Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня есть КТ и МТР поясничного отдела позвоночника, небольшая предистория, с некоторых пор начила болеть поясница, ноги стали уставать быстро, в марте этого года сломала лодыжку правой ноги, когда ходила на костылях на одной ноге(1 месяц) вообще ничего не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Листез это смещение позвонка относительно другого . Чаще всего возникает в результате травмы . В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Расшифруйте заключение КТ легких
7 ответовЗдравствуйте,расшифруйте пожалуйста КТ легких. Предистория: 1.5 месяца назад простудился, переболел дней 5 и выздоровел, но кашель оставался по сегодняшний день, не придавал этому значения, неделю назад сходит на рентген легких, сделали и в заключение написали бронхит. врач...
С учётом наличия описанного ателектаза,при наличии кашля рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии можно понять есть ли бронхообструкция и нужно ли назначение дозированного ингалятора для поддержания бронхов.
Здравствуйте! Предистория: 18 сентября обнаружила, что у мочи стал резкий ненормальный запах, ни на что не похож. 19 сентября самостоятельно начала принимать Канефрон Н по 2 табл. 3 раза в день и пить больше воды. В тот же вечер резкость запаха мочи снизилась, но появились...
Доброго времени суток. Да нужно. Желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Лечение следующее: Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой! Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. В плановом порядке посещение гинеколога. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Расшифровка анализов. Хотела бы узнать расшифровку анализов ребенка ОАМ ОАК. Анализ сдавала моя дочь, 3 года. Предистория: мы всей семьей по очереди переболели каким то вирусом обычным осенним, были сопли и кашель, температуры не было, была на больничный 5...
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л. 3)СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин в норме от 115 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л Рекомендую переделать сдачей анализов стакан воды выпивать , в течение дня соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела . ОАМ без патологии При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Реагирует на плач детей
7 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться, почему сын начинает плакать, когда слышит плач других детей Предистория: гуляли с подругой и детьми, моему 1,5 года, её 4 месяца, она отошла в магазин на 5 минут, я осталась с детьми, минуты через 2 её дочь заплакала, и секунд через 10...
Здравствуйте. Это нормальная реакция. Так ребенок либо сопереживает другому, либо пугается громких звуков. Это пройдет. В такие моменты лучше обнять, отвлечь положительными эмоциями
Приём витамина Д
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, как давать ребёнку витамин Д. Ребёнку 3 года, активный, спит хорошо. Предистория. Последний курс витаминД(аквадетрим) пропивали в декабре/январе. Ребёнок во сне очень сильно потел. В сутки давали 3/4 капли. В феврале...
Если будете давать ребёнку по 400 МЕ (нужно посмотреть сколько содержится в 1 капле препарата, обычно 1 капля равна 400-500 МЕ), то передозировка у ребёнка исключена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Водянка яичка
12 ответовДобрый день! Предистория, усына опустилось яичко после рождения. В месяц нас поставили на учёт по водянке. Визуально было небольшое, стандартное даже. В 7 месяцев наш хирург сняла с учёта, так как сказала, что водянки нет. В год была деспансеризация, другой хирург опять...
Судя по фото водянка не большая, можно прооперироваться после 1,5 лет в плановом порядке
ФВД расшифровка
25 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите расшифровать результат ФВД, т.к. очно к доктору смогу попасть через две недели. Скрин приложила. Предистория: с 1,5 до 13 лет была бронхиальная астма с приступами удушья. После 13 лет началась длительная ремиссия, сейчас...
Здравствуйте, Мария. Исхожно показатели основные на спирометрии не снижены, это хорошо, проба с бронхолитиком отрицательная, так как нет прироста ОФВ1 после ингаляции бронхорасширяющего препарата, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. но есть увеличение показателей МОС 50/75, на вдох ингалятора, которые отражают проводимость по бронхам различного калибра, что может говорить о реакции бронхов на аллерген. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок, анализ крови на атопическую аллергопанель для выявления значимых аллергенов. при повышении уровня IGE в крови, врач может назначить Монтелукаста препарат (Сингуляр, например), для снижения реакции бронхов на аллерген. Ингаляции с Пульмикортом в таких случаях назначают до 10ти дней
Ротавирус?
36 ответовДоброе утро, девочка 1 год. Вчера вечером примерно в 17.00 поднялась температура 38.5,я дала детский парацетамол, она поспала и температура снизилась до 38. А через час стала 38.8,я дала ибупрофен и раздела, температура в итоге упала до 37,этотв районе 21.00 было. Далее в...
Здравствуйте! Если ребенок привит от ротовируса, то вероятнее, это какой-то другой кишечный вирус, их много. Или ротовирус, но протекает легче, так как привита. Точно можно сказать только по анализу. Сейчас необходимо отпаивать ребёнка (адиарин регидрокомплекс, например), дать сорбент (Смекта, Полисорб, Энтеросгель), исключить из рациона молочные продукты и свежие овощи и фрукты. Температуру сбиваем выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг чередовать). Дома поддерживать влажность воздуха 40-60 и температуру 20-22.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство
26 ответовПредистория: 5 дней назад ребенку зубом нанесла царапину собака. На спине. Собака живёт в деревне, хозяин есть, но она не сидит на привязи, бегает везде. На следующий день ездили в больницу, прививку ставить не стали. Мотивировали тем, что ребенку 2 месяца назад уже делали...
Здравствуйте. Если собака адекватна можно за ней наблюдать до 10 дней от инцидента