Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 1958гр, Сахарный диабет, на инсулине, появилось новообразование над почечников, нужно делать кт с контрастом, а анализ на креатинин повышен 130,нужно снизить, но чтоб давление не снизить, что можно принимать? Ваши рекомендации?
Добрый день!
Скорее всего причина повышения креатинина-диабетическая нефропатия.
Не всегда удаётся нормализовать показатель, если уже развилась хроническая болезнь почек.
Чтобы понимать, как давно имеется почечная дисфункция, нужно смотреть динамку креатинина, кровь нв цистатин с, анализ на суточную протеинурию, УЗИ почек.
Данный уровень креатинина позволяет выполнить контрастное исследование, но после предварительной подготовки.
1. Отмена НПВС, мочегонных, препаратов группы БРА/иАПФ за 3 дня до исследования.
2. Повышенный питьевой режим накануне и после исследования (при отсутствии сердечной недостаточности).
3. АЦЦ 600 мг 2 р/с накануне и в день исследования.
4.Аторвастатин 40 мг за 12-72 ч до процедуры и ещё 2-5 дней после.
Сейчас необходимо ограничить потребление белка животного до 0,8 г/кг/сутки.
После дообследования-консультация нефролога очно.
Здравствуйте.
Сам по себе креатинин 90 мкмоль/л не диагноз и не показание к "снижению". Надо поднимать, какой показатель был ранее, фиксировалось ли его повышение, были ли изменения в анализах мочи?
Данный показатель зависит от мышечной массы, гидратации, приёма лекарств, функции почек
При расчете - СКФ в Вашем случае составляет 60,29 мл/мин, диагноз ХБП выставляется при стойком снижение СКФ менее 60 мл/мин регистрируемое как минимум в течение 3 месяцев.
Для дополнительного обследования:
- ОАК+СОЭ
- ОАМ с микроскопией осадка
- альбумин/креатининовое соотношение или суточный анализ мочи на белок
- развернутая биохимия: креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты калий, кальций, натрий, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, общий белок, альбумины.
- УЗИ почек (если ранее не выполнялось)
Без этих данных вывод о «проблеме» делать нельзя.
Добрый день.
Какое у вас основное заболевание?
Форсига в течении первых трёх месяцев может повышать креатинин, но ваши значения стали кратно выше, потому пока ее лучше отменить.
Азурикс хорошо снизил мочевую кислоту, потому его можно временно отменить.
Что вы еще принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Нужна госпитализация, чтобы подобрать терапию
- нужны статины, чтобы уменьшить ЛПНП
- нужны препараты, чтобы нормализовать мочевую кислоту, витамин Д, кальций
- нужно отменить метформин и назначить другие препараты, чтобы понижать сахар
- нужно переделать терапию от давления, чтобы давление было 120-125 на 80-85
- нужно подобрать диету с ограничением белка 0,8 г на кг в сутки
- нужно сделать УЗИ почек и ПСА крови, исключить застой мочи, если есть, пролечить
- нужно сдать посев мочи, если в нем есть инфекция, то пролечить
- нужно посмотреть УЗИ сосудов почек и шеи и головы, есть есть проблемы, пролечить специальными препаратами, которые не будут давать образовываться слепкам тромбоцитов
Все лечение такое
Креатинин высокий, не затягивайте, нужно идти к нефрологу, чтобы постараться не попасть на диализ
Здравствуйте! Креатинин может повышаться на фоне физ нагрузки и повышенного белкого потребления. Сдайте оам и выполните узи почек, если там все в порядке, то волноваться не нужно. Если есть наследственность нехорошая по почкам, то с протеином лучше не шутить)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, нам месяц, нашли золотистый стафилококк, ребёнок плачет, поджимает ножки, стул стал 1 раз в день, горчично-желтый, мы на смешанном питании. Ребёнок перестал днём спать вообще. Еле еле укладываю её спустя 2 часа качания и то минут на 30.Подскажите , что делать,...
Здравствуйте, стафилококк условно-патогенный микроорганизм, лечить его не нужно. Вообще анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам.
Цвет кала может быть любым, главное чтобы не чёрным, ни белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
В этом возрасте у малыша идёт период колик и младенческой дисхезии. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед.
Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери.
Копрограмму сдавали?
Здравствуйте, беспокоит постоянный насморк, заложенность носа, обостряющийся гайморит ( за последние пол года делали 3 прокола). Был выявлен золотистый стафилококк- 10*3 кое/мл. Проходила курсы лечения антибиотиками- сначала линкомицин, через 2 месяца амикацин внутримышечно,...
Здравствуйте, Вы делали кт носа, перегородка не искривлена? Хронические заболевания у вас есть? Дефициты (витамина Д, железа, В12)?
От золотистого стафилококка есть мазь в нос бактробан.
Количество стафилококка до 10 в 4 степени считается нормой
Добрый день! Беременность 36 недель 4 дня.
В 35 недель взяли мазки, обнаружен стафилококк.
Подскажите, нужно ли пролечивать стафилококк сейчас или как со стрептококком - ставить антибиотик в родах?
Анализ прикреплён.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Нет. У Вас стафиллококк , который живёт на коже. Не стрептококк агалактиа. Требуется только дородовая санация свечами: макмирор комплекс 8 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,на сроке 8 недель беременности в мазке обнаружили стафилококк,сейчас срок 14 недель назначили свечи гексикон.выделений,зуда и неприятных ощущений нет.скажите не навредят ли свечи?лечат ли они стафилококк
Здравствуйте. Гексикон не лечит стафилакок. Нужно сделать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и тогда назначить правильное лечение