённой гипоксии ранее внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно. Медикаментозная терапия показана только при наличии жалоб и отрицательной динамики по нсг. Никаких показаний для пантокальцина на данный момент нет, тем более в большинстве случаев он перевозбуждает нервную систему особенно в столь раннем возрасте. Развитие у вас соответствует возрасту, никаких активных жалоб нет, самочувствие малыша хорошее, в весе прибавляет. Лучше препарат отменить. Нсг повторите в динамике через 1.5 месяца. Растите здоровыми!