Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
При неэффективности терапии мрт пояснично/крестцового отдела для исключении грыжи сдавливающей корешок нерва.
Здравствуйте.
Можно ли не увидеть скользящую ГПОД при рентгеноскопии с барием? Мне сделали рентгеноскопию в трех положения - стоя, лежа на спине и лежа на животе. Грыжу не выявили.
В интернете пишут что для выявления скользящей грыжи используют провоцирующие положения...
Доброе утро. Чисто теоретически да, через череду смен положений, натуживания и внешних механических воздействий, можно спровоцировать визуализацию скользящих ГПОД, но есть множество факторов, влияющих на возможность такой визуализации, в том числе человеческий фактор (если раньше особо упорные врачи могли крутить человека под экраном едва ли не часами, то сейчас время приёма строго регламентировано и при всём желании не всегда удаётся выявить "плавающую" патологию). И это особенно важно, если грыжа совсем небольшая - в таком случае я бы посоветовал довериться с поисках ЭГДС, там заодно и рефлюкс будет видно и другие особенности слизистой, которые на рентгене не разглядеть никак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, по какой причине может быть головокружение при повороте головы и изменении положения тела? Какие обследования нужно пройти?
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела п-ка у вас имеется грыжа С5-С6 диска, требующая наблюдения. Хорошо, что клинически она себя не проявляет, однако по классификации ее размер в 5 мм считается большим.
Грыжи, описанные в поясничном отделе п-ка в свою очередь среднего размера, деформирующие дуральный мешок.
При неэффективном лечении или при усилении жалоб вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, для решения вопроса необходимости оперативного лечения.
На данном этапе Вы можете купировать боль следующей схемой терапии:
Для купирования жалоб возможно использование препаратов которые нивелируют болевой синдром и восстановят чувствительность. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов:
· Противоотечная и ГКС терапия: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. до 3 дней, или прием мочегонных препаратов с осторожностью;
· НПВС – Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы;
· миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д или циклобензаприн внутрь, суточная доза 5-10 мг в 3-4 приема(с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.);
· Витамины группы В комплексные или изолированные формы: например комбилипен 2.0 в\м №10 или по 1т. 2 р/д - до месяца;
· сосудистые препараты, периферические вазодилататоры: пентоксифиллин 100 мг 1т. 3 р\д - 1 месяц или никотиновая кислота по 1,0 в/м №10.
Также для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . При нагрузке на мышцы спины часто такое случается, особенно когда неловко подняли груз. Помимо работающих мышц спины пдключаются к работе глубокие мышцы спины, которые обычно мало задействованы и вот результат . Советую УВЧ № 10 , магнитотерапия №10, натирания на основе змеиного яда: випросал, випротокс, вирапин, на основе пчелиного яда : апизатрон и вам будет лучше.
Боли в промежности, отдают в мошонку, копчик, зависят и пропадают от положения тела, очень продолжительеые, купируется ненадолго диклофенаком и мидокалмом
3 недели назад началось головокружение при смене положения, шум в голове, прошла дуплексное сканирование сосудов. Помогите разобраться в заключении, пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают признаки остеохондроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, такие изменения есть у всех людей с 16-18 лет, клинически они обычно не проявляются и лечения не требуют.
Такие кисты чаще носят врожденный характер и также клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Так как болевой синдром также носит хронический характер (более 3х месяцев) можно рассмотреть прием противоболевого антидепрессанта(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин), препараты назначаются очно врачом-неврологом.