Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 62 года, РПЖ, метастазы в костях по всему скелету, назначена терапия апалутамидом, принимает с января 2025 года и уколы триптореллина раз в 3 месяца, с сентября 2025 года начал постепенно расти ПСА, сейчас достиг 44,3 по результатам анализа в ЦРБ....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать С большой долей вероятности речь идет о формрующейся или уже сформированной кастрационной резистентности Однако для понимания этого пока данных недостаточно Укажите, пожалуйста, надир ПСА - то есть наименьшую достигнутую цифру на фоне лечения Как давно проводились обследования - КТ/МРТ/остео?
Добрый день. Моему папе 67 лет, был поставлен диагноз РПЖ, Т2N1M0, IV, метостазы в регионарные лимфоузлы. При постановке диагноза, 27.10.2022 ПСА был 13,2. На сегодняшний день 31.44. Нужно срочно делать МСКТ, но у него повышен креатинин до 153. Был 146, неделю снижал...
Здравствуйте. Не самая критичные цифры креатинина, но, КТ с контрастированием при повышенном креатинине нежелательно делать, либо тогда не применяют контраст, но без контраста тоже обследование может быть не информативным. Как Вы снижали креатинин? Можно применять леспефлан по одной столовой ложке три раза в день в течение 14 дней. Можно принимать Энтеросгель. Необходимо обговорить с врачом, который непосредственно будет выполнять обследование КТ.
Рак предстательной железы 3 ст
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сколько адекватное лечение назначено при рпж 3 ст? Решение консилиума во вложении. Смущает назначенный препарат, учитывая наличие гипертонии и др сопутствующих заболеваний. На сколько данное лечение вообще правильное? И не будет ли во...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимась раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии за капсулу Основа лечения 3 стадии рака простаты (тем более с отягощением по сопутствующей патологии!!) - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев - он уже назначен 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ Лечение полностью корректно Очень повезло с клиникой - МГОБ 62 - одно из лучших онкологических учреждений страны Нигде не вижу данные по обьему остаточной мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой папа болен рпж, 4 ст, состояние стабильное, болей, связанных с мтс, нет, принимает лечение - золедронку, гармоны. Заболело колено, с чем и пошли на мрт. Наш онколог велел обращаться к ортопедам. На данный момент колено сильно беспокоит, припухло, температура 37-37.5. Из...
Здравствуйте. С учётом онкологии оперативное лечение не считаю целесообразным. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Рекомендации согласовать с онкологом.
Уровни ПСА в крови
7 ответовДобрый день! Я мужчина, мне 28 лет в прошлом году была операция орхифулэктомия левого яичка, после гистологии диагноз лейдигома, недавно решил сдать комплекс онкомаркеров для мужчин, в итоге все маркеры в норме кроме соотношения свободного и общего ПСА оно равно 12.5% ( при...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать При нормальной цифре общего ПСА соотношение не имеет никакой клинической значимости! Более того, в Вашем возрасте не бывает рака простаты. За все 8 лет работы я ни разу не видел случаев до 40 лет
Золедроновая кислота
3 ответаДобрый вечер! У отца РПЖ 4 ст. Переболел Ковид-19 в течение 10 дней. Сегоднч ПЦР-тест отрицательный. Температура колеблеться от 36.6 до 37.4 самочувствие нормальное. Вопрос: 19 февраля очередной укол золедроновой кислоты. Можно ли ее ставить или повременить, т.к. после нее...
Здравствуйте. Ну, честно говоря, небольшая отсрочка золедроновой кислоты прогноз не ухудшит. Я бы дал отцу еще пару недель на востановление!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура без признаков орви
55 ответовЗдравствуйте, у моей мамы рпж, с 17.07 у нее температура 38.3. Она сбивается ибуклином, но через 10-12 часов снова поднимается. 20.07 сдала анализы, результаты приложила. Температура держится, не проходит, сейчас опять 38.3. Подскажите пожалуйста, чем лечиться, какие...
Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Здравствуйте. У папы РПЖ 4ст. постоянные боли, трамадол купирует на часа 2,3 только. Выписали питьевой морфин 6мг/мл. Первый раз дала 2мл действовал 11часов, потом такая дозировка действовала 4часа. Днем дольше держит 2мл, ночью недолго иногда 2 часа только. Надо увеличить...
Дексаметазон назначают, так же, и в качестве обезболивающего .можно на постоянной основе использовать, если нет побочных эффектов и будет отмечаться облегчение состояния.
Высокий показатель ПСА
8 ответовДобрый день Общий анализ ПСА без подготовки показал 3,88 Пересдал с подготовкой: общий 3,62 свободный 0,32 соотношение 9%. Также сделал МРТ (прикладываю). По состоянию здоровья ничего не беспокоит. Две недели назад было ректальное обследование (хронический геморрой 2 ст., за...
Доброго времени суток. Вероятность онкологии крайне низка . Есть ещё одно исследование крови на основании ПСА - индекс здоровья простаты (Phi), считается более точным. Стоит подороже, чем обычные анализы. На МРТ ничего тревожного, объем простаты в норме, достаточно молодой возраст. Уролог простату пальцем вам простату исследовал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!После простатэктомии 12.04.24 .РПЖ,стадия заб.2,клин.гр.3.выявилось осложнение:амостаноз стрикитуры уретры.даже не смогли ввести мочевой катетер для рентгена.лечащий врач предлагает бужирование,я опасаясь дальнейших осложнений отказался.Вопрос к Вам ,уважаемые...
Здравствуйте. Нет, если есть стриктура уретры, то не рассосётся. При такой проблеме действительно делают бужирование. Только бужирование может и в дальнейшем понадобится, в том числе на постоянной основе, если из - за стриктуры будут ухудшения мочеиспускания и т.д.