Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП, клинические рекомендации
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...
Здравствуйте. Давайте «пройдемся» по всем протоколам. Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма). Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП. По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10. Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.
Сделали УЗИ 30 недель и тут выяснилось, что у моей малышки ЗРП, по узи маленький животик и вес составляет 1200, а так же еще есть снижение показателей гемодинамики в СМА. К своему врачу попаду через неделю, дежурный врач назначил Клексан, и узи контроль с доплести через...
Верно, не надо.
ЗРП, маловесный плод
20 ответовДобрый день. Изначально по первому скринингу у меня высокий риск зрп 1 к 14. И вот на 19 неделе уже появилось укорочение длинных трубчатых костей на неделю, потом повторное УЗИ, тоже на неделю оставал. Сейчас 26 недель и 1 день, кости на 24 недели, живот на 25 недель, голова...
Я не про белок в моче, а уровень в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аспирин при ЗРП на 26 недели
4 ответаЗдравствуйте. Вы недавно на узи поставили ЗРП на 2 недели и маловодие. Сеголня была у своего гинеколога она назначила аспирин 150мг и контроль узи и Доплер . Скажите пожалуйста можно принимать Кардиомагнил 150мг? И вообще в моем случае можно ли его принимать , а то в...
Здравствуйте ! В данной ситуации применение кардиомагнила уже неоправданно, данный препарат назначается при высоких рисках рассчитанных по первому скринингу на преэклампсию и задержку развития плода до 16 недель беременности преимущественно, до формирования плаценты. Когда плаценты уже сформирована после шестнадцатой – 20-й недели беременности принимать кардиомагнил уже нет смысла. Однако он может быть назначен гематологом при заболеваниях на наследственные тромбофилии , либо заболевания связанные со свёртываемой системой крови. В остальном показания для приема у вас нет.
Посмотрте пожалуйста результаты 1го скиринга. По узи все впорядке, с ретенком по результатам узи так же все в норме, по крови выявлены риски ПЭ и ЗРП, я хотела бы понимать как рассчитываются риски, и нужно ли принимать Аспирин?
Внешне это не проявится сейчас. Это программа рассчитывает риски по крови, по результатам узи
ЗРП у плода?
6 ответовДобрый день, прошу подскажите, пожалуйста🙏🏽 была на 3 скрининге и обнаружили нарушение в кровотоках (протокол прикрепляю), КТГ было хорошее, врач настояла на госпитализации в стационар для того, чтобы перестраховаться и врачи понаблюдал и динамику, в перинатальном центре...
По результатам 1 скрининга , на 27.12.2024 - срок беременности 34 недели. Все показатели по размерам плода , которые у вас были измерены , кроме длины плечевой кости , соответствуют сроку 33-34 недели ( зависит от таблицы, котрую использует врач узи ) . Разница между узи по срокам до 2 недель в пределах допустимых норм, при задержке 2 недели - это уже ЗРП 1 степени. Нарушения маточно-плацентарного кровотока требуют динамического наблюдения : допплер каждые 2 недели , КТГ каждые 7-10 дней . УЗИ -контроль за размерами малыша в 36-37 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП у плода?
7 ответовДобрый день,прошу подскажите, пожалуйста🙏🏽 была на 3 скрининге и обнаружили нарушение в кровотоках (протокол прикрепляю), КТГ было хорошее, врач настояла на госпитализации в стационар для того, чтобы перестраховаться и врачи понаблюдал и динамику, в перинатальном центре...
Приятной беременности и лёгких родов!
Добрый день! На первом скрининге поставили высокий риск ЗРП, при этом низкий риск преждевременных родов, хотя цифры говорят об обратном. Дополнительно сдала анализ на плацентарный фактор роста и он совсем меня расстроил. Верно ли я понимаю, что с учетом низкого...
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение. Пониженное давление на результат PIGF не могло повлиять , поскольку это показатель функции плаценты, а не однократного снижения АД. Пересдавать его нет смысла, он так быстро не меняется. Что касаемо биохимического скрининга. Риски хромосомных аномалий низкие. По преэклампсии пограничный риск, но учитывая ГСД, и лечение бесплодия(указано в протоколе) показан прием Кардиомагнила 150мг с 12 по 36 неделю (вы уже начали приём👍). Повышенные риски зрп и самопроизвольных родов. А низкий плацентарный фактор в совокупности с риском по скринингу указывает, что риск реален. Шейка у вас хорошей длины, это обнадёживающий факт, который снижает реальную опасность родов раньше срока. Сейчас важно не пугаться цифр, поскольку это риски, а не 100%диагноз. Вашей задачей сейчас является прием кардиомагнила, контроль АД, диетотерапия, контроль уровня глюкозы глюкометром.
Маленький вес плода или зрп?
11 ответовПервый день последних месячных 01.01.2024г. Беременность по узи 34 недели. Первый и второй скрининг по узи было все хорошо, хотя врач узи говорила, что малыш маленький будет. Поскольку 1й ребёнок родился на 37-38 нед весом 2450кг., 2й ребенок родился в 40 нед весом 3000кг. На...
Здравствуйте. Есть задержка роста плода по УЗИ. При этом доплерометрия и воды норма. Это хорошо. Нужно оценить как растёт плод в динамике, контроль УЗИ через 10-14дней. Учитывая, что все ваши дети родились с небольшим весом, крупного ребенка ждать не нужно. Но в данном случае не просто маловесный плод, есть задержка роста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность, 36,6 недель. На втором скрининге (32,3 недель) сделали заключение: Малый срок плода к сроку гестации (скрининг прилагаю). Гинеколог ничего не назначает. В 36,6 делаю повторное узи, отставание ставят ещё больше и делают заключение: позднее зрп 2...
Здравствуйте Какой у малыша вес и окружность живота и точный срок беременности