Консультация covid-19 /

План действий — вопрос №592029

240 просмотров

Женщина 45 лет, 4 день подтвержденный ковид, температура скачет от 36,6 до 37,3, периодически слабость, головная боль, покалывания, пульсации по телу, временная заложенность носа, временами печет щеки. Сатурация 98.
Чем-то надо начинать лечиться? На что обратить внимание?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Необходимо сдать анализы: ОАК, СРБ, ПЦР, поокальцитонин, д-диммер. По результатам медикаментозное лечение. При выявлении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С Д, цинк, селен. Обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, богульник, чабрец, шалфей, лимонник, гранат. Проветривание помещения, увлажнение.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
На данный момент показано только симптоматическое лечение цинк 50 мг 1 раз в сутки, селен 50мкг 1 раз в сутки, витамин Д 2000 ед,обильное питье, от ломоты - Нурофен 400 мг.
По возможности сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов.
При снижении сатурации менее 93 %, стойкой лихорадке выше 38.5, появлении одышки стоит госпитализироваться
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, посмотрите, пожалуйста, анализы (прикрепленный ОАК). Что можно сказать?
Д димер и срб в норме
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Есть небольшое повышение нейтрофилов, но остальные показатели, отвечающие за бактериальную инфекцию в норме, антибиотик не нужен на данном этапе. Через 7-10 дней повторить общую кровь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Течение заболевания легкое.
. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин), при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
При ухудшении состояния необходимо обследование: ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Контроль температуры и сатурации.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,следить за сатурациец, температурой, в идеале сдать анализы ещё на общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, парацетамол при температуре выше 38.5
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, вызванная коронавирусом.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Если горло не болит, то все равно полоскать?
Невролог, Терапевт
Не нужно, нсли не красное и не болит, то не нужно
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
общеукрепляющая терапия:
обильное витаминизированное питье (не менее 30 мл на кг массы тела в сутки морсы, компоты, травяные чаи)
дыхательная гимнастика ежедневно
Вит Д 2000 ед в сутки длительно
Вит С 500 мг 2 раза в сутки месяц
селцинк по 1 таб в сутки месяц
полоскание носа и горла солевыми растворами несколько раз в сутки

при температуре выше 38 парацетамол, ибуклин, ибупрофен.

контроль сатурации желательно (можете приобрести пульсоксиметр).

тревожные симптомы это нарастание одышки, стойкое падение сатурации менее 95, температура тела около 39 в течение 5-7 дней.
тогда необходимо решать вопрос о КТ и необходимости госпитализации.
а так основное это обильное питье, отдых и дыхательная гимнастика.
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.Главное не паниковать. Повышением температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно и дольше. Это норма для ковид 19.. Судя по симптомам у Вас не тяжёлое течение ковид инфекции. Антибиотики Вам не нужно принимать. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. (Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11) Рекомендую, если это возможно сдать общий анализ крови ,кровь на СРБ, прокальцитонин. Д димер. Ухудшение состояния можно заподозрить на основании сатурации, если она ниже 95 %, один из симптомов который требует проведение КТ ОГК. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд. Лечение сейчас симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней или Нобазит 500 мг 3 раза в день 7-10 дней; Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг ( бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день; при влажном кашле можно добавить АЦЦ лонг по 600 мг в сутки для отхождения мокроты.
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом, контролировать сатурацию крови и температуру. Здоровья, удачи, успехов !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По описанию нетяжелая форма инфекции.
Субферильная температура может сохраняться до месяца и больше у пациентов, это нормально.
Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом.
Доритрицин рассасывать 3 раза в сутки.
Частые промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин.
При необходимости Виброцил капли для снятия заложенности.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Сдать общий анализ крови, С - реактивный белок - чтобы посмотреть какой процесс идёт в организме.
Терапевт
Здравствуйте, витамины, обильное питьё. Контроль сатурации, температуры. Через 5-7 дней контроль общего анализа крови, отследит повышение нейтрофилов и лейкоцитов. Нос промывать морской водой х 3р.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, оббильное питье, прием итаминов - С, Д, и комплексных отдельно, от покалывания - магнелис В 6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и дискомфорт во влагалище
15 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Гипертрофия левого желудочка
17 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Почему Д диммер 3125
28 ноября 2024
Ник
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград