Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего папы рак нижней трети правого мочеточника с распадом, с инвазией подвдошных сосудов и стенки таза. По гистологии: Уротелиальная карцинома high- grade. Диагноз тяжёлый. Прошли 7 курсов химиотерапии цисплатин + генцитабин. Боли на химиотерапии прошли,...
Здравствуйте, Наталия. При такой распространенности опухоли боль может быть связана с прорастанием нервных сплетений и стенки таза. Если морфин не контролирует боль, терпеть ее нельзя, нужно не добавление кеторола и диклофенака, а подбор адекватной постоянной дозы сильного опиоида с отдельной дозой короткодействующего препарата для прорывной боли. Лучше в таких случаях срочно обратиться к онкологу или врачу паллиативной помощи для титрации морфина либо перехода на другой опиоид. Препараты рецептурные, онлайн подсказать это невозможно. При нейропатическом компоненте возможно добавление прегабалина с постепенным подбором дозы. (тоже препарат рецептурный) Также стоит обсудить с радиотерапевтом паллиативное облучение опухоли , оно может существенно уменьшить локальную боль. Авелумаб после контроля заболевания на цисплатине с гемцитабином это правильная терапия! Сил вам
Прожилки крови в кале
18 ответовУ ребенка появились прожилки крови в кале. Чувствует себя хорошо. Аппетит хороший. На днях съела неизвестный маленький предмет. Пластик или камень
Незрелость ферментной системы
Рак мочеточника mts в лопатке боли
26 ответовДобрый день , отцу 61 год стали беспокоить боли в левой лопатке с февраля 24 года, обратились к терапевту на обследование, после обследования, на мскт и МРТ выявлены mts в левой лопатке( уротелиальная карцинома) , mts в легких, после онколог дообследовал, нашли источник...
Здравствуйте! По результатам обследований и анализов данные за диссеменированный опухолевый процесс с метастазами в лимфоузлы, легкие , кости. Тактика лечения при зно мочеточника 4 стадии-это лекарственная терапия. Так же, описан гидронефроз слева, нужно обсуждать с урологом вопрос о необходимости выведения нефростомы. В качестве первой линии лечения назначается схема гемцитабин+цисплатин, либо карбоплатин, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации. Перед каждым курсом оцениваются показатели мочевины, креатинина. Если есть противопоказание к проведению схем с платиной, тогда оценивается статус PD1 и решается вопрос о назначении иммунотерапии. Так как есть очаги в костях дополнительно решается вопрос о назначении остеомодифицирующих агентов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит повышенный пульс уже на протяжении 20 дней. 3 мая была проведена операция по удалению камня из мочеточника. После чего начал беспокоить повышенный пульс первые дни 156уд затем 80-100уд.мин. 2 операция была назначена на 17 мая. Все это время был...
Здравствуйте. Сам по себе стент не будет вызывать дестабилизацию АД и пульса. Изначально АД могло быть повышено на фоне МКБ. Повышение эпизодическое до 130/90 может быть и в норме на фоне повышенной эмоциональной лабильности, переутомления и др факторов. Пульс может быть на фоне вялотекущей воспалительной реакции после операции или как реакция на наркоз. Обычно это временные изменения. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, а также проверить гормоны- ТТГ, Т4 своб( изменения тоже могут вызывать тахикардию) В данном случае можно принимать Ивабрадин 5 мг утро ( и вечер) для нормализации пульса . Препарат не влияет на АД. Перед приемом необходимо выполнить ЭКГ. Здоровья Вам!
Добрый день , жён 53 года онкология рак шейки матки с права залечили появилось с лево возле мочеточника, размер 5 см на 4 см, сильный отёк левой ноги, как нам объяснили это из за лимф узлов , они сдавливают сосуды , нога сильно болит , не возможно лежать, только сидя целый...
Здравствуйте 1. если есть блок мочеточника - нужно обязательно наложить перкутанную нефростому 2. по поводу обезболивания - если трамадол и пластырь с фентанилом не помогают - нужно переходить на более сильную ступень - Морфин (выписывается онкологом по рецепту) + Парацетамол 1000 мг 2-3 раза в день
Ребенок проглотил пластик
1 ответРебенку 1,5 года взял пластиковую ручку и откусил кусок с острым кончиком где то 1см я не успела вытащить он его проглотил, вот уже третий день в туалет ходит два три раза в день, но этот кусок так и не вышел, что делать?
Здравствуйте! Наблюдать дальше. Тактика наблюдения. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок проглотил пластик
12 ответовВозможно ребенок проглотил пластиковую деталь. Размер 2 на 1см примерно, может чуть больше. Форма как половинка овального предмета или как напальчник. Что делать? Ребенку 1,6года. Мог ли он проглотить такую большую деталь без звука ? Могла ли она застрять где то? Если...
Здравствуйте. Застревают большинство инородных тел на этапе пищевода, где имеются физиологические сужения. Сопровождаться это будет рвотой, которая возникает в течение 1-2 минут после еды или питья. Также может быть обильное слюнотечение. Рентген не покажет, поскольку данный материал не контрастен. Проглотить легко и незаметно довольно сложно. Для своего спокойствия можно обратиться в приёмное отделение детской больницы, где ребёнка осмотрит детский хирург На что обращать внимание в ближайшие 2 дня: рвота, боли в животе,выраженное беспокойство ребёнка. И как следует ещё раз все перевернуть и поискать эту деталь, в том числе в других комнатах
Ребенок проглотил пластик
10 ответовРебенок возможно проглотил пластиковый кусок от игрушки. Я вышла из комнаты и услышала плач. Когда зашла , ребенок плакал и держал игрушку ( сломанную ). Не могу сказать откусила ли она в данный момент или уже была эта игрушка сломана . Подскажите , опасно ли это ?
Здравствуйте. Застревают большинство инородных тел на этапе пищевода, где имеются физиологические сужения. Сопровождаться это будет рвотой, которая возникает в течение 1-2 минут после еды или питья. Также может быть обильное слюнотечение. Если кусочек прошёл пищевод, то дальше выйдет самостоятельно без проблем И есть смысл еще раз все вокруг перевернуть, не исключено, что ребёнок ничего не глотал
Ребенок проглотил пластик
14 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,3г. Не говорит, поэтому не могу спросить проглотил он или нет острый кусочек пластика от крышки. Размер у него 10х5мм. Фото прикрепила. Произошло это 30 минут назад, на всякий случай дала мякиш хлеба с маслом и фрукт, чтобы быстрее все вышло....
Поэтому остаётся наблюдать. Чем больше времени с момента потенциального проглатывания кусочка всё хорошо, тем меньше можно беспокоиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот проглотит пластик
7 ответовДобрый день! Дома отрезала ценники от новых тапок и куда то уронила пластиковую штучку которой ценник крепится ( на картинке) . Найти не смогла.. пропылесосила и вымыла пол но не могу найти куда она упала.. какие могут быть последствия ксли кот найдет и сьест? И что теперь...
Кусочек такого размера выйдет естественным путем, даже если кот его вдруг проглотит (что маловероятно). Не переживайте.