Консультация акушера /

ЗРП, маловесный плод — вопрос №2267765

195 просмотров

Добрый день. Изначально по первому скринингу у меня высокий риск зрп 1 к 14. И вот на 19 неделе уже появилось укорочение длинных трубчатых костей на неделю, потом повторное УЗИ, тоже на неделю оставал. Сейчас 26 недель и 1 день, кости на 24 недели, живот на 25 недель, голова на 25,26. Очень сильно пугает ситуация, врачи рекомендовали только ездить каждые 2 недели на фотометрию и доплер. Кровотоки в норме, воды тоже. И ещё сказали что если станет хуже, то через 2 недели меня будут родоразрешать, а есть ли в этом смысл, переживаю что ребёнок может быть инвалидом, город маленький, лечить будет негде. Каждые 2 недели езжу в большой город на обследования, очень тяжело, ещё недавно лежала с угрозой преждевременных, тяжело кататься туда сюда. Я в полной растерянности…
Фото УЗИ прикрепляю

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Что вы принмаете?
Клиент
Асиет Шихамовна, сейчас загрузила УЗИ. Принимаю фазостабил 150 мг, эутирокс 50 мг, фемибион 2, железо, Магнелис б6 по 1 т 3 раза утродестан 200 2 раза

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы болели во время беременности? Какой у вас белок и железо?
Клиент
Асиет Шихамовна, белка в моче нет, железо 114, было 105. Во время беременности не болела
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я не про белок в моче, а уровень в крови
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, мне в карту не прикрепили анализы, помню только про железо и что белка в моче нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
ЗРП, риск которой у вас установлен - это риск недостаточного питания плода. При этом «худеет», как у всех добрых людей - живот, а не кости.
Длинные трубчатые кости сейчас - на нижней границе нормы (бедро; плечо вообще - уверенная норма) Так бывает, когда формируется человек невысокого роста.
Не ходите больше туда, где «родоразрешают» в 26 недель из-за бедра. В роддоме никто на такое не пойдет, конечно, но с такими суждениями нервы можно подпортить основательно, а вам еще долго вынашивать.
Клиент
Игорь Игоревич, да, я была в шоке. Сказали что отрицательная динамика, раз за месяц всё застопорилось уже на 2 недели. Меня мама родила 3400 49 см, а брат 2660 47 см - у него рост 190, у меня 158. В общем напугали сильно, но рекомендаций никаких не дали, только как каждые 2 недели фотометрию и доплер. Но сказали питание получает хорошее за счёт кровотоков, но не набирает
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А рекомендации хорошие )
В более частых узи вы не нуждаетесь, но узи безвредно, почему бы и не проходить. Я сам глубоко уверен, что 3 узи за беременность - это так, вроде солдатской бани раз в 10 дней, минимум, меньше которого уже совсем плохо. Ежемесячно вполне можно проходить узи.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Ну прямо критичного ничего нет , чтобы родоразрешаться . Наблюдаться да . Думаю есть и анатомо -конституциональные особенности , вы и сама не высокая . А отец ребенка с каким весом родился и сейчас высокий ли?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, про мужа в детстве ничего не знаю и он тоже. Рост у него 180 и вес 100, я 158 рост
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Задержки роста плода нет, но размеры по нижней границе нормы
На сегодня вам показан приём антикоагулянтов типа Клексан или Эниксум и контроль УЗИ с доплерометрией каждые 2 недели.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а мне лечения никакого не назначили, сказали только контроль каждые 2 недели. Я сама из маленького города, езжу в центр каждые 2 недели
Акушер, Гинеколог
Нужно поговорить со своим доктором,рассмотреть вариант приёма антикоагулянтов
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, при развитии задержки роста обычно начинает отставать животик, а потом уже все остальное. Интересно, вас лечат как-то или только наблюдают. Конечно, в 26-28 недели вам необходима госпитализация в стационар, где есть детская реанимация для новорожденных и опыт ведения таких беременных. Это перинатальные центры 3Б уровня. Так вопрос о родоразрешении будут решать каждые 3 дня
Клиент
Анастасия Владимировна, не знаю уровень, это Республиканский перенатальный центр, меня просто поставили перед фактом и сказали ехать домой, ждут на контроль через 2 недели
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Раз лечения вам не назначают, наверное, они сами сомневаются. Конечно, вам бы съездить в перинатальный центр хотя бы на консультацию
Клиент
Анастасия Владимировна, я вот и так катаюсь в перинатальный на консультацию и фотометрию с доплером, через 2 недели ехать, и сказали что огласят вердикт, я хочу попросить собрать несколько врачей, как консилиум, чтобы они вместе посмотрели и пришли к мнению, а то пугают, но никакой даже профилактики не назначают, ну или даже не объясняют
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Они вам обязательно соберут консилиум, когда остро встанет вопрос о КС и когда вы будете у них на отделении. А так, вы амбулаторная пациентка,которая отказывается от госпитализации и ответственности за вас меньше
Клиент
Анастасия Владимировна, я никогда не отказывалась от госпитализации, меня наоборот не кладут, хотя я бы хотела. Просто говорят каждые 2 недели приезжать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плод медленно ростет
3 сентября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
ЗРП 1 степени. Верно ли выставлен диагноз?
24 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ктг
23 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Допплерометрия ,маловесный плод ?
28 июля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Направили в стационар.
31 июля 2024
Кристина, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия