Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!слелала мрт головы и пояснично крестцового отдела! Помогите пожалуйста понять и разъяснить диагноз! Прогнозы, рекомендации и на ск это серьёзно?
На данный момент беспокоит немного боль в мышцах выше колена и иголочки по телу как будто кто то слегка *тыкнет*
Пол месяца назад начал болеть в пояснично-крестцовом отдел, тяжело разогнаться, такое чувство будто-то продуло или потянула мышцу, сразу сделала мрт и через 2 недели КТ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
У вас с 23 лет дегенеративные изменения позвоночника: грыжа L5/S1 5мм, спондилолистез L5 со смещением 2.5-3мм и множественные протрузии. Сейчас вам 29, и это не «продуло», это обострение хронической патологии, которая была у вас уже 6+ лет, просто раньше протекала бессимптомно.
Повторное КТ через 2 недели после МРТ было избыточно т.к. за такой срок ничего не меняется, а при отсутствии неврологического дефицита повторная визуализация не показана.
С позиции доказательной медицины лечение простое: коротким курсом НПВС на 5-7 дней, сохранение активности вместо постельного режима (он только ухудшает прогноз), и после стихания острой боли ЛФК как основа лечения. Блокады и вытяжение позвоночника не имеют доказанной эффективности.
При спондилолистезе 1 степени, который у вас, 80-90% пациентов улучшаются при консервативном лечении за 6-12 месяцев. Операция показана только если полгода консервативной терапии не помогут или появится неврологический дефицит.
Прогноз благоприятный: скорее всего, через 2-4 недели вы придёте в норму, но позвоночник уже не восстановить. Теперь ваша реальность регулярная ЛФК, укрепление мышечного корсета и принятие того, что в 29 лет у вас спина как в 40. Учитывая гастродуоденит и рефлюкс, приём НПВС требует прикрытия ингибиторами протонной помпы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пожалуйста, разъясните данное заключение. И если возможно, то какие-то рекомендации. Благодарю заранее!
Остеохондроз пояснично-крестцового отделов позвоночника. Аномалия развития
L5 позвонка(спондилолиз на уровне дужки). «Истинный» антелистиез L5 позвонка -...
Добрый день. Сделал. Мрт. Хотелось бы комментарии по заключению, оценка степени тяжести и рекомендации.
МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений (в том числе признаки минимального спондилоартроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи Шморля с...
Добрый день ничего критичного на МРТ нет но отёк нужно убрать воспалительный процесс есть Поэтому начните обязательно с приёма нестероидных противовоспалительных средств в течение 10 дней это Ксефокам по 8 мг в сутки или Артрозан по 15 мг в сутки или Дексалгин по 25 мг в сутки обязательно добавьте миорелаксанты например Мидокалм по 150 мг три раза в день в течение двух недель или Сирдалуд по 2 мг два раза в день в течение двух недель далее нужна обязательно медицинская реабилитация это физиопроцедуры водные процедуры массаж лечебная физкультура только в этом будет гарантия вашего успеха
Здравствуйте! Сделала МРТ. Заключение:Дегератативно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1.Условия для деформации/деформация корешков на уровне L3-4, L4-5, L5-S1 D>S на фоне протрузий, листеза, артрозных изменений,...
Да, Габапентин можно пить сразу две таблетки на ночь. Если от приема таким образом не будет сонливости, то хорошо.
Все остальное, что Вы написали тоже можно делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сильные боли в пояснице.Наблюдалась несколько лет у невролога,но он сменился и теперь пришлось идти на приём к другому.Новый невролог назначил совершенно другое лечение(что меня и смутило),планирую в ближайшее время беременность,поэтому хотелось бы максимально...
Да, оставляйте. нет конечно же остеохондроз и грыжи и прочее ни в коем случае не являются противопоказанием к беременности. Просто как именно рожать - естественно или Кесарево сечение - решать индивидуально, иногда при больших грыжах рекомендуем кесарево. С ранних сроков носите бандаж для беременных.
Чаще ходить во время беременности. можно легкий спорт типа йоги для беременных, но без нагрузок, так как спину щадить нужно но и двигательная активность нужна обязательно.
Добрый день! Мне 34 года. Несколько раз в год переодически мучает ноющая боль выше копчика. Пару дней назад боль усилилась и стала постоянной. Невозможно согнуться, присесть, постоянно ноет. Сидеть также больнее, чем стоять. Вчера сделала мрт пояснично-крестцового отдела....
Доброго времени суток уважаемые доктора. Прошу совета и помощи. Прострелило в пояснично крестцовом отделе позвоночника, отдает в левую ногу.Очень больно двигаться, спать невозможно.И так уже 5 дней. Проколола уколы Диклофенак 3 дня. Вроде было полегче, но вчера подняла Лейку...
Здравствуйте.
Необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 64 года. Стал сильно болеть пояснично-крестцовый отдел позвоночника и отдает в ногу. Сидеть может только прямо, при отклонении в кресле назад начинает болеть поясница и нога. Ходить без боли может немного совсем, мин 5. Потом начинает тянуть сильно ногу и...
Здравствуйте! По МРТ есть небольшая грыжа, но со стенозом позвоночного канала,что может давать синдром перемежающей хромоты (усиление боли при ходьбе и облегчение после отдыха или наклона).
В таких случаях начинают с нпвс и миорелаксантов, как и назначили. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (если нет постоянного высокого АД выше 160мм рт ст и сахарного диабета).
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта от лечения нет, то рекомендуется консультация нейрохирурга, в особенности, при сохранении синдрома перемежающей хромоты.