Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
5 ответовЗдравствуйте, прошла все исследования. По результатам трепанбиопсии пришли результаты ИГХ, но оказалось мало материала для выявления мутаций. В данный момент мне не назначили лечение, из-за отсутствия данных о мутации. Посмотрите пожалуйста мои результаты, правильно ли там...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Непонятно для чего ждут результатов мутаций? При 3В стадии (а это условно операбельная опухоль) никаких мутаций здесь и сейчас не нужно. При 3В 2 варианта лечения: операция или ХЛТ (химиолучевая терапия). Для того, чтобы повторить ИГХ нужна повторная биопсия. Я вижу такое развитие событий: повторная биопсия (если не будет хирургического лечения) -> операция/ХЛТ. А пока Вы проходите это лечение, уже будет готов результат мутаций. Если Вам ЛПУ в лечении отказывает: жалоба в департамент здравоохранения или можете спокойно отправить выписки и обследования в любой референсный центр для консультации (Блохина, Герцена, Цыба). По результату этой консультации Ваше ЛПУ будет обязано Вас пролечить.
План лечения
3 ответаЗдравствуйте! По результатам анализов СТ4 - 17, ТТГ - 13, антитела к тереоперокстдазе - 407, витамин D - 19, железо - 11, ферритин - 15. Имеются жалобы: беспричинное чувство беспокойства, периодические панические атаки и повышение пульса. Записалась к врачу, но запись не...
Здравствуйте! У вас Аутоимунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Об аутоимунном процессе говорят повышенные антитела, но на них повлиять не можем, они повышаются и понижаются независимо ни от чего, сдаются однократно. О гипотиреозе говорит высокий ТТГ. Нужно начать прием препарата: -Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов). -контроль ТТГ через 8 недель -консультация эндокринолога потом, чтобы понять подходит доза или нет Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.Далее контроль в крови через 2 месяца.Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли вигантола) ежедневно. Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1т 1 раз в день месяц после еды, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются. Например утром принимаете эутирокс, в обед препарат железа. Холестерин может быть повышен из-за гипотиреоза. Из обследований нужно сделать УЗИ щитовидной железы
План лечения
4 ответаНаблюдаюсь у эндокринолога,врач в отпуске,сегодня сдал анализ ,Т3свободный 4,38 пмоль/л; Т4свободный 9,31пмоль/л;ТТГ-1,15мед/л;Принимаю Тирозол 10мгх3раза после еды. Принимать дальше в какой дозе? Мне поставлен диагноз: многоузловый токсический зоб 1ст.по ВОЗ,тиреотоксикоз...
Здравствуйте. Какого размера узлы? Такая доза тирозола обычно назначается при болезни Грейвса. При субклиническом гипертиреозе обычно достаточно 5-10 мг тирозола в день. Сейчас снижайте тирозол до 10 мг 2 р в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План прививок
3 ответаДобрый вечер. Необходима личная консультация педиатра для составления плана прививок (девочки - 11 и 15 лет). Из имеющихся - только бцж, сделанные роддоме. Хотелось бы плавно и неспешно сделать все нужные прививки, которые должны быть в этом возрасте. Благодарю.
Для хорошего иммунитета должно быть к ипв( полиомиелит) и 1 опв -всего 5 доз
План вакцинации
4 ответаЗдравствуйте Ребенку 2 мес 9 дней Родился ровно в день пдр 14.03 ер При рождении вес 3300 рост 50см. При выписке 3025гр Сейчас 4950 полностью на гв.56 см Домой приходили патронажная медсестра ,педиатр было все хорошо. Долго делали документы ,плюс очереди на запись,поэтому...
Здравствуйте. Да, вы можете сделать прививки от пневмококковой инфекции , гепатита В и ротавирусной инфекции в один день, будет 2 укола и капли в ротик. Может быть реакция на Превенар, температура до 3 дней и местная реакция , гепатит В и ротатек переносятся хорошо. Затем после 3 месяцев (через месяц) можно начать Пентаксим и 2 прививку от ротавирусной инфекции. Колики и АБКМ не противопоказания для проведения вакцинации.
План лечения
2 ответаДобрый вечер.после перенесенной пневмонии на 11 день,поднялась температура и опух голеностопный сустав,потом второй,потом третий и в итоге голеностопа и 2 колена.сдали срб 11.08 результат,146.ревматоидный фактор отриц.ревматолог назначил сульфасалазин по схеме...нимесил по 1...
Здравствуйте! Да, две недели для, сульфосалазина очень мало. Какой диагноз доктор предполагает у вас? Реактивный артрит? По сусиавам какая динамика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
17 ответовЗдравствуйте,где можно получить онлайн консультацию по поводу назначенного лечения? В 2015 г Рмж справа,Т2N1M0 трижды негативный(мастэктомия и 6 курсов доксорубициеа) В 2018 г Рмж слева T2N2M0(Мастэктомия,6 курсов паклитаксела с карбоплатином,лучевая) 2020 метастазы в легкие...
Лариса, здравствуйте. Анализ крови прикрепите или напишите результат. В 2018году какой подтип рака МЖ? Тоже трижды негативный?
План лечения
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 60 лет. Проблемы со щитовидной железой были давно, не придавала значение. Пошла на обследование перед операцией ( анализ и УЗИ прикрепила) и по результатам меня отправили к эндокринологу. Попасть к узко профильному врачу очень тяжело. Обращаюсь к вам за...
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Сейчас нужно повторить ТТГ + свТ4 и ат к ТПО. На УЗИ ЩЖ по описанию объем увеличен, есть узлы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Показана пункция. По результатам ТАБ будет понятна дальнейшая тактика ведения. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Добрый день. Есть куча вопросов про сердце. Все началось летом когда нашли бляшку в шеи, затем перикардит, потом ангина. Теперь вот думаю как действовать дальше и какой план выбрать. С начала июня похудел на 23 кг примерно с 110 до 87-88, рост 186. В описании узи много...
Здравствуйте. Не переживайте. Ознакомилась с документами Лпвп поднять очень сложно, чаще мы воздействием на ЛПНП. Бисопролол и крестор также принимать. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы Уплотнение аорты признак атеросклероза. От пива желательно отказаться. Уровень холестерина зависит от функции печени. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть одногруппник , у него была девушка , он абсолютно все рассказывал , как спали и т.д в один момент показал даже видео их с@кса , и получилось так что спустя время они расстались, и спустя год мы с ней чисто случайно встрелись начали гулять общаться и...
Здравствуйте! Эти мысли возникают только при воспоминании о видео или и в обычных ситуациях с девушкой? Вы обсуждали с ней то, что видели видео? Бывают ли моменты, когда мысли отпускают? Есть ли у вас прошлый опыт ревности или тревожных состояний? Что может сейчас помочь: 1. Признать, что навязчивые мысли не означают проблему в отношениях. 2. Постарайтесь отделить прошлое партнерши от вашего настоящего. У людей есть прошлое, и оно не определяет чувства девушки к вам сейчас. 3. При навязчивых образах помогает техника переключения внимания: фиксировать дыхание (глубоко дышите: вдох на 4 счета, выдох на 6 счетов), замечать детали вокруг (перечисляйте, что видите вокруг) или переводить мысль на что-то нейтральное, заниматься спортом в момент тревоги (или просто чем-то занять себя). Если образы повторяются ежедневно и не уменьшаются, лучше обратиться к психологу. Это хорошо поддается работе.