Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у племянника был разрыв связки, потом появилась жидкость в коленном суставе. Откачали, полечили, прошло. Потом одно неловкое движение и все заново. Сейчас опять неудачно встал и все повторилось. Но дело в том, что он находится на вахте в тундре и из-за...
Наталья, доброе утро !
Молодцы, что общими усилиями удалось выяснить, что жидкости в суставе нет и что о нагноении речь не идёт !
Если он хорошо ранее переносил НИМЕСИЛ , то можно начать принимать его по 100 мг. 2 раза в день , после ДИКЛОФЕНАКА!
Было бы желательно одновременный приём ОМЕЗ , для того, что бы немного беречь желудок от агрессии !
Наружно на область сустава можно применить крем АЭРТАЛ , 2 раза в день, одновременно с приёмом НИМЕСИЛ !
Если вдруг нет Нимесила , то его может заменить МЕЛОКСИКАМ ! Его можно начинать с уколов (по 15 мг. 1 раз в день, 5 дней ), а затем переходить на приём таблеток , так же по 15 мг. 1 раз в день в течение 2 - х недель !
Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска.
Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Пару недель назад опухло колено и появился дискомфорт из-за которого перестала полностью выпрямлять ногу.Спустя пару дней после этого стало некомфортно долго сидеть. Сейчас ко всему перечисленному добавилась резкая боль при ходьбе вниз по лестнице. Сделала МРТ.Заключение:...
Здравствуйте, Анастасия.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемы специалисты, пожалуйста, прокомментируйте результаты МРТ исследования коленного сустава.
Около двух-трех недель назад начало болеть колено, боль не сильная, ноющая, но вполне терпимая. Иногда совсем пропадала, иногда ночью проявлялась сильнее. До боли...
Я мобилизован нахожусь прикомандированным в части. Была операция в январе артроскопия. Разрыв заднего рога медиального мениска, частичный разрыв передней крестообразной связки, хондральный перелом медиального мыщелка левой бедренной кости. Сейчас боль в суставе по результатам...
Добрый день. Вам необходимо пройти курс консервативного лечения, наличие синовита является неблагоприятным признаком, указывающим на сохранение воспаления в суставе. Решение принимает. Вы можете обратиться в лечебное учреждение , по их справке командир будет принимать решение.
Я мобилизован нахожусь прикомандированным в части. Была операция в январе артроскопия. Разрыв заднего рога медиального мениска, частичный разрыв передней крестообразной связки, хондральный перелом медиального мыщелка левой бедренной кости. Сейчас боль в суставе по результатам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оцените пожалуйста результаты МРТ коленного сустава.
Девочка 11 лет, спортсменка.
Около недели беспокоят боли в правом коленном суставе, особенно при беге, прыжках и приседаниях.
Какое лечение при данном диагнозе.
Описание МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Признаки перегрузки сустава.
На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставе идёт воспаление.
Вызывает беспокойство синовиальная киста надколенника. Если будет расти, потребуется операция.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- На месяц полное освобождение от физкультуры в школе (до конца учебного года).
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 мес.
- Детский нурофен в рекомендованных дозах 5 дней.
- Найз гель 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра 10 процедур.
- СаД3 в рекомендованных дозах.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. Например, Тривес Т-8530
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Здравствуйте! Беспокоит боль в правом колене уже почти полгода. Принимала диклофенак, боль проходила, потом снова болело. Месяц назад обратилась к травматологу, назначили физиотерапию ультразвук. Боль с передней части колена переместилась под колено, три дня назад пробежала...
Здравствуйте. Бегать уже не нужно. Переходите в плавание.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно (пока).
Сустав порядком изношен. Повреждён мениск, разрушен хрящ медиальных мыщелков.
В суставе воспаление. Так же воспалены сухожилия вне сустава.
Лечиться нужно серьёзно. Иначе начнёт быстро прогрессировать артроз.
Ниже полный курс лечения и ничего лишнего в нём нет.
Без уколов в сустав не обойтись.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста 🙏. Мама 86 лет , мучается с болью в тазобедренном суставе, до криков , не может даже сидеть , не ходит, только лежать и то говорит резкая боль в
покое, «стреляет»
У нее артрит , пальцы на руках в деформации .
Пьет долго Найз , омез -...
Все возможно,если этого добиваться. Обратитесь к заведующей поликлиники. Если человек пожилой и сложно передвигается,обязаны приехать и взять анализы,терапевт должен осмотреть. Иногда и неврологи выезжают. Если откажут -обратитесь в страховую компанию свою.
Вы поймите,что назначая препараты,не понимая даже элементарно как работают почки,особенно обезболивающие,можно только навредить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Занимаюсь спортом,3 недели назад перестала посещать спортзал,неделю назад появилась ноющая боль в левом коленном суставе. До этого боль тоже была,но крайне редко и после того как позанимаюсь в зале,боль проходила. А тут колено ноет ,когда находится в полусогнутом...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С Если от артроскопии отказываетесь, то подойдёт лечение Вашего травматолога вполне.