Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2267765

Что вас беспокоит?

ЗРП, маловесный плод

Добрый день. Изначально по первому скринингу у меня высокий риск зрп 1 к 14. И вот на 19 неделе уже появилось укорочение длинных трубчатых костей на неделю, потом повторное УЗИ, тоже на неделю оставал. Сейчас 26 недель и 1 день, кости на 24 недели, живот на 25 недель, голова на 25,26. Очень сильно пугает ситуация, врачи рекомендовали только ездить каждые 2 недели на фотометрию и доплер. Кровотоки в норме, воды тоже. И ещё сказали что если станет хуже, то через 2 недели меня будут родоразрешать, а есть ли в этом смысл, переживаю что ребёнок может быть инвалидом, город маленький, лечить будет негде. Каждые 2 недели езжу в большой город на обследования, очень тяжело, ещё недавно лежала с угрозой преждевременных, тяжело кататься туда сюда. Я в полной растерянности… Фото УЗИ прикрепляю

Хронический панкреатит
22 года
12 Июля 2024·Просмотров: 652·Вера

Здравствуйте. Что вы принмаете?

Асиет Шихамовна, сейчас загрузила УЗИ. Принимаю фазостабил 150 мг, эутирокс 50 мг, фемибион 2, железо, Магнелис б6 по 1 т 3 раза утродестан 200 2 раза

Вы болели во время беременности? Какой у вас белок и железо?

Асиет Шихамовна, белка в моче нет, железо 114, было 105. Во время беременности не болела

Принятый ответ

Я не про белок в моче, а уровень в крови

Асиет Шихамовна, мне в карту не прикрепили анализы, помню только про железо и что белка в моче нет

Добрый день.
ЗРП, риск которой у вас установлен - это риск недостаточного питания плода. При этом «худеет», как у всех добрых людей - живот, а не кости.
Длинные трубчатые кости сейчас - на нижней границе нормы (бедро; плечо вообще - уверенная норма) Так бывает, когда формируется человек невысокого роста.
Не ходите больше туда, где «родоразрешают» в 26 недель из-за бедра. В роддоме никто на такое не пойдет, конечно, но с такими суждениями нервы можно подпортить основательно, а вам еще долго вынашивать.

Игорь Игоревич, да, я была в шоке. Сказали что отрицательная динамика, раз за месяц всё застопорилось уже на 2 недели. Меня мама родила 3400 49 см, а брат 2660 47 см - у него рост 190, у меня 158. В общем напугали сильно, но рекомендаций никаких не дали, только как каждые 2 недели фотометрию и доплер. Но сказали питание получает хорошее за счёт кровотоков, но не набирает

Принятый ответ

А рекомендации хорошие )
В более частых узи вы не нуждаетесь, но узи безвредно, почему бы и не проходить. Я сам глубоко уверен, что 3 узи за беременность - это так, вроде солдатской бани раз в 10 дней, минимум, меньше которого уже совсем плохо. Ежемесячно вполне можно проходить узи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ну прямо критичного ничего нет , чтобы родоразрешаться . Наблюдаться да . Думаю есть и анатомо -конституциональные особенности , вы и сама не высокая . А отец ребенка с каким весом родился и сейчас высокий ли?

Анжелика, про мужа в детстве ничего не знаю и он тоже. Рост у него 180 и вес 100, я 158 рост

Здравствуйте.

Задержки роста плода нет, но размеры по нижней границе нормы
На сегодня вам показан приём антикоагулянтов типа Клексан или Эниксум и контроль УЗИ с доплерометрией каждые 2 недели.

Екатерина Сергеевна, а мне лечения никакого не назначили, сказали только контроль каждые 2 недели. Я сама из маленького города, езжу в центр каждые 2 недели

Принятый ответ

Нужно поговорить со своим доктором,рассмотреть вариант приёма антикоагулянтов

Здравствуйте, при развитии задержки роста обычно начинает отставать животик, а потом уже все остальное. Интересно, вас лечат как-то или только наблюдают. Конечно, в 26-28 недели вам необходима госпитализация в стационар, где есть детская реанимация для новорожденных и опыт ведения таких беременных. Это перинатальные центры 3Б уровня. Так вопрос о родоразрешении будут решать каждые 3 дня

Анастасия Владимировна, не знаю уровень, это Республиканский перенатальный центр, меня просто поставили перед фактом и сказали ехать домой, ждут на контроль через 2 недели

Раз лечения вам не назначают, наверное, они сами сомневаются. Конечно, вам бы съездить в перинатальный центр хотя бы на консультацию

Анастасия Владимировна, я вот и так катаюсь в перинатальный на консультацию и фотометрию с доплером, через 2 недели ехать, и сказали что огласят вердикт, я хочу попросить собрать несколько врачей, как консилиум, чтобы они вместе посмотрели и пришли к мнению, а то пугают, но никакой даже профилактики не назначают, ну или даже не объясняют

Они вам обязательно соберут консилиум, когда остро встанет вопрос о КС и когда вы будете у них на отделении. А так, вы амбулаторная пациентка,которая отказывается от госпитализации и ответственности за вас меньше

Анастасия Владимировна, я никогда не отказывалась от госпитализации, меня наоборот не кладут, хотя я бы хотела. Просто говорят каждые 2 недели приезжать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.